Foetale circulatie

De foetus ontvangt alles wat hij nodig heeft voor zijn ontwikkeling uit het bloed van de moeder. Het bloed van de moeder komt via de uterina-arterie de placenta ('de plaats van de baby') binnen. Het bloed van de moeder en de foetus vermengen zich niet in de placenta, daarom wordt de bloedsomloop van de foetus placenta genoemd. In de placenta ontvangt het bloed van de foetus voedingsstoffen uit het bloed van de moeder via de hematoplacentale barrière. Vanuit de placenta komt arterieel bloed de navelstrengader van de foetus binnen, die, als onderdeel van de navelstreng, naar de onderkant van de lever loopt, in de gleuf van de navelstrengader ligt en zich ter hoogte van de porta hepatis in twee takken splitst. De eerste tak mondt uit in de poortader, en de tweede tak - de ductus venosus (ader van Arantius) - in een van de leveraders of in de vena cava inferior. Het arteriële bloed dat vanuit de placenta door de navelstrengader stroomt, komt dus deels rechtstreeks in de vena cava inferior terecht en deels in de lever, het orgaan voor hematopoëse bij de foetus. Vervolgens komt het bloed via de leveraders in de vena cava inferior terecht, waar het zich vermengt met veneus bloed dat uit het onderste deel van het lichaam van de foetus stroomt. Via de vena cava inferior komt het gemengde bloed in de rechterboezem terecht. Vanuit deze mediaan, door de ovale opening van het interatriale septum, komt het bloed in de linkerboezem terecht, waar de stroom wordt geleid door de klep van de vena cava inferior (klep van Eustachius), die duidelijk ontwikkeld is bij de foetus. Vanuit de linkerboezem komt het bloed in de linkerkamer terecht, en vervolgens via de aorta en de slagaders die daarvan aftakken, wordt het naar de organen en weefsels van het lichaam van de foetus geleid.

Veneus bloed uit het bovenste deel van het lichaam van de foetus komt via de vena cava superior de rechterboezem binnen. Via de rechter atrioventriculaire opening stroomt dit veneuze bloed de rechterkamer in. Vanuit de kamer wordt het bloed naar de longslagader geleid en stroomt het vervolgens via de grote arteriële ductus Botallo (ductus arteriosus) rechtstreeks de aorta in (onder de aftakking van de linker subclaviaslagader). In de aorta worden nieuwe porties veneus bloed uit de rechterkamer toegevoegd aan het gemengde bloed dat vanuit de linkerkamer is binnengekomen. Dit gemengde bloed stroomt via de takken van de aorta descendens naar alle organen en wanden van de onderste helft van het lichaam van de foetus. Zo ontvangt de bovenste helft van het foetale lichaam (met name de hersenen), die van bloed wordt voorzien via de vertakkingen van de aortaboog die zich uitstrekken vóór de ductus arteriosus (de gemeenschappelijke halsslagader en de subclaviaslagader), bloed dat rijker is aan zuurstof en voedingsstoffen dan de onderste helft.

De verrijking van het bloed van de foetus met zuurstof en voedingsstoffen vindt plaats in de placenta, waar gemengd bloed uit de aorta door de inwendige iliacale slagaders stroomt en vervolgens via de vertakkingen ervan - de navelstrengslagader - naar de placenta stroomt.

Na de geboorte vinden er significante veranderingen plaats in het vaatstelsel van de pasgeborene. De placentaire circulatie wordt abrupt vervangen door de longcirculatie. De longen, longslagaders en -aders beginnen te functioneren. De navelstrengvaten, die na de geboorte zijn afgebonden, raken leeg: de stam van de navelstrengader verandert in het ronde ligament van de lever, en de navelstrengarteriën in de rechter en linker laterale navelstrengbanden; het lumen van de slagaders blijft alleen in hun oorspronkelijke doorsnede behouden. Deze navelstrengbanden bevinden zich aan de achterkant van de voorste buikwand. De ductus venosus verandert in een ligamentum venosum; de ductus arteriosus, die bij de foetus de longslagader verbond met het concave deel van de aortaboog, wordt een ligamentum arteriosus dat de stam (of linker longslagader) verbindt met de aortaboog.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]