Ziekten van het urogenitaal stelsel

Wat veroorzaakt pyelonefritis?

De meest voorkomende verwekkers van pyelonefritis zijn vertegenwoordigers van de familie Entembacteriaceae (gramnegatieve staafjes), waarvan Escherichia coli ongeveer 80% vertegenwoordigt (bij acute ongecompliceerde gevallen); minder voorkomende pathogenen zijn Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp.

Pyelonefritis - Overzicht van informatie

Pyelonefritis is een infectie- en ontstekingsziekte van de nieren, met vooral schade aan het nierbekken en de nierkelken, het tubulo-interstitieel weefsel en vaak ook aantasting van het glomerulaire apparaat.

Medullaire sponsachtige nier.

De medullaire sponsnier behoort tot de groep van de zogenaamde cystische nierziekten; deze wordt gekenmerkt door ectasie en de vorming van cysten in de segmenten van de verzamelbuizen die zich in de nierpiramiden en -papillen bevinden.

Endemische Balkan nefropathie

Endemische Balkannefropathie is een chronische, niet-inflammatoire aandoening van het niertubulo-interstitium. Deze ziekte komt alleen voor in het Donaubekken in Servië, Roemenië, Bosnië en Herzegovina, Kroatië en Bulgarije.

Nierschade bij stofwisselingsziekten

Bij een aanhoudende stijging van de serumcalciumconcentratie wordt het afgezet in nierweefsel. Calcium wordt voornamelijk aangevallen door de structuren van het niermerg. Atrofische veranderingen, fibrose en focale infiltraten, voornamelijk bestaande uit mononucleaire cellen, worden waargenomen in het tubulo-interstitium. Hypercalciëmie kan verschillende oorzaken hebben.

Chronische tubulointerstitiële nefritis - Diagnose

Bij analgetische nefropathie vertonen de meeste patiënten, zelfs in het preklinische stadium, een daling van de relatieve dichtheid van de urine bij het uitvoeren van de Zimnitsky-test.

Chronische tubulointerstitiële nefritis - Symptomen

Extrarenale symptomen van chronische tubulo-interstitiële nefritis (analgetische nefropathie), waaronder de geneesmiddelallergische triade, zijn niet kenmerkend voor NSAID's.

Wat veroorzaakt chronische tubulointerstitiële nefritis?

Chronische geneesmiddelgeïnduceerde tubulo-interstitiële nefritis is, in tegenstelling tot veel andere vormen van chronische nefropathie, potentieel te voorkomen. De meeste gevallen worden geassocieerd met langdurig gebruik van NSAID's en niet-narcotische analgetica; de term analgetische nefropathie wordt hiervoor gebruikt.

Chronische tubulointerstitiële nefritis

Chronische tubulo-interstitiële nefritis wordt veroorzaakt door verschillende oorzaken, waarvan medicatie en stofwisselingsstoornissen de belangrijkste zijn. Net als acute tubulo-interstitiële nefritis wordt chronische nefritis veel vaker gezien bij oudere en seniele patiënten.

Acute tubulointerstitiële nefritis

Acute tubulo-interstitiële nefritis wordt gekenmerkt door uitgesproken ontstekingsveranderingen in de structuren van het interstitium van de nieren met infiltratie voornamelijk door lymfocyten (tot 80% van alle cellen) en polymorfonucleaire leukocyten; granulomen worden minder vaak gevonden.