Diffuse hersenveranderingen bij een kind

Diffuse veranderingen in de hersenen die de bio-elektrische geleiding beïnvloeden, kunnen op elke leeftijd worden waargenomen. De oorzaken ervan kunnen echter enigszins verschillen.

Diffuse veranderingen in de hersenen van pasgeborenen worden bijvoorbeeld meestal geassocieerd met processen die plaatsvinden vóór de geboorte van het kind of tijdens de bevalling. Dit kunnen intoxicaties zijn (waaronder alcoholmisbruik, roken, drugsverslaving), infecties, stressfactoren en radioactieve straling die het lichaam van de moeder aantast tijdens de ontwikkeling van het zenuwstelsel van de foetus. Het risico op de geboorte van een kind met hersenaandoeningen neemt ook toe bij moeders die tijdens de zwangerschap sterke bloeddruk- en temperatuurschommelingen hebben ervaren, bij wie de placenta is losgeraakt met een verstoorde voeding en ademhaling van de foetus, bij wie de bevalling lang heeft geduurd of bij wie de navelstreng verstrengeld is geraakt.

Trauma aan de foetus tijdens de zwangerschap of bevalling wordt ook beschouwd als een risicofactor voor de ontwikkeling van diffuse veranderingen in de hersenen van het kind. De traumatische factor kan de hersenen in latere fasen van het leven van de baby beïnvloeden. De zenuwstructuren van de foetus worden al vóór de geboorte gevormd (al in de 5e-6e maand krijgt de hersenschors zijn karakteristieke windingen), maar de ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel gaat door tot de leeftijd van 16-17 jaar, waardoor hersenschuddingen in de kindertijd en adolescentie ernstiger gevolgen hebben dan op volwassen leeftijd.

Hetzelfde geldt voor de infectieuze factor, die het gevaarlijkst is tijdens kritieke periodes in de ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel, die zich voordoen in de kindertijd. Neus-keelholteinfecties bij kinderen verspreiden zich vaak naar de hersenen, wat leidt tot ontsteking van de hersenvliezen en hersenweefsel, gepaard gaand met weefseloedeem, waardoor hun bio-elektrische geleiding verstoord raakt. Bij langdurige blootstelling aan infecties treedt toxische schade op aan zenuwcellen (neuronen die deel uitmaken van het hersenparenchym en verantwoordelijk zijn voor de impulsoverdracht) en sterven deze af, wat onvermijdelijk de verdere neuropsychische ontwikkeling van het kind beïnvloedt en verschillende afwijkingen in het proces van de vorming van hogere mentale functies veroorzaakt.

In de kindertijd is het brein van een kind het meest gevoelig voor de impact van negatieve factoren, zowel van buitenaf als van binnenuit. Ziekten die voor een volwassene volkomen veilig zijn, kunnen daarom een verstoring van de hersenactiviteit bij een kind veroorzaken, vooral als er een erfelijke factor is (bijvoorbeeld als familieleden van het kind cerebrovasculaire aandoeningen hebben).

Bij het bestuderen van een neurologische aandoening als epilepsie kwamen wetenschappers tot de conclusie dat, bij afwezigheid van organische hersenschade, de ziekte hoogstwaarschijnlijk wordt veroorzaakt door erfelijke genetische factoren. In dit geval worden diffuse of lokale veranderingen in de hersenen, kenmerkend voor verworven epilepsie, niet gedetecteerd, maar is er wel sprake van een verhoogde prikkelbaarheid van neuronen in de hersenen (disfunctie van de BEA).

Verworven epilepsie, veroorzaakt door aangeboren stofwisselingsstoornissen, misvormingen van de hersenen, schedeltrauma, hypoxie en de gevolgen daarvan in de vorm van ischemie van het hersenweefsel, wordt gekenmerkt door veranderingen in de structuur van het hersenweefsel, vastgesteld door middel van echografie (neurosonografie in de vroege kinderjaren) en tomografie, evenals stoornissen van de BEA op het encefalogram.

Diffuse veranderingen in de hersenen bij kinderen kunnen zowel tijdelijk als permanent zijn. Ontstekingsprocessen in de hersenen en de hersenvliezen kunnen tijdelijke veranderingen in de structuur en geleiding van het zenuwweefsel veroorzaken. Het is echter belangrijk om te begrijpen dat hoe langer het weefseloedeem aanhoudt, hoe groter het risico op vezelachtige veranderingen die aanhoudende geleidingsstoornissen en een afname van de intelligentie veroorzaken.

Het risico op het ontwikkelen van dergelijke complicaties bij meningitis en encefalitis is hoger op jonge leeftijd. En niet alleen omdat dit de periode is die het meest gevoelig is voor negatieve effecten. Maar ook omdat een klein kind nog niet in staat is zijn toestand adequaat te beoordelen, over zijn welzijn te praten en te zeggen wat hem dwarszit. Een kind dat niet kan praten of de betekenis van het woord pijn niet begrijpt, kan anderen niet vertellen dat het hoofdpijn heeft, en ouders kunnen herhaaldelijke duizeligheid en vallen toeschrijven aan de zwakke beentjes van de baby. Het kind begint grillig te worden en te huilen, en zo zijn toestand te uiten, maar zijn "taal" is niet helemaal begrijpelijk voor volwassenen.

Daarom is het erg belangrijk dat ouders de activiteit van hun baby nauwlettend in de gaten houden. Als het kind overactief is geworden of juist zijn interesse in spelletjes en de wereld om hem heen is verloren, is dit al een reden om een arts te raadplegen. Regelmatige, "onbedoelde" tranen zijn ook een alarmsignaal, vooral als het kind voorheen rustig was en niet snel van streek.

Het is duidelijk dat een baby opgewonden kan raken van nieuw speelgoed of mensen, onbekende gebeurtenissen of nieuwe verschijnselen in de wereld om hem heen, maar dit is een tijdelijk verschijnsel. Hetzelfde geldt voor enige remming, die kan worden veroorzaakt door een grote informatiestroom, oververmoeidheid of een somatische aandoening. Maar als een dergelijke toestand bij een baby meerdere dagen aanhoudt, kan het nauwelijks normaal worden genoemd. Jonge kinderen (tot drie jaar) worden gekenmerkt door een hoge cognitieve activiteit (ze raken alles aan, ruiken eraan, kloppen erop en onderzoeken alles), en de afname daarvan wordt beschouwd als een pathologisch symptoom.

Op oudere leeftijd wordt spelen als de belangrijkste (leidende) activiteit van het kind beschouwd. Als een kleuter zijn interesse in speelgoed en spelletjes met volwassenen en leeftijdsgenoten is verloren, moet daar zeker aandacht aan worden besteed. Klachten over hoofdpijn in deze situatie moeten niet worden beschouwd als een poging om te weigeren aan een verzoek of eis van een volwassene te voldoen. Het is heel goed mogelijk dat het kind daadwerkelijk hoofdpijn heeft door het optreden van diffuse veranderingen in de hersenen die zijn welzijn, prestaties, fysieke en mentale activiteit beïnvloeden. [ 1 ]

Op schoolleeftijd kunnen verdachte symptomen zijn: slechte schoolprestaties (of een scherpe daling in schoolprestaties), toegenomen vermoeidheid, geleidelijk verlies van eerder verworven vaardigheden en problemen bij het ontwikkelen van nieuwe vaardigheden, spraakstoornissen, bewegingsstoornissen en ongepast gedrag.

In de adolescentie is het belangrijk om aandacht te besteden aan frequente migraine, schommelingen in de lichaamstemperatuur (die kunnen wijzen op een disfunctie van de middenhersenstructuren), pathologische verlangens (vooral van seksuele aard), gebrek aan elementaire bescheidenheid en ongepast gedrag. Dergelijke afwijkingen kunnen in deze ontwikkelingsfase van een kind ook bij gezonde kinderen voorkomen, maar hun aanhoudende karakter zou aanleiding moeten zijn tot reflectie. Het is beter om op safe te spelen dan het kind te schaden door onvoorzichtigheid en zo de kans te missen om het gebrek te corrigeren.

Maar voordat we bij een kind de diagnose stellen, is het noodzakelijk om te begrijpen dat er tijdens het proces van ontogenese leeftijdsgebonden veranderingen optreden in de bio-elektrische activiteit van de hersenen. Het is ook belangrijk om hier rekening mee te houden tijdens het onderzoek.