Kneuzingen van weke delen

Kneuzingen van zacht weefsel of contusio zijn gesloten verwondingen aan weefsels of inwendige organen die de huid niet aantasten of beschadigen. Kneuzingen van zacht weefsel schenden doorgaans de anatomische integriteit van de verwondingszone niet en gaan niet gepaard met ernstige complicaties. Alle soorten verwondingen die gecompliceerd worden door ontsteking en vervorming hebben hun eigen nosologische definities.

Blauwe plekken worden behandeld door traumatoloog-artsen, maar iedereen heeft informatie nodig over wat een blauwe plek is en welke eerste hulpmaatregelen er moeten worden genomen bij een verwonding. Dit komt doordat blauwe plekken wijdverspreid voorkomen, letterlijk elke dag, zowel in het dagelijks leven als in de buitenwereld. Het algoritme voor het diagnosticeren en onderscheiden van een blauwe plek van een fractuur, ontwrichting of verstuiking helpt u snel uw weg te vinden en de nodige maatregelen te nemen.

Allereerst moeten kneuzingen in het zachte weefsel worden onderscheiden van ernstiger letsel aan het bot, het bloed en andere systemen en organen. Zacht weefsel bestaat voornamelijk uit de huid, het onderliggende weefsel, dat afhankelijk van de locatie op het lichaam een lipidenlaag kan bevatten. Daarnaast omvat zacht weefsel bindweefsel dat spierweefsel (fascia), spieren, ligamenten en pezen bindt en bedekt. Alle zachte weefsels zijn doordrenkt met bloedvaten en zenuwen, die ook door kneuzingen worden beschadigd.

[ 1 ]

Kneuzingen van zacht weefsel - mechanisme van letsel

Een kneuzing is een direct letsel veroorzaakt door een klap, val, arbeids- of huiselijk letsel, sportblessure, enz. Ongelukken, zowel auto-ongelukken als andere ongevallen met betrekking tot transport, evenals door de mens veroorzaakte rampen en natuurrampen, zijn niet opgenomen in de lijst van de belangrijkste oorzaken van kneuzingen, omdat ze een hoog energetisch mechanisme hebben wat betreft het letselmechanisme. Direct letsel, beschouwd als een kneuzing, veroorzaakt een schending van de integriteit van de bloedvaten van het onderhuidse weefsel, collageenweefsel en vetlaag. Als gevolg van het letsel laat het weefsel van het weefsel los van de bindvezels (fascia). Als de kneuzing ernstig is, raken de fascia zelf beschadigd, evenals het spierweefsel. Hoe dichter en meer multigestructureerd het zachte weefsel, hoe hoger hun schokabsorberend vermogen om botweefsel, inclusief het periost, te beschermen. Als de dichtheid van de zachte weefsels te gering is en er weinig van aanwezig zijn, bijvoorbeeld in de vingers van de extremiteiten, het borstbeen, het voorste deel van het scheenbeen, raakt vaak het bot zelf beschadigd en ontstaat er een periostaal hematoom.

Hoe ontstaan kneuzingen in zacht weefsel?

• Pijn van wisselende intensiteit, afhankelijk van de dichtheid en structuur van het zachte weefsel.
• Bloedingen in de onderhuidse laag, het ontstaan van blauwe plekken (hematomen).
• Zwelling.

Let op kneuzingen in zacht weefsel

Een kneuzing van de weke delen van het hoofd die medische aandacht vereist. Het is vrijwel onmogelijk om zelf een kneuzing van een hersenschudding te onderscheiden. Bovendien kunnen craniocerebraal letsel zich manifesteren met symptomen op afstand. Daarom is het bij elk hoofdletsel beter om een neurologisch onderzoek te ondergaan.

Als kneuzingen van het zachte weefsel gepaard gaan met crepitaties, waarbij exsudaat en lucht zich onder de huid ophopen en er bij palpatie een kenmerkend krakend geluid te horen is, moet u een arts raadplegen. Deze symptomen worden als bijzonder ernstig beschouwd bij verwondingen aan de neus, jukbeenderen, knieën en borst.

Een borstkneuzing gaat vaak gepaard met breuken of scheuren in de ribben. U kunt het beschadigde gebied zelf palperen en bij knisperend geluid, atypische mobiliteit en ernstige zwelling dient u een ambulance te bellen. Knisperend geluid kan wijzen op een ontwikkelend emfyseem, evenals zwelling en ademhalingsproblemen.

Kneuzing van de buikstreek. Bij een kneuzing is schade aan inwendige organen mogelijk, dus een bleke huid, een verlaagde hartslag, misselijkheid, hartkloppingen en hevige pijn zijn signalen dat spoedeisende medische hulp nodig is.

Wervelkneuzing. Deze blessure is een van de gevaarlijkste. Om het risico op complicaties te vermijden, is het raadzaam om een arts te raadplegen, zelfs als er geen klinische verschijnselen van een wervelfractuur worden vastgesteld. Een röntgenfoto kan mogelijk bedreigende verwondingen uitsluiten.

Kneuzingen in het zachte weefsel zijn, ondanks hun schijnbaar alledaagse aard, traumatisch. Zelfbehandeling is daarom alleen mogelijk als u er absoluut zeker van bent dat de kneuzing als een lichte verwonding wordt geclassificeerd. In alle andere gevallen is professionele medische hulp nodig.

Eerstehulpregels bij diagnose van kneuzingen van zacht weefsel

Een koud kompres in de vorm van een bak met ijs, ijswater of een doek gedrenkt in koud water. Indien mogelijk moet de blauwe plek worden behandeld met ethylchloride ("bevriezen"). Kou helpt de intensiteit van de insijpeling (het doordrenken en binnendringen van bloed in het onderhuidse weefsel) te verminderen. Koude kompressen moeten worden vervangen zodra ze warmer worden, om thermische effecten op het geblesseerde gebied te voorkomen.

Immobilisatie – rust, zodat het geblesseerde lichaamsdeel bewegingloos is. Als de blauwe plek zich op de borst bevindt, is een horizontale positie met het bovenlichaam omhoog aangewezen. Bij kneuzingen in het zachte weefsel van de onderste ledematen is een horizontale positie ook mogelijk, waarbij het been lichtjes omhoog wordt gebracht om de bloeddoorstroming te bevorderen (rol, kussen). Bij een kneuzing op het hoofd is een horizontale positie verplicht, maar u moet de symptomen in het eerste uur zorgvuldig in de gaten houden om het risico op ernstige complicaties te voorkomen.

Fixatie om zwelling en immobiliteit te verminderen. Immobiliteit wordt bereikt door middel van zwachtelen (elastisch materiaal), het aanbrengen van een spalk, of het verbinden van de ledemaat met een gezond lichaamsdeel.

Als de pijn hevig is, kunt u een pijnstiller nemen (analgin, paracetamol, ketoconazol, ibuprofen). De inname moet echter beperkt blijven tot één of twee tabletten per dag. Als de symptomen wijzen op het ontstaan van complicaties, kan het innemen van medicijnen het klinische beeld vertekenen, wat helpt bij het stellen van de juiste diagnose.

De tweede dag na het letsel moet worden besteed aan procedures die de hematoomresorptie bevorderen en ontstekingen en zwellingen verminderen. Dit kan door middel van zachte inwrijving met zalven die heparine of diclofenac bevatten. Ook wordt de inname van geneesmiddelen die behoren tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) aanbevolen - Orthofen, Ibuprofen, Nimesil en Nimid.

Na drie tot vier dagen kunt u fysiotherapie ondergaan: elektroforese, magneettherapie.