Gordelspieren

Splenitis capitis spier - m. splenitis-capitis

Wanneer de spier aan één kant wordt aangespannen, draait het hoofd en kantelt het naar de zijkant. Wanneer de spier aan beide kanten wordt aangespannen, worden hoofd en nek gestrekt.

Oorsprong: doornuitsteeksels van de borstwervels III-I en de halswervels III-VII.

Aanhechting: laterale deel van linea nuchae superior, Proc. mastoideus.

Innervatie: vanuit de achterste rami van de spinale zenuwen C1-C5

Diagnostiek: Triggerzones in de splenius capitis-spier worden vastgesteld door middel van diepe palpatie. Deze punten bevinden zich meestal in het deel van de spier dat subcutaan ligt in de spierdriehoek die gevormd wordt door de trapeziusspier aan de achterzijde, de sternocleidomastoideusspier aan de voorzijde en de scapula-liftspier. De lokalisatie van triggerzones in het aanhechtingsgebied van de spier aan de processus mastoideus wordt beschreven.

Uitverkoren pijn: een triggerpoint in de musculus splenius capitis veroorzaakt pijn in het bovenste deel van de kruin aan de ipsilaterale zijde.

[ 1 ], [ 2 ]

Belius-spier van de nek - m. splenitis cervicis

Bij bilaterale contractie strekt het de nek. Bij unilaterale contractie draait en kantelt het de nek naar de zijkant.

Oorsprong: doornuitsteeksels van de V-III thoracale wervels

Aanhechting: Posterulaire tuberkel van het transversale uitsteeksel van de derde halswervel

Innervatie: spinale zenuwen C1-C5 - achterste takken van de cervicale plexus

Diagnostiek: Door verplaatsing van de laterale rand van het bovenste deel van de trapeziusspier richting de wervelkolom en van de spier die het schouderblad anterolaterale optilt, kan de spleniusspier van de nek direct onder de huid worden gepalpeerd.

De onderste triggerzone wordt gepalpeerd net boven de hoek gevormd door de basis van de nek en het schouderblad. De onderzoeker draait het hoofd en de nek van de patiënt weg van de aangedane spier en rekt deze zo ver dat palpatie mogelijk is. Om de bovenste triggerzone te lokaliseren, glijdt de vinger omhoog langs de vezels van de musculus splenius cervicis, tussen de bovenste bundels van de musculus trapezius en de musculus levator scapulae. Een triggerzone wordt beschreven als de hoek gevormd door de bovenste uiteinden van de musculus trapezius en de musculus sternocleidomastoideus, wat pijn veroorzaakt in de gebieden die kenmerkende pijnzones zijn voor de triggerzone, gelegen aan het bovenste uiteinde van de musculus splenius cervicis.

Verwezen pijn: Een triggerzone aan de bovenkant van de splenius cervicis-spier veroorzaakt diffuse pijn in het hoofd, aan de ipsilaterale zijde, die zich het meest concentreert achter de oogbol; soms straalt deze pijn uit naar de hoofdhuid in het occipitale deel van het hoofd. Een triggerzone aan de onderkant van de splenius cervicis-spier (ter hoogte van de nekbasis) veroorzaakt pijn aan de nekbasis en hoger aan de ipsilaterale zijde. Patiënten met schade aan de triggerzone aan de bovenkant van de splenius cervicis-spier kunnen naast pijn ook klagen over slecht zicht van dichtbij met het ipsilaterale oog. Tegelijkertijd hebben ze geen last van conjunctivitis of andere oogaandoeningen.

[ 3 ]