Braken met diarree bij een kind zonder koorts

Braken met diarree bij een kind zonder koorts is een vrij algemeen symptoom. Overweeg de mogelijke oorzaken van een onplezierige toestand, methoden van behandeling en preventie.

Deze aandoening komt voor bij zowel baby's als oudere kinderen. Het heeft veel redenen. Ongemak kan worden geassocieerd met vergiftiging, gastro-intestinale ziekten, ontstekingslesies van het spijsverteringsstelsel, neurologische abnormaliteiten, endocriene systeempathologieën of verschillende trauma's.

Ongeacht de oorzaak van de ziekelijke aandoening, moeten ouders zo snel mogelijk reageren op de toestand van de baby en medische hulp inroepen. De arts zal de factoren bepalen die de stoornis hebben veroorzaakt en de juiste behandeling voorschrijven. Zonder de juiste therapie kunnen pijnlijke symptomen leiden tot negatieve gevolgen en ernstige complicaties.

Epidemiologie

Op het eerste gezicht kunnen oorzakelijk braken en diarree zonder hyperthermie bij kinderen ernstige storingen in het lichaam signaleren. Epidemiologie is in de meeste gevallen geassocieerd met de leeftijdsfactor, verminderde immuniteit, stoornissen in het spijsverteringsstelsel, darminfecties.

Een speciale groep bestaat uit baby's, dat wil zeggen minder dan een jaar oud. Pijnlijke symptomen ontwikkelen zich zeer snel. Ongemak kan een reactie zijn op stress of nerveuze ervaringen, ontstaan door de introductie van nieuwe aanvullende voedingsmiddelen, immuniteit van medicijnen. De taak van de ouders om tijdig op dergelijke symptomen te reageren en medische hulp in te roepen.

[1], [2], [3], [4]

Oorzaken braken met diarree bij een kind zonder koorts

Symptomen zoals braken en diarree zijn nooit een onafhankelijke ziekte. In de regel duiden ze op darminfecties, intoxicaties of ziekten van virale oorsprong. Onaangename symptomen gaan meestal gepaard met pijnlijke gevoelens in de buik en verhoogde winderigheid. Er zijn zulke ernstige oorzaken van braken met diarree bij een kind zonder temperatuurstijging:

1. Gastro-oesofageale reflux - regurgitatie van niet-betrokkenen, ontstaan na het eten, hebben een zure geur.
2. Pylorosthenose is een defect in de ontwikkeling van de spierlaag van de maag en veroorzaakt een overvloedig braken van een fontein die eenmaal na het voeden verschijnt. Braken is onverteerd voedsel. Meestal lijden deze baby's aan zuigelingen-meisjes.
3. Pylorospasme - spasmen van de pylorus veroorzaken ongeremde regurgitatie vanaf de eerste dagen van het leven van het kind. De ontlasting is vloeibaar en onregelmatig.
4. Aangeboren diverticulum van de slokdarm - rustig braken van onverteerd voedsel, diarree en verslechtering van de algemene gezondheid.
5. Invaginatie van de darm - komt bij kinderen tot een jaar voor door onjuist geïntroduceerde aanvullende voedingsmiddelen of bij oudere kinderen door tumorlaesies van de darm, wormen of poliepen. Regurgitatie met een mengsel van gal, buikpijn, ernstige diarree, bleekheid van de huid.
6. Ziekten van de pancreas, galblaas, lever - meervoudige regurgitatie van onverteerd voedsel met een mengsel van gal en een onaangename geur. Ongemak gaat gepaard met pijn in de overbuikheid, regurgitatie, flatulentie.
7. Aandoeningen van het centrale zenuwstelsel - bij pasgeborenen ontstaan door ischemische hersenschade, tumoren, verhoogde intracraniale druk. Ernstig overgeven dat niets van doen heeft met eten, diarree, angst, toegenomen slaperigheid.
8. Vreemd lichaam in het maagdarmkanaal - symptomen verschijnen onmiddellijk na het slikken van een vreemd lichaam. Regurgitatie van onverteerd voedsel met slijm en bloed. De vloeibare stoelgang komt een paar uur na misselijkheid voor, gepaard met overmatige speekselvloed en een overtreding van de ademhaling.

Er zijn dergelijke oorzaken van de aandoening als een functie van de leeftijd:

1. babies
   • Te veel eten vanwege frequent borstvoeding - voedsel heeft geen tijd om te verteren in de darmen, dus er is sprake van regurgitatie en een dunne ontlasting. Na het braken en ledigen van de darm is de toestand van de baby genormaliseerd.
   • Veranderingen in dieet of ondervoeding zijn vergelijkbaar bij kinderen van 6 maanden oud, wanneer verboden voedsel voedsel binnen kan komen. Door een gebrek aan maagsap en spijsverteringsenzymen verschijnen pathologische symptomen en buikpijn.
2. Kinderen van voorschoolse leeftijd
   • Voedselvergiftiging - tijdens het opgroeien van het kind actief op zoek naar de wereld rond, proberend alles in de mond. Hierdoor komt een pathogene microflora het interieur binnen, waardoor ontstekingsreacties ontstaan. Dit leidt tot pathologische aanvallen.
   • Allergische reacties - ontstaan door producten, medicijnen, contact met allergenen en andere irriterende factoren. Ze vertonen misselijkheid, aanvallen van braken, een aandoening van de ontlasting en het proces van spijsvertering.
3. Kinderen in de leerplichtige leeftijd en adolescenten
   • Stress en neurose - veroorzaken schendingen van vele organen en systemen. Maagdarmkanaal en spijsverteringsstelsel lijden allereerst.
   • Ziekten van het maagdarmkanaal - ontstaan door onregelmatige en onregelmatige voeding. Pijnlijke symptomen kunnen worden geassocieerd met gastritis, pancreatitis, cholecystitis en andere aandoeningen.
   • Vergiftiging - pathologische symptomen nemen geleidelijk toe. Ongemak gaat gepaard met bleekheid van de huid, koude rillingen en algemene verslechtering van het welbevinden. Het is ook mogelijk zwelling van de slijmvliezen van de oropharynx en neus.
   • Medicijnen - oneigenlijk of langdurig gebruik van antibiotica en andere medicijnen, gemanifesteerd door losse stoelgang, regurgitatie en huidallergische reacties.
   • Intestinale infectie - met bacteriële en virale infecties (escherichiose, dysenterie, salmonellose, rotavirusinfectie), er verschijnt groenachtige diarree, mogelijk met bloedspatten. De pathologische toestand gaat gepaard met aanvallen van braken en verslechtering van het algemene welzijn.

Om de oorzaak van pijnlijke gewaarwordingen te bepalen, is het noodzakelijk om een aantal diagnostische onderzoeken uit te voeren.

Risicofactoren

Dit symptomatische complex, zoals braken met diarree zonder temperatuur bij kinderen, heeft bepaalde risicofactoren. Beschouw deze:

• Voedselvergiftiging - een lichte intoxicatie veroorzaakt regurgitatie. Dit wordt waargenomen wanneer de vertering van het spijsverteringskanaal, te veel eten of na inname van medicijnen.
• Stofwisselingsstoornissen - in de regel is deze factor erfelijk. Pijnlijke symptomen doen zich voor bij diabetes mellitus, lactose-intolerantie bij kinderen, overgevoeligheid voor glucose, granen en andere producten.
• Aangeboren pathologieën en afwijkingen van het CZS - met neurologische aandoeningen, hersenbraken. Haar uiterlijk wordt meestal geassocieerd met verstikking en geboortetrauma. Symptomen kunnen wijzen op een hersentumor, hoofdletsel of hersenschudding. Ongemak is waargenomen bij epilepsie, meningitis, encefalitis.
• Psychogene factoren - functioneel of neurotisch braken en diarree worden geassocieerd met ernstige angst, overexcitatie, angst. Deze symptomen zijn een teken van afwijzing en afwijzing van iets.

Bij het identificeren van de oorzaken van de aandoening worden risicofactoren in aanmerking genomen. Een uitgebreide diagnostische aanpak en een anamnese-verzameling maken het mogelijk om de juiste behandeling voor te schrijven.

[5], [6], [7], [8], [9]

Pathogenese

Braken en diarree bij kinderen zonder temperatuur worden meestal geassocieerd met twee factoren: microbieel en toxisch. Laten we meer in detail kijken naar de algemene pathogenese van een pathologische aandoening.

• Microbieel - duidt op de vergiftiging door producten van vitale activiteit van schadelijke micro-organismen. Overtollige schadelijke stoffen veroorzaken verstoring van het werk van het hele organisme, met name het maag-darmkanaal en de lever. Er zijn verschillende aandoeningen, allergische reacties op de huid.
• Giftig - deze factor is gevaarlijker dan microbieel. Dit komt door het feit dat de chemische stoffen die het kinderlichaam binnendringen veel geconcentreerder zijn dan bacteriën en microben. Pathogenese kan worden geassocieerd met voedsel van slechte kwaliteit of inname van schadelijke stoffen.

Het mechanisme van ontwikkeling van pathologische symptomen bij zuigelingen wordt geassocieerd met inferieur werk van de darm. Dat wil zeggen, dit is een normaal verschijnsel, omdat het organisme van de kinderen zich geleidelijk aanpast aan de externe wereld. Als regurgitatie gepaard gaat met diarree met water, wijst dit op een teveel aan vocht in het dieet of een overtreding van intestinale absorptie. Braken met schuim met acute diarree vereist medische noodhulp, omdat ze kunnen worden geassocieerd met bacteriële letsels of stoornissen in het werk van het spijsverteringsstelsel.

[10]

Symptomen braken met diarree bij een kind zonder koorts

Symptomen zoals braken met diarree bij een kind zonder koorts kunnen de eerste tekenen zijn van ernstige complicaties, zoals longaandoeningen of aan leeftijd gerelateerde stoornissen. In elk geval mogen schendingen niet zonder aandacht worden gelaten. Overweeg de aard van braken en diarree, met vermelding van een verscheidenheid aan pathologieën:

Consistentie en onzuiverheden van ontlasting:

• Waterig - een virale infectie.
• Schuimend - een dysbacteriose of een bacteriële nederlaag.
• Met bloedige insluitsels - voedselvergiftiging.
• Met onverteerd voedsel - allergische reacties, onjuiste voeding.

Vomit:

• Niet gerelateerd aan voeding - pathologie van het centrale zenuwstelsel.
• Direct na het eten - een voedselallergie.
• Overvloedige, fontein - pylorische stenose.
• Met bloedige insluitsels - vergiftiging met vergif, laesies van de slokdarm.
• Niet-actief - kinderziektes bij baby's.
• Uneaten na het eten - gastro-oesofageale reflux.

Als de bovengenoemde symptomen gepaard gaan met pijn in de buik, is het nodig om aandacht te besteden aan de aard van de pijnlijke gewaarwordingen. Koliek geeft darminfectie, spasmen voor voedselvergiftiging, gerommel en koliek na het eten aan - dysbiose. Braken met zure geur en inhoud is een teken van gastro-oesofageale reflux. De scherpe geur van regurgitatie duidt op voedselvergiftiging of darminfectie.

Complicaties en gevolgen

Braken met diarree bij een kind zonder koorts vindt om verschillende redenen plaats. Als u deze symptomen zonder aandacht laat, kunnen ze ernstige gevolgen en complicaties veroorzaken. Overweeg de belangrijkste gevaren van de aandoening:

• Uitdroging - vochtverlies door diarree en regurgitatie leidt tot een overtreding van de water-zoutbalans. Dit veroorzaakt storingen in het werk van alle systemen en instanties. In bijzonder ernstige gevallen zijn verlies van bewustzijn en convulsies mogelijk. Deze toestand is zeer gevaarlijk voor kinderen, vooral baby's.
• Bloeden - ernstig braken verwondt het slijmvlies van de slokdarm en de maag. Bloedvaten barsten, waardoor bloed braakt in het braaksel.
• Aspiratie-pneumonie - treedt op bij het braken in de longen. Maagsap vernietigt het longweefsel.
• Afvallen - langdurige frustratie kan leiden tot een kritiek gewichtsverlies bij zuigelingen, wat levensbedreigend is.
• Verstikking - braaksel, opgesloten in de luchtwegen, ademhalingsinsufficiëntie en zonder tijdige hulp kan de dood tot gevolg hebben. Deze complicatie is het meest gevaarlijk voor baby's en kinderen in de onbewuste toestand.

Zonder tijdige medische hulp zijn kruk- en braakstoornissen een bedreiging voor het leven van het kind. Als ze door een ziekte zijn ontstaan, kan het gebrek aan behandeling leiden tot een beperking van de activiteit van de baby en zelfs tot zijn handicap.

[11], [12], [13],

Diagnostics braken met diarree bij een kind zonder koorts

Braken met diarree bij een kind zonder koorts treedt om vele redenen op. Diagnose is nodig om de factoren te bepalen die de pathologische symptomen hebben veroorzaakt. De eerste diagnose is de kinderarts. Als er tekenen zijn van een ernstige infectie of parasieten, voert een specialist infectieziekten de enquête uit.

Hoofdonderzoeksmethoden:

• Anamnese. Het is noodzakelijk om de duur van de aandoening vast te stellen en de bijbehorende symptomen te identificeren. De arts verzamelt informatie over de bestaande ziekten, de algemene toestand van het lichaam en het immuunsysteem.
• Visuele inspectie - over de aard van braakselmassa's en ontlasting hangt af van verder onderzoek. Regurgitatie kan gepaard gaan met het bijmengen van gal, pus, slijm of bloed. Belangrijk is de geur van afscheiding.
• Laboratorium- en instrumentele onderzoeken - echografie, ontlasting, braaksel, urine- en bloedonderzoek, gastrofibroscopie en andere.

Als de diagnose is vastgesteld, wordt de behandeling voorgeschreven. Het behandelplan bestaat uit nauwe specialisten:

• Kinderarts - voert een eerste onderzoek uit van het kind, geeft aanwijzingen aan andere artsen.
• Gastroenteroloog - ziekten van het maagdarmkanaal en het spijsverteringsstelsel. De behandeling kan poliklinisch of in een ziekenhuis worden uitgevoerd.
• Chirurg - darmobstructie, vreemd lichaam in de slokdarm, blindedarmontsteking, cardiospasme. Indien nodig kan een bewerking worden toegewezen.

De resultaten van de diagnose zijn niet alleen afhankelijk van verdere behandeling, maar ook van de prognose. Hoe vroeger de oorzaak van de aandoening is vastgesteld, hoe groter de kans op een snel herstel.

[14], [15]

Analyseert

Diarree en braken bij een kind kunnen een teken zijn van inflammatoire, infectieuze of functionele stoornissen in het lichaam en in het spijsverteringskanaal. Analyses zijn opgenomen in het laboratoriumlaboratorium. Ze zijn nodig om de oorzaak van de ziekte te bepalen.

De belangrijkste tests die moeten worden doorgegeven aan het kind:

• Algemene en biochemische analyse van bloed (pancreas- en leverenzymen, hepatitis).
• Analyse van uitwerpselen voor dysbacteriose, darminfecties, wormeneieren, hepatitis B, C.
• Bacteriële cultuur van uitwerpselen en braaksel.
• Coprolologie - wordt uitgevoerd met vermoedens van pancreatitis. Identificeert onverteerde spiervezels.

Het doel van de tests hangt af van de geschiedenis en klinische manifestaties van pijnlijke symptomen.

[16], [17], [18], [19], [20]

Instrumentele diagnostiek

Aangezien diarree en braken een teken van ernstige ziekte kunnen zijn, is het noodzakelijk om het lichaam van het kind volledig te onderzoeken. Instrumentele diagnostiek wordt gebruikt om de toestand van het spijsverteringsstelsel te bestuderen. Meestal worden de volgende methoden hiervoor gebruikt:

• Echoscopisch onderzoek.
• Gastrofibroskopiya (klinkend).
• X-ray.

De resultaten van de instrumentele diagnose worden meegenomen in de formulering van de uiteindelijke diagnose en de benoeming van de behandeling.

Differentiële diagnose

Braken en diarree zijn symptomen van vele ziekten en aandoeningen. Differentiële diagnose is nodig om alle mogelijke pathologieën te vergelijken en hun onderliggende oorzaken te identificeren. Correct uitgevoerde onderzoeken kunnen factoren identificeren die pijnlijke symptomen veroorzaakten en een plan maken voor hun behandeling.

Tijdens de differentiatie van de diagnose zijn de aard van het pathologische proces en de lokalisatie ervan in het spijsverteringskanaal, de aanwezigheid van tekenen van infectie en de dynamiek van hun ontwikkeling erg belangrijk. Bijzondere aandacht wordt besteed aan de epidemiologische anamnese, omdat het mogelijk maakt om aannames te doen over de aard van de stoornis.

Basisprincipes van differentiële diagnostiek:

• Bepaling van de duur van pathologische symptomen en darmstoornissen. Resultaten van laboratoriumonderzoeken.
• Ernst van lichaamsstoornissen en de algemene toestand van de patiënt. Aanwezigheid van uitdroging, intoxicatie.
• Aanwezigheid van begeleidende symptomen.
• Identificatie van acute gastro-intestinale lesies die een dringende chirurgische behandeling vereisen.

Omdat de lijst met ziekten met vloeibare ontlasting en braken erg groot is, is differentiële diagnose moeilijk.

[21], [22], [23], [24], [25]

Behandeling braken met diarree bij een kind zonder koorts

Pijnlijke symptomen bij kinderen vereisen speciale aandacht van de ouders. Behandeling van braken met diarree bij een kind zonder temperatuur begint met het vaststellen van de oorzaak van de pathologische aandoening. Om dit te doen, moet u contact opnemen met een kinderarts die een aantal diagnostische tests en geschikte therapie zal voorschrijven.

De behandeling begint met pre-hospital care om de toestand van de patiënt te verlichten: het spijsverteringskanaal en het lichaam reinigen, aangevuld vocht en mineralen bijvullen, irriterende stoffen van het spijsverteringsstelsel elimineren. Overweeg de belangrijkste oorzaken van diarree en braken bij kinderen en de behandelingsmethoden:

• Indigestie of overvoeding - om het product uit te sluiten, na consumptie, dat het kind begon af te breken, om het optimale drinkregime te garanderen.
• Vergiftiging - bel een ambulance, was je maag en geef oplossingen voor uitdroging. De snelheid van eerste hulp hangt af van de verdere toestand van de baby.
• Darminfectie - zoek medische hulp en verzamel een deel van het braaksel en de ontlasting voor het testen van tevoren. Ook zou een ontsteking van de verloren vloeistof en mineralen moeten beginnen, dat wil zeggen mogelijke uitdroging voorkomen.
• Allergische reactie - behandeling houdt eliminatie van allergeen in, het innemen van medicatie en dieet.
• Dysbacteriose - een kinderarts behandelt de behandeling van deze aandoening. In de meeste gevallen wordt het aanbevolen om het vermogen aan te passen.
• Stress en nerveuze ervaringen - het is noodzakelijk om situaties uit te sluiten die de baby pijn doen. Dat wil zeggen, om irriterende factoren te minimaliseren. Tijdens de behandeling wordt aanbevolen om zich te houden aan spaarzaam voedsel.
• Klimaatverandering - ouders moeten zorgen voor een rustige omgeving voor het slachtoffer. In de eerste 2-3 dagen na de verandering van de klimaatzone, is het noodzakelijk om mentale of fysieke stress te vermijden en geen nieuwe producten te geven.

Sommige gevallen van de stoornis vereisen medische noodhulp. Als braken en diarree gepaard gaan met epileptische aanvallen, toevallen, ernstige uitdroging, bewustzijnsverlies of acute buikpijn, is het noodzakelijk om een ambulance te bellen. Vóór de komst van artsen moeten ouders de situatie volgen. Een baby kan niet alleen worden gelaten, als de baby boos is, dan moet het in zijn armen worden gehouden, naar voren gekanteld zodat het braaksel niet in de luchtwegen terechtkomt. Na elke regurgitatie, reinig en spoel je je mond. Een kind kan op zijn zij of op zijn rug gelegd worden, maar alleen met zijn hoofd op zijn zij. Tijdens aanvallen is het gecontra-indiceerd om te proberen de baby te voeden.

De effectiviteit van de behandeling kan worden bepaald door dergelijke symptomen: het welzijn wordt verbeterd, episoden van diarree en braken worden minder frequent of gestopt, er ontstaat een eetlust en de stemming neemt toe.

Geneeskunde

De keuze van medicatie voor het behandelen van braakaanvallen met diarree zonder temperatuur bij kinderen hangt af van hun oorzaak. Geneesmiddelen gekozen door de arts, met de nadruk op de leeftijd van de patiënt, de toestand van het lichaam en de aanwezigheid van bijkomende symptomen.

De eerste fase van de behandeling begint met het aanvullen van verloren vloeistof en basismineralen. Om uitdroging te elimineren gebruik: gekookt water, niet-koolzuurhoudend mineraalwater, compotes van gedroogd fruit zonder suiker en speciale oplossingen. De vloeistof moet elk uur worden geconsumeerd en onmiddellijk na regurgitatie en diarree. Het volume van de vloeistof is 250-300 ml per keer.

Geneesmiddelen met uitdroging bij kinderen:

1. rehydratatie

Het medicijn voor het herstel van de zuur-base balans, verstoord door het verlies van elektrolyten bij braken en diarree. Het medicijn bevat glucose, dat het normale werk van het lichaam herstelt door zouten en citraten te absorberen. In vergelijking met vergelijkbare medicijnen heeft Regidron een lage osmolariteit, wat een positief effect heeft op het welbevinden.

• Indicaties voor gebruik: herstel en onderhoud van water-alkalisch evenwicht, diarree bij infectieuze laesies, preventie van water-alkalisch evenwicht en pH in geval van overmatige transpiratie.
• Het geneesmiddel komt vrij in de vorm van een poeder voor de bereiding van een oplossing. De inhoud van één sachet moet worden verdund in 1 liter gekookt water en mag afkoelen. Het medicijn wordt in kleine slokjes genomen na elke aanval van regurgitatie en diarree. Gedurende een uur moet u 10 ml / kg lichaamsgewicht van de patiënt drinken.
• Regiodron is gecontraïndiceerd voor patiënten met diabetes mellitus, matige of ernstige arteriële hypertensie, met artritis en nierfalen en een overmaat aan K in het lichaam.
• Als het medicijn in therapeutische doses wordt ingenomen, treden er geen bijwerkingen op. In geval van een overdosis bestaat er een risico op hypernatriëmie of hyperkaliëmie. Er is toegenomen zwakte, slaperigheid, verwarring.

2. Hlyukosolan

Dehydratatiemiddel voor orale toediening. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten voor de bereiding van de oplossing. Elke capsule bevat stoffen als natriumchloride, kaliumchloride, natriumwaterstofcarbonaat, glucose en natriumcitraat.

Het geneesmiddel is voorgeschreven voor infectieziekten en voor de preventie van schendingen van het water-zoutevenwicht met een aanzienlijk verlies van vocht door het lichaam. De oplossing wordt ongeacht de maaltijd genomen. Voor ernstig braken en diarree wordt aanbevolen het mengsel gedurende 6-7 uur te drinken met een snelheid van 40-50 ml / kg lichaamsgewicht.

3. Ringer-Locka-oplossing

Een oplossing voor het voorkomen en elimineren van uitdroging en bedwelming van het lichaam. Bevat: natriumchloride, kaliumchloride, natriumwaterstofcarbonaat, glucose, calciumchloride en water voor injectie. Het wordt gebruikt voor acute dysenterie en voedselvergiftiging, voor acute circulatiestoornissen en andere aandoeningen met uitdroging. Gebruikt voor intraveneus infuus.

Anti-emetica voor kinderen:

1. Reglan

Medicatie met anti-emetische eigenschappen. Normaliseert de tonus van het spijsverteringskanaal. Het bevat een werkzaam bestanddeel - metoclopramide, die selectief blokkeert de serotonine- en dopaminereceptoren, waardoor de gevoeligheid van viscerale die verantwoordelijk zijn voor de doorgang van pulsen van de pylorus en twaalfvingerige darm 12 naar het braakcentrum in de medulla oblongata. Het medicijn is niet effectief in het braken van psychogene en vestibulaire aard.

• Indicaties voor gebruik: behandeling van schendingen van de motorische activiteit van het spijsverteringskanaal, irritable bowel syndrome, heartburn, pyloric stenosis (functioneel). Helpt bij misselijkheid en braken van verschillende oorsprong, tijdens de diagnose van het spijsverteringskanaal, röntgendiagnostiek.
• Het medicijn heeft twee vormen van afgifte: tabletten en oplossing voor injectie. Tabletten voor volwassenen en kinderen van adolescentie schrijven 10 mg 3-4 keer per dag voor. Voor patiënten ouder dan 3 jaar, 0,1 mg / kg lichaamsgewicht. De capsules worden 30 minuten vóór de maaltijd ingenomen en met vloeistof weggespoeld. Het verloop van de behandeling is 1-2 maanden, indien nodig, kan worden verlengd tot 6 maanden. De oplossing voor injecties wordt intraveneus en intramusculair toegediend. Voor volwassenen en adolescenten is 10 mg 3-4 keer per dag aangegeven. Voor kinderen vanaf 3 jaar, ongeveer 0,1 mg / kg lichaamsgewicht. Met de infusie van het geneesmiddel oplossen in een 0,9% oplossing van natriumchloride of 5% glucose-oplossing.
• Bijwerkingen: hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid, veranderingen in bloeddruk, droge mond, smaakveranderingen, huidallergische reacties.
• Contra: individuele intolerantie voor de bestanddelen van het preparaat, ileus, gastrointestinale bloeden of het risico van intestinale perforatie, feochromocytoom, epilepsie, toevallen, de eerste trimester van de zwangerschap, patiënten jonger dan 3 jaar.
• Het gebruik van verhoogde doses veroorzaakt symptomen van overdosis. Er is prikkelbaarheid, slaperigheid, verwarring, convulsies, hypertensie. Om deze pathologieën te elimineren, zijn intraveneuze toediening van Biperiden en controle van de vitale functies van het organisme voorafgaand aan de normalisatie van de toestand aangegeven.

2. Motilak

Tabletmedicijn, dat qua structuur vergelijkbaar is met neuroleptica. Het beïnvloedt de peristaltiek van de maag en de twaalfvingerige darm, waardoor de duur van samentrekking van hun wanden wordt verlengd. Versnelt het ledigen van de maag van het spijsverteringsknobbeltje. Heeft anti-emetisch effect.

• Indicaties voor gebruik: braken en misselijkheid van verschillende etiologieën, brandend maagzuur, winderigheid, oprispingen, een gevoel van zwaar gevoel in het epigastrische gebied, refluxoesofagitis, hik. Tabletten worden 30 minuten voor de maaltijd ingenomen en met water weggespoeld. Voor kinderen met een gewicht van 20-30 kg worden ½ tabletten 2 keer per dag en voor baby's van meer dan 30 kg 2 keer per dag bij de hele capsule getoond. Dosering voor volwassenen - 3 tabletten per dag.
• Bijwerkingen: tijdelijke intestinale spasmen, huidallergische reacties, verhoogde prolactinespiegels, extrapiramidale stoornissen, anafylaxie.
• Contra-indicaties: intolerantie van de geneesmiddelcomponenten, perforatie en bloeding in het maagdarmkanaal, mechanische obstructie. Met bijzondere zorg wordt het geneesmiddel ingenomen met borstvoeding en leverfalen.
• In geval van een overdosis zijn symptomen van verhoogde slaperigheid, extrapiramidale reacties en desoriëntatie mogelijk. Om ze te elimineren, zijn symptomatische therapie, actieve kool of maagspoeling geïndiceerd.

3. Motilium

Stimulans van peristaltiek van de darm met uitgesproken anti-emetische werking. Het actieve bestanddeel is domperidon. Het medicijn heeft verschillende vormen van afgifte: tabletten, suspensie en linguale (instant) tabletten.

• Indicaties voor gebruik: gastrointestinale spijsverteringsstoornissen, vertraagd legen van de darmen, misselijkheid en braken, infecties, organische of functionele oorsprong, cyclisch braken, veranderingen in darmmotiliteit bij kinderen.
• Het medicijn wordt voorgeschreven voor patiënten van meer dan 35 kg en kinderen ouder dan 5 jaar. Het geneesmiddel wordt 2-3 keer per dag ingenomen. Dosering wordt bepaald door de behandelende arts, waarbij de nadruk ligt op de toestand van de patiënt en de vorm van afgifte van de medicatie.
• Bijwerkingen: reversibele extrapiramidale stoornissen, amenorroe, hyperprolactinemie, huidallergische reacties, ontwikkelen in zeldzame gevallen spijsverteringsstoornissen. In het geval van een overdosis worden ernstige bijwerkingen waargenomen. Symptomatische therapie is geïndiceerd voor behandeling.
• Contra-indicaties: perforatie en mechanische obstructie van het maagdarmkanaal, gastro-intestinale bloedingen, prolactinoom, individuele intolerantie van de geneesmiddelcomponenten.

Antidiarrhoiumpreparaten:

1. loperamide

Een medicijn met antidiarree-eigenschappen. Eenmaal ingenomen, bindt het zich aan opioïde receptoren in de wanden van de darm en remt het de tonus en motorische functie van de gladde spieren van de darm. Heeft een remmend effect op de afgifte van acetylcholine en prostaglandinen, waardoor de peristaltiek vermindert en de doorgangstijd van de inhoud door de darm wordt verlengd. Het medicijn verhoogt de tonus van de anale sluitspier, heeft een snel farmacologisch effect, dat 4-6 uur aanhoudt.

• Indicaties voor gebruik: diarree van verschillende etiologieën (allergisch, tegen een achtergrond van nerveuze opwinding, medicamenteus). Het medicijn wordt voorgeschreven voor diarree als gevolg van veranderingen in het dieet, infectieuze diarree. Het kan ook worden gebruikt om de ontlasting te normaliseren met ileostoma.
• Aanbevelingen voor gebruik: Neem het geneesmiddel oraal in met water. Loperamide is niet voorgeschreven voor baby's jonger dan 4 jaar. Voor kinderen van 4 tot 8 jaar, 1 mg 3-4 keer per dag gedurende 3 dagen. Voor kinderen van 9 tot 12 jaar, 2 mg 4 maal per dag gedurende 5 dagen. Voor patiënten van volwassen leeftijd worden 2 tabletten voorgeschreven na elke lediging van de darm.
• Bijwerkingen: pijn in de buik, misselijkheid, verhoogde speekselafscheiding en gasvorming, constipatie. Ook verhoogde slaperigheid, duizeligheid, dermatologische reacties, verlies van kracht.
• Contra-indicaties: leeftijd van de patiënten jonger dan 4 jaar, compleet en incompleet intestinale obstructie, constipatie, winderigheid, acute dysenterie, ernstige colitis ulcerosa, het eerste trimester van de zwangerschap, individuele intolerantie van de componenten.
• In het geval van een overdosis zijn er meer uitgesproken bijwerkingen. De behandeling is symptomatisch, omdat het tegengif het aanbevolen medicijn Naloxon is.

2. Imodium

Antidiarrhoodued met een synthetische blokkering van opioïde receptoren. Heeft invloed op cellen van darmwanden, gladde spieren van het orgel. Het veranderen van de functies van de cholinerge en adrenerge neuronen van loperamide, het blokkeren van de afgifte van acetylcholine en prostaglandinen in het spijsverteringskanaal. Verhoogt de tonus van het rectum, verbetert de retentie van ontlasting en vermindert de frequentie van aandrang tot ontlasting. Normaliseert de overmatige hoeveelheid slijm in het lumen van de darm, evenals de absorptie van vocht en elektrolyten uit het spijsverteringskanaal.

• Indicaties voor gebruik: het medicijn wordt voorgeschreven voor kinderen ouder dan 5 jaar en voor volwassenen met een stoelgangstoornis. Helpt bij het normaliseren van de consistentie van de ontlasting, elimineert acute en chronische diarree bij chronische genese.
• Doseer- en behandelingsopties worden door de behandelend arts voor elke patiënt afzonderlijk gekozen. Met diarree benoem 2 capsules voor volwassenen en 1 tablet voor kinderen. De maximale dagelijkse dosering voor kinderen is 3 capsules en voor volwassenen - 8 stuks.
• Bijwerkingen: hoofdpijn en duizeligheid, verhoogde vermoeidheid, droge mond, epigastrische pijn, misselijkheid, huidallergische reacties, urineretentie.
• Contra: individuele intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel, acute dysenterie en ulceratieve colitis, bacteriële enterocolitis, constipatie, lactose-intolerantie, paralytische ileus en andere motiliteitsstoornissen.
• Overdosering: onderdrukking van het centrale zenuwstelsel, verminderde coördinatie van bewegingen, slaperigheid, stupor, convulsies, verlies van bewustzijn.

3. stopper

Het medicijn met antidiarrhealeigenschappen en de werkzame stof is loperamide. Het wordt gebruikt voor de symptomatische behandeling van acute en chronische diarree, wordt voorgeschreven aan patiënten met het prikkelbare darm syndroom, inflammatoire darmaandoeningen en functionele spijsverteringsstoornissen. Het medicijn wordt voorgeschreven voor kinderen ouder dan 6 jaar, de dosering en duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts.

• Bijwerkingen: constipatie, droogte van het mondslijmvlies, darmkoliek, darmobstructie, bewustzijnsverlies, flatulentie, ledematen tremor, verschillende allergische reacties.
• Contra-indicaties: overgevoeligheid voor de bestanddelen van de remedie, primaire therapie van pseudomembraneuze colitis, verminderde leverfunctie, darmobstructie. Het medicijn is niet voorgeschreven tijdens de zwangerschap en voor kinderen jonger dan 6 jaar.
• Overdosering: uitgesproken schendingen van de lever, stupor, verminderde coördinatie van bewegingen, slaperigheid, misselijkheid, vertraagd urineren.

Antitoxische geneesmiddelen (enterosorbents, prebiotica):

1. smectiet

Een geneesmiddel van natuurlijke oorsprong met een adsorberende werking. Stabiliseert de slijmlaag en verbetert de gastroprotectieve eigenschappen. Selectieve sorptieacties zijn geassocieerd met de discoïde-kristalstructuur van het medicijn.

• Indicaties voor gebruik: acute en chronische diarree van verschillende ontstaanswijzen, braken, brandend maagzuur, buikpijn, maagzweren en darmzweren, verhoogde gasvorming.
• Het medicament wordt afgegeven in de vorm van een poeder voor de bereiding van een suspensie voor orale toediening. Het verloop van de behandeling is 3-7 dagen. Voor kinderen jonger dan 1 jaar wordt 1 pakket per dag voorgeschreven, voor kinderen 1-2 jaar 1-2 pakketten per dag en voor baby's vanaf 2 jaar 2-3 verpakkingen per dag. Volwassen patiënten krijgen 3 sachets per dag voorgeschreven, opgelost in ½ kopje warm water.
• Bijwerkingen zijn uiterst zeldzaam. Constipatie is mogelijk. De belangrijkste contra-indicatie is darmobstructie en overgevoeligheid voor de geneesmiddelcomponenten.

2. Atoxil

Enterosorbent IV-generatie met uitgesproken sorptie-eigenschappen. Heeft wondgenezing, anti-allergisch, ontgifting en anti-allergisch effect. Het actieve bestanddeel van het preparaat is siliciumdioxide. Atoxyl heeft een afgiftevorm - een poeder voor de bereiding van suspensies.

• Indicaties voor gebruik: acute darmziekten met diarree en braken, complexe therapie van virale hepatitis A en B, verschillende allergische aandoeningen. Bij uitwendig gebruik wordt het medicijn gebruikt voor de behandeling van brandwonden, trofische en etterende wonden. Het kan worden gebruikt als ontgiftingsmiddel en als vergiftiging van het lichaam.
• Wijze van toediening: voor volwassenen en kinderen ouder dan 7 jaar bij 12-24 gram per dag, moet de dagelijkse dosis worden verdeeld in 3-4 doses. Voor kinderen van 1 tot 7 jaar, 1,5-2 g / kg lichaamsgewicht van het kind. De duur van de behandeling is 3-10 dagen, afhankelijk van de ernst van de pathologische aandoening.
• Bijwerkingen ontwikkelen zich in geïsoleerde gevallen en manifesteren zich door constipatie. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd voor kinderen jonger dan 1 jaar, met een maagzweeraandoening van de twaalfvingerige darm en maag, darmobstructie, overgevoeligheid voor siliciumdioxide.

3. Lineks

Een medicijn met een tegengesteld effect herstelt de normale intestinale microflora. Verkrijgbaar in de vorm van capsules voor oraal gebruik. Elke capsule bevat ongeveer 12 miljoen levende melkzuur gevriesdroogde bacteriën.

Het wordt gebruikt voor acute en chronische diarree van verschillende oorsprong bij zuigelingen, kinderen en volwassenen. Bij braken, medicijndysbiose, winderigheid, inflammatoire laesies van het maagslijmvlies en dunne darm. Voor baby's 1 capsule 3 keer per dag voor baby's van 2 tot 12 kinderen 1-2 capsules 3 keer per teven. Dosering voor volwassenen 2 capsules 3 keer per dag. Bijwerkingen en symptomen van overdosering ontwikkelen zich niet.

Gebruik medicatie om een kind te behandelen is alleen mogelijk na medische toestemming en stel de oorzaak van de pathologische aandoening vast. Zelfbehandeling is gevaarlijk en kan leiden tot ernstige gevolgen en complicaties.

Vitaminen

Complexe behandeling van braken met diarree zonder temperatuur bij kinderen moet vitaminetherapie omvatten. Vitaminen worden voorgeschreven om het immuunsysteem en het lichaam te versterken. Inname van nuttige micronutriënten en mineralen is noodzakelijk vanaf de eerste dagen van de stoornis.

Vitaminen voor kinderen:

• Groep B - noodzakelijk om de beschermende eigenschappen van het immuunsysteem en de algemene versterking van het lichaam te verbeteren. Thiamine, niacine, foliumzuur en pantotheenzuur, riboflavine en andere stoffen reguleren vitale processen in het lichaam en nemen deel aan het proces van hematopoëse. Nuttige stoffen kunnen worden verkregen uit volle granen, gevogelte en vis, zuivelproducten, verse groenten.
• C - stimuleert actief het immuunsysteem en het celmetabolisme. In grote hoeveelheden aangetroffen in citrus en groene groenten.
• D-deficiëntie van deze stof beïnvloedt het hele lichaam. Vitamine regelt het fosfor-calciummetabolisme. Het wordt via de huid verkregen tijdens ultraviolette bestraling. Bevat in zeewier, vis, gist.

Om een gezonde intestinale microflora te vormen, zijn prebiotica (inuline, fructo-oligosaccharide) noodzakelijk. Deze stoffen worden gefermenteerd door de microflora van de dikke darm, die de spijsvertering normaliseert en de eetlust verbetert. Nuttige stoffen zitten in vitamine-complexen voor kinderen: Alfabet B, Pikovit, VitaMishki bio +. Voor algemene versterking van het lichaam kunt u gebruik maken van: Multi-tabs, Alphabet, Supradin, Pikovit.

Fysiotherapeutische behandeling

Om het lichaam van het kind te versterken en vele schendingen te elimineren, wordt fysiotherapie gebruikt. Deze methode is gebaseerd op de impact op het lichaam van natuurlijke fysieke factoren. Sommige procedures kunnen thuis worden uitgevoerd, voor anderen moet u contact opnemen met de kliniek of de sanatoriumresidentiecomplexen.

• Massage - het kan gezondheid en genezing zijn. De procedure is gericht op het versterken van het lichaam, het elimineren van spijsverteringsproblemen, het verbeteren van de stofwisseling en het versterken van het zenuwstelsel. Het wordt uitgevoerd op een specifiek deel van het lichaam, het kan een massage zijn van het hoofd, de rug, de buik.
• Ultraviolette bestraling - gebruikt voor baby's vanaf de geboorte. Helpt bij braken en diarree, veroorzaakt door infectieuze of acute luchtwegaandoeningen.
• Galvanisatie en elektroforese - voorgeschreven voor kinderen ouder dan 1 maand. Impliceert de impact op het lichaam van zwakke DC-pulsen. Het wordt gebruikt voor verschillende ziekten van het spijsverteringsstelsel, zenuwaandoeningen en andere pathologieën.
• Elektrostimulatie - benoemd met laesies van het maagdarmkanaal, hypotensie van de spieren van de voorste buikwand, vesicoureterale reflux.

De fysiotherapiebehandeling wordt uitgevoerd volgens het recept van de arts en alleen door speciaal opgeleid personeel.

Alternatieve behandeling

Een andere mogelijkheid om braken en diarree bij een kind zonder koorts te bestrijden is onconventionele geneeskunde. Alternatieve behandeling is gebaseerd op het gebruik van kruideningrediënten. Laten we eens kijken naar effectieve medische voorschriften die voor kinderen kunnen worden gebruikt:

• Rijstbouillon - verwijdert gifstoffen uit het lichaam, bevordert de binding van ontlasting. Twee eetlepels rijstgraangewas giet 500 ml water en bak pap. Klaar om een warme bouillon aan de patiënt te geven voor 1 theelepel tot het welzijn.
• Neem 100 gram millennia, ganzengazina en 50 gram eikenschors en alsem. Meng alle ingrediënten en 100 gram grondstof, giet 250 ml warm water. Verzamel de noodzaak om 20-30 minuten te koken, af te koelen en te belasten. Overdag dient er te worden ingenomen.
• Het therapeutische effect van muntthee. Laat een paar blaadjes van de plant met 250 ml kokend water en laat het brouwen. Bij braken en diarree bij zuigelingen voldoende 2-3 theelepels infusie per dag, en voor oudere kinderen, 100 ml 2-3 maal daags.

De helende eigenschappen van dille water (bosje groen giet kokend water en laat afkoelen), gebakken kweepeer, kamille en gemberthee, valeriaan, citroenmelisse.

[26],

Herbal behandeling

Bij veel ziekten en pijnlijke symptomen worden kruidenbehandelingen gebruikt. Deze therapiemethode is geschikt voor kinderen, maar alleen na overleg met de behandelende arts.

• Meng 20 g bosbessen, slang bergbeklimmer en pepermunt. Voeg 30 g kamillebloemen toe aan het mengsel en giet alle 500 ml kokend water. De verzameling moet zich in een afgesloten container bevinden voor het afkoelen. Infusie voor de maaltijd nemen voor ½ kopje, 3-4 keer per dag.
• 20 g droge granaatappelhuid, giet 250 ml water en kook in een waterbad gedurende 15 minuten. De bouillon moet goed worden ingepakt en mag 2 uur staan. Na afkoeling, zeef en neem 3 keer per dag voor 1 theelepel.
• Meng gelijke hoeveelheden munt en kamille. Handvol van het mengsel giet heet water en laat het 1,5-2 uur brouwen. Een middel om overdag te spannen en te nemen in kleine slokjes.
• 50 g droge bosbessen, giet 250 ml water en bak op matig vuur gedurende 20 minuten. Afkooksel om af te koelen, te spannen en neem 1/3 kop 2-3 keer per dag.

De keuze van het recept voor kruidenbehandeling hangt af van de oorzaak van de pathologische toestand en leeftijd van de patiënt.

Homeopathie

Veel ouders gebruiken alternatieve methoden om kinderen te behandelen. Homeopathie verwijst naar zoiets. Bij diarree en braken zonder koorts worden dergelijke geneesmiddelen aanbevolen:

• Ipecac - een pijnlijke aandoening veroorzaakt door verschillende ziektes van het lichaam of overeten. Onaangename symptomen gaan gepaard met een gevoel van leegte in de buik, braaksel met een penetrante geur.
• Arsenicum is een aandoening die wordt veroorzaakt door voedselvergiftiging, te veel eten, nerveuze ervaringen, dorst.
• Aconitum - schendingen als gevolg van een scherpe verandering in de klimaatriem of aanvallen van angst.
• Pulsatilla - verkeerd lokmiddel, vet eten, te veel eten.

Als braken en diarree acuut zijn, wordt het medicijn om de 10-20 minuten ingenomen. Wanneer de toestand verbetert, kan het interval tussen de doses worden verhoogd tot 1-2 uur. Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om de waterbalans te herstellen en te handhaven. Dit voorkomt uitdroging. Alle homeopathische preparaten moeten worden gebruikt in de potentie van 12C, maar alleen voor medische doeleinden.

Operatieve behandeling

Als aanvallen van braken en diarree bij een kind worden geassocieerd met de inname van een vreemd lichaam in de maag, kan een chirurgische behandeling aangewezen zijn. In 85% van de gevallen gaan ingeslikte voorwerpen tijdens de ontlasting vanzelf uit. Baby's die grote of puntige items hebben ingeslikt, worden in het ziekenhuis opgenomen. Het slachtoffer wordt geobserveerd en benoemd tot een speciaal dieet, rijk aan vezels of Atropine.

Bij grote vreemde lichamen in de maag wordt endoscopie uitgevoerd via het manipulatiekanaal van de gastroscoop. Als er voorwerpen in de maag zijn die niet zelfstandig naar buiten kunnen komen of niet door endoscopie kunnen worden verwijderd, is een gastro-operatie aangewezen. Als het pathologische proces veroorzaakt wordt door of vergezeld gaat van penetrerende wonden in de buik, is revision laparotomie aangewezen. Complicaties na chirurgische behandeling en verwijdering van vreemde lichamen uit het spijsverteringskanaal ontwikkelen zich uiterst zelden.

Het voorkomen

Om braken met diarree bij een kind zonder koorts te voorkomen, is het noodzakelijk om aandoeningen te voorkomen die pijnlijke symptomen kunnen veroorzaken. Preventie is hygiëne, naleving van de kwaliteit van voeding en tijdige behandeling van eventuele ziekten. Het volstaat om zich aan dergelijke aanbevelingen te houden:

• Zorg ervoor dat het kind zijn handen waste na de straat en het toilet, en voor het eten. Houd uw hygiëne, de netheid van het voedsel en de oppervlakken waarop voedsel wordt bereid in de gaten.
• Was de pot / toiletpot met ontsmettingsmiddelen na elke aanval van diarree en regurgitatie.
• Bewaar kant en rauw voedsel niet samen, let op het temperatuurregime van de producten.
• Houd u aan de regels voor koken, geef de voorkeur aan gekookte en gestoofde gerechten.
• Geef het kind geen delinquent voedsel en gebruik het niet zelf.
• Melk, vlees, eieren en vis moeten warmtebehandeld worden voordat ze aan kinderen worden gegeven.
• Het water moet worden gezuiverd, gekookt of mineraal, maar zonder gas.
• Het kind moet zijn eigen handdoek, beddengoed en bestek hebben.
• Laat de baby na de laatste aanval van overgeven en diarree gedurende 2 dagen niet naar de kleuterschool / school gaan.

Om frustratie bij baby's te voorkomen, moet een zogende moeder een dieet volgen. De aanvullende voeding moet geleidelijk worden ingevoerd, op aanbeveling van de kinderarts. Als de baby aan kunstmatige voeding doet, is het nodig om zorgvuldig het mengsel te kiezen. Ook moet het immuunsysteem van het kind worden versterkt. De baby zou in een gunstige psychologische atmosfeer moeten zijn.

[27], [28]

Prognose

Braken met diarree bij een kind zonder temperatuur kan door verschillende factoren worden veroorzaakt. De prognose van de pathologische toestand is in de meeste gevallen gunstig. Een tijdige reactie van ouders en, indien nodig, medische zorg, kan ernstige complicaties voorkomen. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan zuigelingen, aangezien diarree zonder adequate controle door volwassenen uitdroging kan veroorzaken en regurgitatie tot stikken en de dood leidt.

[29], [30], [31]