Blaas atonie

Blaas atony is een aandoening die ernstige medische implicaties kan hebben en belangrijk is om aandacht te verdienen. Hoewel de aandoening minder vaak voorkomt en minder bekend is dan andere ziekten van het urinestandssysteem, blijft het relevant in de context van medische praktijk en patiëntenzorg om de volgende redenen:

1. Medische complicaties: Blaas-atony kan leiden tot medische complicaties zoals urinestasis, urineweginfecties, nierbackstroom en zelfs blaasschade. Deze complicaties kunnen gevaarlijk zijn voor de gezondheid van een patiënt.
2. Kwaliteit van leven: mensen die lijden aan blaasatony kunnen een significante afname van de kwaliteit van leven ervaren als gevolg van frequent urineren, onvermogen om urineren en andere symptomen te beheersen.
3. Diagnose en behandeling: voor patiënten met vermoedelijke blaasatony zijn een goede diagnose en behandeling belangrijk. Medische professionals moeten deze diagnose kunnen herkennen en een passende behandeling en zorg kunnen bieden.
4. Waarschuwing: in sommige gevallen kan blaas atony worden voorkomen of beheerd, vooral bij patiënten met neurologische aandoeningen. Vroege detectie en beheer van deze aandoening kunnen de prognose van patiënten verbeteren.

Blaas-atony blijft dus relevant en vereist aandacht van zowel zorgverleners als patiënten, vooral bij patiënten met het risico op het ontwikkelen van deze aandoening. [1] ]

Oorzaken Blaas atonie

Blaas atony kan verschillende oorzaken hebben, waaronder:

1. Veroudering: oudere mensen lopen het risico op blaasatony vanwege het natuurlijke verouderingsproces. De toenemende leeftijd kan leiden tot verminderde spiermassa en verminderde blaasspiercontrole.
2. Zenuwstoornissen: schade of ziekte die de zenuwen beïnvloedt die de blaas regelen, kunnen blaasatony veroorzaken. Voorbeelden van dergelijke aandoeningen zijn beroerte, wervelkolomletsel, multiple sclerose en diabetes.
3. Infecties en ontstekingen: infecties van urineweginfecties of inflammatoire aandoeningen van de blaas kunnen leiden tot atony omdat ze de spieren of zenuwen kunnen beschadigen die betrokken zijn bij het beheersen van urineren.
4. Gevolgen van chirurgische procedures: sommige chirurgische procedures, zoals prostaatverwijdering (prostatectomie) of blaaschirurgie, kunnen de blaasfunctie beïnvloeden en atony veroorzaken.
5. Gebruik van bepaalde medicijnen: sommige medicijnen, zoals anticholinerge geneesmiddelen, kunnen de blaasactiviteit verminderen en blaasatony veroorzaken.
6. Obstructies van urineweg: de aanwezigheid van obstructies of obstakels in de urinewegen, zoals stenen in de blaas of urethra, kan leiden tot atony omdat de blaas urine niet betrouwbaar kan uitknijpen.
7. Andere medische aandoeningen: sommige medische aandoeningen, zoals verlamming of neurodegeneratieve ziekten, kunnen het risico op blaasatony verhogen.

Pathogenese

De pathogenese van blaasatony kan multifactorieel zijn en de volgende aspecten bevatten:

1. Neurologische aandoeningen: blaasatony kan worden geassocieerd met aandoeningen van het zenuwstelsel zoals ruggenmergletsels, neurodegeneratieve ziekten (bijvoorbeeld de ziekte van Parkinson) of multiple sclerose. De zenuwen die de blaas regelen, kunnen worden beschadigd, wat resulteert in verlies van normale urinegeling.
2. Blaas MiSCleatony: veroudering en langdurige inactiviteit kan leiden tot verzwakte spiertonus van de blaas. Dit kan optreden als gevolg van gebrek aan lichaamsbeweging, langdurige kathetergebruik of andere medische procedures die de blaasspieren kunnen beïnvloeden.
3. Obstructie van urineweg: obstakels zoals urolithiasis, tumoren of vernauwing van de urinewegen (urethra of urethra) kunnen het moeilijk maken om urine uit de blaas te passeren. Langdurige obstructie kan blaas-atony veroorzaken.
4. Medicijnen en chirurgie: sommige medicijnen, zoals antispasmodica of anticholinerge, kunnen de spiertonus van de blaas beïnvloeden. Ook kunnen sommige chirurgische procedures, zoals het verwijderen van prostaat voor kanker, de blaasfunctie beïnvloeden.
5. Andere factoren: diabetes, neurogene aandoeningen, chronische urineweginfecties en andere medische aandoeningen kunnen de blaasfunctie beïnvloeden en bijdragen aan atony.

Symptomen Blaas atonie

Symptomen van blaas-atony kunnen zich op verschillende manieren manifesteren en de volgende tekenen omvatten:

1. Frequent urineren (Pollyakia): Patiënten met blaas-atony kunnen frequent en onvrijwillig plassen ervaren. Dit kan een constante drang omvatten om bij elk plassen te urineren en een kleine hoeveelheid urine.
2. Als u de blaas niet volledig leegmaakt: patiënten kunnen het gevoel hebben dat ze urine niet volledig uit de blaas kunnen persen tijdens het urineren. Dit kan een gevoel van onvolledige legen en ontevredenheid veroorzaken na het plassen.
3. Dysurische symptomen: urineren kan gepaard gaan met pijn of ongemak in het lagere buik, blaasgebied. Er kan ook pijn zijn bij het vullen van de blaas.
4. Incontinentie (urine-incontinentie): door verlies van blaascontrole kunnen patiënten met atony urine-incontinentie ervaren, wat onvrijwillige ontlading van urine betekent.
5. Nocturnal urineren (enuresis): kinderen en volwassenen met blaasatony kunnen nachtelijk urineren, waarbij de controle over urineren verloren gaat, zelfs in de slaap.
6. Zwakke urinestroom: plassen kan gepaard gaan met een zwakke urinestroom vanwege het verlies van de spiertonus van de blaas.
7. Gevoel van blaas volheid: patiënten kunnen het gevoel hebben dat hun blaas vol is en niet in staat is om het normale volume urine aan te kunnen.

Symptomen van blaasatony kunnen niet-specifiek zijn en kunnen samenkomen met symptomen van andere aandoeningen van het urinestandssysteem. [2]

Stages

Blaas atony kan zich geleidelijk ontwikkelen en de fasen ervan kunnen variëren, afhankelijk van de ernst en duur van de symptomen. Gemeenschappelijke fasen worden hieronder samengevat:

1. Vroeg stadium (initiaal):

   • In de beginfase van de blaasatony kunnen primaire symptomen zoals snel urineren of moeilijkheden in het initiëren urineren optreden.
   • De contractiele functie van de blaas kan nog steeds worden gehandhaafd, maar tekenen van verslechtering beginnen.

2. Progressieve fase:

   • In dit stadium neemt de symptomen toe en wordt het plassen moeilijker en onbevredigend.
   • De patiënt kan meer urineren en/of moeilijkheid ervaren bij het behouden van urine.

3. Advanced Stage (Complete Atony):

   • In het geavanceerde stadium van blaas atony kan de blaasfunctie ernstig worden aangetast.
   • De patiënt kan volledig verlies van urinecontrole en ongecontroleerde urineblad (urethrale ontlading) ervaren.
   • De blaas kan overstromen en in grootte toenemen.

4. Complicaties:

   • Langdurige blaas-atony kan leiden tot complicaties zoals urineweginfecties, blaasstenen, blaasuitzetting (strekken) en andere urine- en urinaire problemen.

Behandeling voor blaasatonie hangt af van het podium en de oorzaak van de aandoening. Het kan fysiotherapie, medicatie, levensstijlveranderingen en, in sommige gevallen, chirurgie omvatten. [3]

Vormen

Blaas atony kan verschillende vormen aannemen, afhankelijk van de aard en de mate van blaasdisfunctie. Hier zijn enkele van de vormen:

1. Axonalatonia: deze vorm wordt geassocieerd met neurologische aandoeningen die de zenuwen beïnvloeden die de samentrekking van de blaas spieren regelen. De ziekte van Parkinson, beroertes, spinale verwondingen en multiple sclerose kunnen bijvoorbeeld axonale atonie veroorzaken.
2. Myogene atony: deze vorm van atony wordt geassocieerd met een verzwakking van de blaasspieren, waardoor het minder in staat is om te contracteren. Dit kan worden veroorzaakt door veroudering, letsel of andere fysieke factoren.
3. Functionele atonie: in sommige gevallen kan blaas atony functioneel zijn, wat betekent dat er geen structurele of neurologische afwijking is, maar de patiënt heeft nog steeds moeite met urineren. Dit kan worden veroorzaakt door psychologische factoren, stress of verminderde spierspanning.
4. Gedeeltelijke atony: in sommige gevallen kan blaas atony gedeeltelijk zijn, waarbij de blaas zijn vermogen om contract te contracteren niet volledig verliest, maar de functie ervan is aangetast. Dit kan leiden tot gedeeltelijke blaaslediging en een gevoel van onvolledig urineren.
5. Complete atony: In volledige blaas-atony is de patiënt niet in staat om urineren te beheersen en kan de urine niet alleen uitknijpen. Deze aandoening vereist dringende medische aandacht.

De vorm van blaas-atony kan variëren van patiënt tot patiënt, en het is belangrijk om de aard en de oorzaken van deze blaasdisfunctie in gedachten te diagnosticeren en te behandelen. [4]

Complicaties en gevolgen

Blaas atony, indien niet correct behandeld of beheerd, kan leiden tot verschillende complicaties en problemen. De volgende zijn potentiële complicaties van blaas atony:

1. Urineweginfecties: constante retentie van urine in de blaas kan bacteriële groei bevorderen en het risico op urineweginfecties, waaronder cystitis en pyelonefritis, verhogen.
2. Blaasstenen: urine lang in de blaas houden kan bijdragen aan de vorming van stenen (urinaire calculi) in de blaas.
3. Blaasuitzetting: deze aandoening wordt gekenmerkt door het uitrekken van de blaaswanden als gevolg van constante overloop van urine. Distensie kan ervoor zorgen dat de blaas zijn vermogen om te contracteren verliest en urine uit te persen.
4. Spontane of urethrale verdrijving van urine: in blaas atony kan urine spontaan worden uitgescheiden ondanks het verlangen van de patiënt, wat ongemak en sociale problemen kan veroorzaken.
5. Urethrale stricturen: constant stretchen van de blaas en urethra kunnen leiden tot urethrale stricturen (knallende), waardoor het moeilijk kan worden om te urineren.
6. Symptomen van urine-overstroming: patiënten met blaasatony kunnen symptomen van urine-overloop ervaren, zoals frequent en pijnlijk urineren, nachtelijke urine-incontinentie en lagere buikpijn.
7. Verhoogd risico op blaasbreuk: in zeldzame gevallen kan blaasatony leiden tot blaaswandbreuk, die mogelijk dringende medische aandacht en chirurgie vereist.
8. Psychologische en sociale problemen: problemen met urineren en blaascontrole kunnen stress en depressie bij de patiënt veroorzaken en hun kwaliteit van leven beïnvloeden.

Diagnostics Blaas atonie

Diagnose van blaasatony omvat een aantal methoden en procedures die helpen bij het bepalen van de functionele toestand ervan, evenals om de aanwezigheid van pathologieën te identificeren. Hier zijn de belangrijkste methoden voor blaasdiagnose:

1. Echografie (echografie): echografie van de blaas kan worden gebruikt om de grootte, vorm, aanwezigheid van stenen, tumoren en andere afwijkingen te bepalen. Deze methode is veilig en vereist niet de toediening van contrastmiddelen.
2. Uroflowmetry: dit is een test die wordt gebruikt om de snelheid en het plasvolume te beoordelen. De patiënt urineert in een speciale container die de hoeveelheid en snelheid van urine meet.
3. Urodynamisch onderzoek: urodynamica bevat een reeks tests die de blaas- en urethrale (sluitspier) functie evalueren. Deze tests kunnen cystometrie omvatten (het meten van blaasvolume en druk), urethrale manometrie (meten van urethrale druk), fysiologische blaasvulstudies en andere.
4. Cystoscopie: dit is een procedure waarbij een flexibele of rigide endoscoop met een camera aan het einde (cystoscoop) in de blaas wordt ingebracht om de binnenkant van de blaas visueel te inspecteren. Cystoscopie kan worden gebruikt om tumoren, zweren, infecties en andere afwijkingen te detecteren.
5. Urineonderzoek: urineonderzoek kan informatie geven over de aanwezigheid van urineweginfecties, de aanwezigheid van bloed of abnormale chemicaliën die kunnen worden geassocieerd met blaasafwijkingen.
6. Computertomografie (CT) of magnetische resonantie-beeldvorming (MRI): deze technieken kunnen worden gebruikt om de blaas en omliggende weefsels in meer detail te onderzoeken, vooral wanneer tumoren of andere complexe omstandigheden worden vermoed.

Blaasdiagnose wordt meestal uitgevoerd door een uroloog of urologische specialist en hangt af van de specifieke symptomen en vermoedelijke afwijkingen. De keuze van de diagnostische methode hangt af van de klinische situatie en kan door de arts worden aangepast aan de specifieke behoeften van de patiënt.

Differentiële diagnose

De differentiële diagnose van blaasatony omvat het identificeren en onderscheiden van deze aandoening van andere mogelijke oorzaken van vergelijkbare symptomen. Sommige hiervan zijn:

1. Urineweginfecties (cystitis, urethritis): UR inary kanaalinfecties kunnen pijn veroorzaken bij urineren, frequent urineren en andere symptomen die kunnen lijken op blaasatony.
2. Poliepen of tumoren in de blaas: de aanwezigheid van poliepen of tumoren in de blaas kan symptomen veroorzaken die vergelijkbaar zijn met die van blaasatony, zoals frequent urineren en lagere buikpijn.
3. Blokkering van de urethra (urethrale vernauwing): urethrale vernauwing kan moeilijkheden veroorzaken en snel urineren, wat vergelijkbaar kan zijn met blaasatony.
4. Symptomen geassocieerd met neurologische aandoeningen (bijv. Myelopathie, ziekte van Parkinson): sommige neurologische aandoeningen kunnen symptomen veroorzaken die vergelijkbaar zijn met blaasatony, zoals urine-incontinentie en verminderde urinecontrole.
5. Diabetische nefropathie: patiënten met diabetes kunnen symptomen ontwikkelen die verband houden met nierschade, inclusief blaasproblemen.

De volgende tests en onderzoeken kunnen nodig zijn om de blaas atony nauwkeurig te diagnosticeren:

• Ultrasonografie van de blaas.
• Urografie (röntgenfoto met intraveneus contrast).
• Urodynamisch onderzoek (beoordeling van de blaasfunctie).
• Analyseer urine- en urineculturen voor infecties.

De differentiële diagnose wordt gesteld door een uroloog of urologische specialist en hangt af van de symptomen en klinische presentatie van elk geval.

Behandeling Blaas atonie

Behandeling van blaasatony hangt af van de specifieke oorzaken en de ernst van de symptomen. In de meeste gevallen gaat het om conservatieve methoden, maar in sommige situaties kan een operatie nodig zijn. Hier zijn enkele behandelingen voor blaas atony: [5] ]

Fysiotherapie en Kegel-oefeningen

Fysiotherapie kan nuttig zijn bij het behandelen van blaasatony, vooral in combinatie met andere behandelingen. Fysiotherapie kan helpen de blaasspieren te versterken, de blaasstint te verbeteren en de normale functie te herstellen. Hier zijn enkele fysiotherapietechnieken die kunnen worden gebruikt voor blaas-atony:

1. Elektrostimulatie van de blaas: elektrostimulatie kan worden gedaan met behulp van speciale apparaten die elektrische impulsen naar de blaasspieren verzenden. Dit kan helpen de spieren te versterken en de blaascontractiliteit te verbeteren.
2. Biofeedback: Biofeedback is een techniek waarin de patiënt feedback krijgt over hun spieractiviteit. De patiënt leert de blaasspieren te beheersen en te versterken met behulp van deze feedback.
3. Fysiotherapie: speciaal ontworpen oefeningen kunnen helpen de bekkenbodemspieren te versterken die de blaas regelen. Deze oefeningen kunnen spiercontracties en relaxaties omvatten die bekend staan als Kegel-oefeningen.
4. Transcutane elektroneurostimulator (TENS): TENS-therapie omvat het gebruik van kleine elektroden die op de huid in de buurt van het bekkengebied worden aangebracht en elektrische impulsen verzenden om spieren en zenuwen te stimuleren.
5. Acupunctuur: sommige patiënten kunnen verlichting krijgen van blaas atony met acupunctuur, hoewel de effectiviteit van deze methode kan variëren.

Fysiotherapie moet worden uitgevoerd onder begeleiding van een gekwalificeerde fysiotherapeut of uroloog. De effectiviteit van fysiotherapie kan afhangen van de mate van blaasatony en de individuele kenmerken van de patiënt. Typisch wordt fysiotherapie gebruikt in combinatie met andere behandelingen zoals medicamenteuze therapie of chirurgie, afhankelijk van de ernst van de aandoening.

Kegel-oefeningen voor blaas atony zijn gericht op het versterken van de bekkenbodemspieren en het terugwinnen van controle over urineren. Hier zijn vijf Kegel-oefeningen, hun methodologie en stappen om ze uit te voeren:

1. Samentrekking en ontspanning van de bekkenbodemspieren:

• Methode: ga zitten of ga in een comfortabele positie liggen. Knijp eerst met je bekkenbodemspieren alsof je probeert de urinestroom te stoppen. Ontspan dan langzaam.
• Implementatie-fasen:
  • Strek uw spieren 5 seconden op en ontspan vervolgens 5 seconden. Herhaal 10-15 keer.

2. Lange flexor contractuur:

• Techniek: knijp de bekkenbodemspieren zo hard mogelijk uit en houd deze samentrekking lange tijd vast.
• Implementatie-fasen:
  • Strek de spier op en houd de samentrekking gedurende 10-15 seconden vast en ontspan vervolgens langzaam. Herhaal 5-10 keer.

3. Herhaling van samentrekking en ontspanning:

• Techniek: knijp eerst de bekkenbodemspieren uit en houd de samentrekking een paar seconden vast en ontspan vervolgens langzaam.
• Implementatie-fasen:
  • Strek uw spieren 5 seconden op en ontspan vervolgens 5 seconden. Herhaal deze cyclus 10-15 keer.

4. Vagina Lift:

• Techniek: knijp en til je bekkenbodemspieren op alsof je je vagina probeert op te heffen.
• Implementatie-fasen:
  • Strek en til je vagina en bekkenbodemspieren op, houd de samentrekking gedurende 5-10 seconden vast en ontspan dan langzaam. Herhaal 5-10 keer.

5. Reductie en retentie:

• Techniek: contracteer de bekkenbodemspieren zo hard mogelijk en houd de samentrekking gedurende een bepaalde tijd vast.
• Implementatie-fasen:
  • Strek uw spieren op en houd de samentrekking 5-10 seconden vast en ontspan vervolgens langzaam. Herhaal 5-10 keer.

Voer deze Kegel-oefeningen regelmatig uit en handhaven regelmaat. Begin met kortere tijdsintervallen en verhoog geleidelijk de duur van de samentrekking naarmate je spieren versterken. Raadpleeg uw arts of fysiotherapeut voor meer precieze aanbevelingen en om een oefenprogramma voor uw situatie aan te passen.

Medicijn

Uw arts kan medicijnen voorschrijven om de blaasfunctie te verbeteren en de frequentie van urineren te verminderen. Voorbeelden zijn antispasmodica, anticholinergica en medicijnen die de spiertonus van de blaas verhogen.

Behandeling voor blaasatony kan het gebruik van verschillende medicijnen omvatten die kunnen helpen de blaas te stimuleren en de functie ervan te verbeteren. Maar het is belangrijk om te onthouden dat de behandeling door een arts moet worden voorgeschreven, en de dosering, gebruiksduur en keuze van medicatie hangt af van de specifieke situatie en medische evaluatie.

Hier zijn enkele van de medicijnen die kunnen worden gebruikt bij de behandeling van blaas atony:

1. Cholinerge geneesmiddelen: deze geneesmiddelen stimuleren acetylcholinereceptoren in de blaasspieren en helpen de blaascontractie te verhogen. Voorbeelden zijn Betanechol en Carbachol.
2. Prostaglandins: medicijnen op basis van prostaglandines kunnen helpen de blaashalsspieren te ontspannen en het urineren te verbeteren. Een voorbeeld zou alprostadil zijn.
3. Botulinumtherapie: Botulinumtoxine-injecties kunnen worden gebruikt om de blaasspieren te ontspannen en spasmen te verminderen.
4. Myorelaxants: deze medicijnen kunnen helpen de blaasspieren te ontspannen en de prikkelbaarheid van blaas te verminderen. Voorbeelden zijn baclofen.
5. Anticholinerge geneesmiddelen: deze kunnen worden gebruikt om spasmen te verminderen en de frequentie van blaascontracties te verminderen. Voorbeelden zijn oxybutynine en tolterodine.
6. Alfa-adrenoreceptorantagonisten: sommige medicijnen in deze klasse kunnen helpen de spieren van de blaas en urethra te ontspannen. Voorbeelden zijn tamsulosine en terazosine.

De keuze van medicatie en de dosering ervan hangt af van de specifieke diagnose en kenmerken van de patiënt. Het is belangrijk om een arts te raadplegen om het beste behandelplan en medicatie voor blaas atony te bepalen. Bovendien kan de arts de voordelen en risico's van elk medicijn beoordelen, rekening houdend met de medische geschiedenis en comorbiditeiten van de patiënt.

Urodynamische procedures

Urodynamische procedures worden gebruikt om de functie van de blaas en urinewegen te diagnosticeren en te evalueren. Ze kunnen nuttig zijn in blaasatony om de omvang van de aandoening te bepalen en het beste behandelplan te kiezen. Hier zijn enkele urodynamische procedures die kunnen worden gebruikt in blaas-atony:

• Cystometrie: dit is een test van de blaasfunctie waarbij de blaascapaciteit en druk in de blaas worden gemeten terwijl deze vult. De patiënt kan worden gevraagd om een vloeistof te drinken of vloeistof in de blaas door een katheter te injecteren, en vervolgens wordt de druk in de blaas gemeten op verschillende niveaus van vulling. Dit kan helpen bepalen hoe goed de blaas reageert op vullen en zijn vermogen om urine vast te houden.
• Urethrale profilometrie: deze procedure meet de druk in de urethra en beoordeelt hoe de urethra urine vastziet of vasthoudt. Het kan nuttig zijn bij het identificeren van urethrale problemen die gepaard kunnen gaan met blaasatony.
• Blaas- en bekkenbodemelektromyografie: deze test kan helpen bepalen welke spieren betrokken zijn bij blaasregeling en wat hun toestand is. Elektroden kunnen in het blaas- en bekkenbodemoppervlak worden geplaatst om elektrische activiteit op te nemen.
• Urethrale urodynamica: deze procedure evalueert de druk in de urethra en de reactie ervan wanneer de blaas wordt gevuld. Het kan helpen bepalen of er urethrale compressie en andere urinewegen is.

Urodynamische procedures kunnen uw arts waardevolle informatie geven over de blaas- en urethrale functie om het beste behandelplan te ontwikkelen voor een patiënt met blaas-atony. U moet de mogelijkheid van deze procedures met uw arts bespreken en hun doel en proces verduidelijken.

Lifestyle-veranderingen

Levensstijlveranderingen voor blaasatony kunnen een belangrijk onderdeel van de behandeling zijn en kunnen helpen bij het beheren van symptomen. Hier zijn enkele aanbevelingen voor levensstijlveranderingen voor patiënten met blaas atony:

1. Eet een gezond dieet en vermijd overmatige vloeistofinname voor het slapengaan om de frequentie van nachtelijke urineren te verminderen. Bekijk ook het voedingsgehalte van uw voedsel en overweeg de vitamine- en minerale behoeften van uw lichaam.
2. Verlaagd op cafeïne en alcohol: cafeïne en alcohol kunnen de irritatie van de blaas verhogen en bijdragen aan meer urineren. Beperk indien mogelijk hun consumptie.
3. Regelmatig urineren: probeer op een schema te urineren, zelfs als u geen sterke drang hebt. Dit kan helpen om de overloop van blaas te voorkomen en de urinecontrole te verbeteren.
4. Lichamelijke activiteit: matige lichaamsbeweging kan helpen de bekkenbodem en blaasspieren te versterken. Kegel-oefeningen zijn vooral nuttig voor het verbeteren van de spierspanning.
5. Vermijd stress: stress kan blaas-atonysymptomen erger maken. Probeer ontspanningstechnieken zoals yoga of meditatie om stress te verminderen.
6. Medische zorg: gebruik behandeling en volg de bestellingen van uw arts. Dit omvat het nemen van aanbevolen medicijnen en het volgen van andere gespecialiseerde aanbevelingen.
7. Blaasverzorging: als u problemen hebt met de verslechtering van de symptomen, zorg dan voor uw blaas door te proberen te voorkomen dat u het overvullen en urineweginfecties voorkomen.
8. Communicatie met uw arts: raadpleeg uw arts regelmatig en meld eventuele wijzigingen in symptomen. Uw arts zal in staat zijn om behandeling en aanbevelingen aan te passen, afhankelijk van uw aandoening.

Levensstijlveranderingen kunnen helpen bij het beheren van blaasatony en de kwaliteit van leven verbeteren. Het is belangrijk om te onthouden dat de effecten voor elk individu kunnen verschillen, dus het is belangrijk om de benadering van behandelings- en levensstijlveranderingen te individualiseren onder advies van een arts.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling voor blaasatony kan worden overwogen wanneer conservatieve methoden en levensstijlveranderingen niet voldoende verbetering van de symptomen opleveren of wanneer er structurele of functionele afwijkingen zijn die correctie vereisen. Chirurgische behandelingsopties kunnen de volgende procedures omvatten:

1. Suburethrale kunstmatige sfincterimplantatie: deze chirurgische procedure omvat het implanteren van een apparaat dat helpt urineren te regelen, waardoor urine-incontinentie wordt voorkomen. Dit kan nuttig zijn voor patiënten met ernstige urine-incontinentie.
2. Implantatie van interstitiële zenuwstimulatoren: interstitiële zenuwstimulatoren kunnen worden gebruikt om de zenuwen te stimuleren die de blaasfunctie regelen. Dit kan helpen de normale toon en controle van urineren te herstellen.
3. Restauratieprocedures voor blaastonen: in sommige gevallen kunnen chirurgische procedures worden uitgevoerd om de spiertonus van de blaas te versterken of te herstellen.
4. Interventionele urinewegreconstructie: als blaasatony wordt geassocieerd met obstakels of andere afwijkingen in het urinewegen, kan interventiechirurgie nodig zijn om ze te corrigeren.
5. Botulinum-therapie: in sommige gevallen kan botulinumtherapie worden gebruikt om de blaasspieren tijdelijk te verzwakken, wat de symptomen kan verbeteren.
6. Urinecatheter of stoma: in zeldzame gevallen, als andere methoden niet effectief zijn, kan de patiënt een urinekatheter of stoma worden aangeboden voor urinebeheer.

De keuze van de chirurgische methode hangt af van de individuele kenmerken van de patiënt, de oorzaak van blaasatony en de ernst van de symptomen. De beslissing om een operatie te ondergaan, moet worden genomen in combinatie met een uroloog of andere specialist die alle factoren en aanbevelingen voor de individuele zaak zal overwegen. Chirurgische behandeling van blaasatony kan een effectieve manier zijn om de kwaliteit van leven van een patiënt te verbeteren en de symptomen van deze aandoening te beheren.

De behandeling van blaasatony moet worden geïndividualiseerd en ontwikkeld door een arts, rekening houdend met specifieke factoren en oorzaken. Het is belangrijk om alle beschikbare behandelingen met uw arts te bespreken en de beste aanpak voor uw zaak te bepalen.

Het voorkomen

Blaas-atoniepreventie richt zich op het handhaven van een gezonde blaasfunctie en het voorkomen van mogelijke problemen. Hier zijn enkele aanbevelingen voor het voorkomen van blaas-atony:

1. Handhaaf Ahealthy Lifestyle: handhaven een actieve levensstijl, neem deel aan fysieke activiteit en let op uw gewicht. Obesitas kan het risico op blaasatony en andere medische problemen vergroten.
2. Goede voeding: eet een uitgebalanceerd dieet, rekening houdend met de behoefte van het lichaam aan vitamines en mineralen. Volg het voedingsregime en vermijd overmatige vloeistofinname voor het slapengaan.
3. Het vermijden van overmatige consumptie van alcohol en cafeïne: deze stoffen kunnen een irritant effect hebben op de blaas en de frequentie van urineren verhogen.
4. Versterking van de bekkenbodemspieren: doen bekkenbodemoefeningen, zoals Kegel-oefeningen, regelmatig. Deze oefeningen zullen helpen de spieren te versterken die het urineren beheersen.
5. Het vermijden van roken van tabak: roken kan de gezondheid van de blaas verergeren en bijdragen aan problemen.
6. Tijdige behandeling van andere medische aandoeningen: behandel en beheer andere medische aandoeningen zoals diabetes, neurologische aandoeningen en urineweginfecties die de blaasfunctie kunnen beïnvloeden.
7. Regelmatige medische controles: heb regelmatige controles bij uw arts, vooral als u risicofactoren of symptomen heeft die wijzen op blaasproblemen.
8. Naleving van urineren: probeer het urineren niet uit te stellen als u de drang hebt. Regelmatig en tijdig urineren kan helpen de normale blaastoon te behouden.

Blaas-atoniepreventie omvat het zorgen voor uw algehele gezondheid en het volgen van een gezonde levensstijl.

Prognose

De prognose van blaasatony hangt af van vele factoren, waaronder de oorzaken van de aandoening, de ernst van de symptomen, de tijdigheid van het zoeken naar medische hulp en de effectiviteit van de behandeling. In de meeste gevallen, met tijdige en juiste behandeling, kan blaas atony een gecontroleerd en beheersbaar probleem zijn.

Het is belangrijk op te merken dat blaasatony een gevolg kan zijn van andere aandoeningen zoals neurologische aandoeningen, urineweginfecties, diabetes en anderen. Daarom hangt de prognose ook af van hoe de onderliggende ziekte wordt gecontroleerd en behandeld.

Als blaasatony niet de juiste aandacht en behandeling krijgt, kan dit leiden tot verslechterende symptomen, waaronder een verhoogde frequentie van urine-incontinentie en verslechterende urinecontrole.

Patiënten met blaasatony moeten regelmatig worden geëvalueerd door een arts en volgen behandelings- en zorgaanbevelingen. Naarmate de blaasaandoening verbetert onder medisch toezicht, kunnen aanzienlijke verbeteringen in de kwaliteit van leven en symptoombeheer worden bereikt.

In elk geval zal de prognose van de behandeling met blaas-atonie worden geïndividualiseerd en afhankelijk is van de specifieke situatie van elke patiënt. Naleving van de aanbevelingen van de arts en regelmatige controles zal het mogelijk maken om deze toestand effectiever te beheren en de impact ervan op de kwaliteit van leven te minimaliseren.

Literatuur gebruikt

• Lopatkin, N. A. Urologie: nationale gids. Korte editie / bewerkt door N. A. Lopatkin - Moskou: Geotar-Media, 2013.
• Stoornissen van de blaasfunctie bij vrouwen na tvT urethropexy in de vroege postoperatieve periode. Auteurs: Nechiporenko A.N. Russische Gazette van verloskundige-gynecoloog. 2015; 15 (1): 60-63
• Mikhail Kogan: Urology. Leerboek. Uitgever: Praktische geneeskunde, 2022.