
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
IgG- en IgM-antilichamen tegen Chlamydia pneumoniae
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Ziekten veroorzaakt door Chlamydia pneumoniae. IgG- en IgM-antistoffen tegen Chlamydia pneumoniae.
Chlamydia pneumoniaeVeroorzaakt schade aan de luchtwegen bij mensen. In de meeste gevallen (70% van de geïnfecteerden) is de infectie asymptomatisch, in andere gevallen - volgens de nasofaryngeale en pneumonische vormen van laesies. De incubatietijd is vrij lang (niet nauwkeurig vastgesteld). Asymptomatisch dragerschap kan tot 1 jaar of langer duren, wat in sommige gevallen leidt tot het optreden van recidieven en exacerbaties van chronische astmatische bronchitis, bronchiale astma, chronische obstructieve longziekte. Na het verdwijnen van de klinische tekenen van acute ziekte, kan Chlamydia pneumoniae worden geïsoleerd door de kweekmethode uit nasofaryngeale spoelingen, zelfs na 12 maanden. Longontsteking veroorzaakt door Chlamydia pneumoniae heeft geen pathognomonische symptomen. Gevallen met een ernstig en aanhoudend beloop worden vaak waargenomen.
Het diagnosticeren van infecties die veroorzaakt worden door Chlamydia pneumoniae brengt bepaalde problemen met zich mee. Deze hebben vooral te maken met het ontbreken van eenvoudige en betrouwbare laboratoriummethoden voor het opsporen van intracellulaire parasieten en met de kenmerken van de immuunreactie van de patiënt op de ziekteverwekker.
Elke infectie die wordt veroorzaakt door parasieten van het geslacht Chlamydia gaat gepaard met de snelle vorming van antilichamen tegen het geslachtspecifieke lipopolysaccharide-antigeen voor alle parasieten. Deze kunnen worden opgespoord met behulp van micro-immunofluorescentie en ELISA-methoden.
IgM-antilichamen tegen Chlamydia pneumoniae, gevormd tijdens de primaire infectie en die de etiologische diagnose van de ziekte zelfs met één enkele studie bevestigen, kunnen worden gedetecteerd met de indirecte immunofluorescentiereactie of ELISA (gevoeligheid - 97%, specificiteit - 90%). Rationele antibacteriële therapie kan echter de vorming van antilichamen voorkomen en leiden tot negatieve testresultaten. Tijdens herinfectie neemt de titer van IgM-antilichamen tegen Chlamydia pneumoniae niet significant toe, waardoor de beoordeling van de testresultaten controversieel is. IgG- en IgA-antilichamen worden bij gebruik van ELISA later gedetecteerd dan IgM-antilichamen tijdens de primaire infectie. Hun gecombineerde detectie in het bloed van de patiënt duidt op een acute en/of manifeste chronische infectie. IgA-antilichamen dienen als markers voor herinfectie, omdat ze gedurende een korte periode in het bloed aanwezig zijn. IgG-antilichamen hebben alleen diagnostische waarde bij het onderzoeken van gepaarde sera. Een toename van de antilichaamtiter maakt het mogelijk om de aanwezigheid van een acute of manifeste infectie aan te nemen. De diagnostische gevoeligheid van IgG AT-detectie voor het vaststellen van de etiologie van de ziekte bedraagt 99%, de specificiteit is 95% en voor IgA-antilichamen respectievelijk 95% en 93%.
Voor de detectie van Chlamydia pneumoniae-antigenenBij orofaryngeale of bronchiale lavage worden ELISA, indirecte immunofluorescentie en PCR-methoden gebruikt. Een optimale kweekmethode voor de isolatie van Chlamydia pneumoniae is nog niet ontwikkeld.
Elke serologische test die wordt uitgevoerd zonder gelijktijdig gebruik van PCR, of bij afwezigheid van gepaarde sera, is retrospectief en niet diagnostisch van aard.