Antibiotica voor acute blaasontsteking

Een verplicht onderdeel van de medicamenteuze behandeling van blaasontsteking zijn antibiotica. Het gebruik van deze medicijnen is noodzakelijk vanwege de infectieuze aard van de ziekte. De keuze van het medicijn, de dosering en de duur van de behandeling worden bepaald door de behandelend arts na een laboratoriumtest op de infectieuze agens en de gevoeligheid voor antibacteriële middelen.

Moderne antimicrobiële middelen stellen u in staat om de onaangename symptomen van ontsteking snel te bestrijden en pathogene micro-organismen al na het eerste gebruik te vernietigen. Bij acute blaasontsteking worden de volgende antibiotica gebruikt:

1. Negers

Een antimicrobieel geneesmiddel, een uroantisepticum uit de farmacologische groep van chinolonen. Actief tegen Shigella spp., Proteus spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Klebsiella spp. en stammen die resistent zijn tegen sulfonamiden en antibacteriële middelen. Afhankelijk van de concentratie van de pathogenen en hun gevoeligheid voor het geneesmiddel, heeft het een bacteriostatische of bactericide werking. Het stopt de polymerisatie van bacterieel DNA en daarmee de synthese ervan.

• Indicaties voor gebruik: infectieuze en inflammatoire aandoeningen van het urogenitale stelsel in acute en chronische vorm. Het antibioticum is effectief bij cystitis, urethritis, urethrasyndroom, pyelonefritis en prostaatontsteking. Het wordt voorgeschreven voor gastro-intestinale infecties, cholecystitis en ook ter preventie van infectieuze complicaties tijdens chirurgische ingrepen aan de blaas, urineleiders en nieren.
• Toedieningswijze: oraal 1 g om de 6 uur gedurende 5-7 dagen. Onderhoudsdosis: 500 mg 3-4 keer per dag. Maximale dagelijkse dosis: 4 g, in zeer ernstige gevallen kan deze worden verhoogd tot 6 g.
• Bijwerkingen: toegenomen zwakte, slaperigheid, hoofdpijn, visuele en kleurwaarnemingsstoornissen, dysforie. Misselijkheid, braken, diarree, gastro-intestinale bloedingen, allergische reacties.
• Contra-indicaties: overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel, zwangerschap en borstvoeding, patiënten jonger dan 2 jaar, atherosclerose van de bloedvaten in de hersenen, nier-/leverinsufficiëntie, epilepsie, glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie.
• Overdosering: toename van bijwerkingen, convulsies, psychotische aanvallen, metabole acidose, verwardheid. Symptomatische behandeling met maagspoeling met 3% natriumbicarbonaatoplossing is geïndiceerd.

Vrijgavevorm: tabletten voor orale toediening van 500 mg, 56 stuks per verpakking.

2. Nitroxoline

Het heeft een antibacteriële werking tegen grampositieve en gramnegatieve micro-organismen en sommige schimmels. Na orale toediening wordt het snel opgenomen in het maag-darmkanaal en onveranderd uitgescheiden door de nieren, waarbij hoge concentraties in de urine ontstaan.

• Indicaties voor gebruik: blaasontsteking, pyelonefritis, urethritis, prostatitis en andere urineweginfecties. Preventie van infectieuze complicaties na nier- en urinewegoperaties. Ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het geneesmiddel.
• Toedieningswijze: oraal, tijdens of na de maaltijd. De gemiddelde dagelijkse dosering voor volwassenen is 400 mg, verdeeld over 4 doses. Indien nodig kan de dosering worden verdubbeld. De behandelingsduur is afhankelijk van de ernst van de ziekte en verschilt per patiënt.
• Bijwerkingen: dyspeptische stoornissen, allergische huiduitslag. Bij patiënten met nierfalen kan het geneesmiddel zich in het lichaam ophopen en kan de urine saffraangeel worden. Overdosering manifesteert zich door een toename van bijwerkingen. Er is geen specifiek tegengif, de behandeling is symptomatisch.
• Contra-indicaties: intolerantie voor 8-oxychinolinederivaten.

Vrijgavevorm: maagsapresistente tabletten van 50 mg, 50 stuks per verpakking.

3. Palin

Een antibacterieel middel dat gebruikt wordt bij de behandeling van urologische en gynaecologische aandoeningen. Bevat een actief bestanddeel uit de chinolonreeks met uitgesproken bactericide en bacteriostatische eigenschappen: pipemidinezuur. Palin is actief tegen gramnegatieve en grampositieve micro-organismen. Resistentie tegen het geneesmiddel ontwikkelt zich langzaam.

• Indicaties voor gebruik: aandoeningen van de urinewegen en de blaas veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het geneesmiddel. Preventie van recidiverende urineweginfecties. Complexe behandeling van vaginale infecties.
• Toedieningswijze: oraal, ongeacht de voedselinname, met veel water. Volwassenen krijgen 400 mg tweemaal daags voorgeschreven. De behandelingsduur is afhankelijk van de ernst van de ziekte, maar bedraagt gewoonlijk niet meer dan 10 dagen.
• Bijwerkingen: misselijkheid, braken, verlies van eetlust, brandend maagzuur, winderigheid, pseudomembraneuze colitis. Ook aandoeningen van het hematopoëtische systeem en het centrale zenuwstelsel, allergische reacties en het ontstaan van superinfecties zijn mogelijk.
• Contra-indicaties: intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel en geneesmiddelen uit de chinolongroep. Zwangerschap en borstvoeding, patiënten jonger dan 15 jaar. Met speciale voorzichtigheid wordt het voorgeschreven aan patiënten met epilepsie, een neiging tot toevallen, porfyrie en glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie.
• Overdosering: hoofdpijn en duizeligheid, misselijkheid, braken, tremoren in de ledematen, verwardheid, convulsies. Er is geen specifiek antidotum, de behandeling is symptomatisch; hemodialyse en diazepam zijn mogelijk.

Vrijgavevorm: capsules voor orale toediening, 10 stuks per blister, 2 blisters per verpakking.

4. Rulid

Een antibacterieel middel uit de macrolidegroep met als actief bestanddeel roxithromycine. Het heeft een breed spectrum aan antibacteriële activiteit en een lage toxiciteit. Het werkt tegen streptokokken, stafylokokken, listeria, meningokokken, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma en andere pathogene micro-organismen.

• Indicaties voor gebruik: infecties van de urinewegen en het urogenitale stelsel, stafylokokkeninfecties, longontsteking, roodvonk, sinusitis, amandelontsteking, difterie, kinkhoest, infecties van de weke delen. Urethritis, bronchitis, bacteriële infecties bij COPD, vaginitis, tandheelkundige infectieziekten, genitale infecties.
• Toedieningswijze: voor patiënten met een gewicht van meer dan 40 kg bedraagt de dagelijkse dosis 300 mg. Bij nierfalen, neem 150 mg eenmaal daags. De behandelingsduur is 5 dagen of langer. Tabletten worden oraal ingenomen, vóór de maaltijd, met veel water.
• Bijwerkingen: misselijkheid, braken, diarree, pijn in de bovenbuik, angio-oedeem, kruisresistentie, hoofdpijn en duizeligheid, huidallergische reacties, bronchospasmen, superinfectiecomplicaties. Overdosering manifesteert zich door een toename van bijwerkingen. Er is geen specifiek tegengif; de behandeling is symptomatisch met maagspoeling.
• Contra-indicaties: intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel, zwangerschap en borstvoeding.

Vrijgavevorm: tabletten voor orale toediening, 10 stuks per verpakking.

5. Suprax

Een antibioticum uit de groep cefalosporinen van de derde generatie voor parenteraal gebruik. Het heeft een bactericide werking en een breed werkingsspectrum tegen aerobe en anaerobe grampositieve en gramnegatieve micro-organismen.

• Indicaties voor gebruik: ongecompliceerde urineweginfecties, gonokokkeninfectie van de urethra en de baarmoederhals, faryngitis, tonsillitis, sinusitis, acute en chronische bronchitis, otitis media en andere infectie- en ontstekingsziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het geneesmiddel.
• Toedieningswijze: voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar met een gewicht van meer dan 50 kg bedraagt de dagelijkse dosering 400 mg, verdeeld over twee doses. De behandelingsduur is afhankelijk van de ernst van de aandoening en wordt per patiënt individueel bepaald.
• Bijwerkingen: allergische reacties, nierfunctiestoornissen, interstitiële nefritis, vaginitis, misselijkheid, braken, stomatitis, leukopenie, hemolytische anemie, duizeligheid en hoofdpijn. Overdosering heeft vergelijkbare symptomen. Maagspoeling is geïndiceerd voor behandeling, hemodialyse en peritoneale dialyse zijn niet effectief.
• Contra-indicaties: intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel, patiënten jonger dan 6 maanden, zwangerschap en borstvoeding. Het wordt met speciale voorzichtigheid voorgeschreven aan oudere patiënten en bij nierfalen.

Afgiftevorm: capsules voor orale toediening van 200 en 400 mg, 6 stuks per verpakking. Granulaat voor suspensie en suspensie voor orale toediening van 60 ml.