Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Analyse voor herpes
Laatst beoordeeld: 19.11.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Herpetische infectie. Herpes simplex-virus types 1 en 2. Antistoffen tegen herpes simplex-virus type 1 en 2 in serum
Herpes-infectie wordt veroorzaakt door virussen, verenigd in de familie van herpesvirussen. Momenteel zijn acht soorten humaan herpesvirus bekend:
- Herpes simplex-virus (HSV) type 1 - veroorzaakt herpes van het labiaal, huid- en slijmhuidherpes, ophthalmoherpes, genitale herpes, herpetische encefalitis;
- Herpes-simplex-virus-2 veroorzaakt genitale en neonatale herpes;
- herpes simplex-virus type 3 - het virus van varicella en herpes zoster, veroorzaakt varicella en herpes zoster;
- humaan herpesvirus type 4 - Epstein-Barr-virus, veroorzaakt infectieuze mononucleosis, nasofaryngeale carcinoom, Burkitt's lymfoom, enz.;
- humaan herpesvirus type 5 - cytomegalovirus (CMV), veroorzaakt congenitale CNS-laesies, retinopathie, pneumonie;
- menselijk herpesvirus type 6 is een lymfotroop virus, vermoedelijk een etiologisch agens van het chronisch vermoeidheidssyndroom;
- humaan herpesvirus type 7 is een lymfotroop virus, vermoedelijk een etiologisch agens van chronisch vermoeidheidssyndroom;
- humaan herpesvirus type 8 - Kaposi-sarcoom-geassocieerd virus, veroorzaakt Kaposi-sarcoom bij HIV-seronegatieve mensen en Kaposi-sarcoom geassocieerd met HIV-infectie en AIDS.
Herpes simplex-virustypes 1 en 2 (HSV-1 en HSV-2) worden DNA-virussen genoemd. Ze worden gekenmerkt door de vernietiging van geïnfecteerde cellen, een relatief korte reproductieve cyclus en het vermogen om latent te blijven in de ganglia van het zenuwstelsel. Wanneer besmet met herpes simplex-virus, wordt een persoon een levenslange drager voor het virus, tijdens de overdracht kan de infectie worden overgedragen aan andere mensen. De incubatietijd voor herpesinfectie is van 1 tot 26 dagen. Eerder werd aangenomen dat het herpes-simplex-virus-1 voornamelijk nasolabiele herpes veroorzaakt en dat het herpes-simplex-virus-2 genitaal is. Er is nu vastgesteld dat beide pathogenen herpesletsels van beide lokalisaties veroorzaken. Gegeneraliseerde herpes veroorzaakt vaak herpes simplex virus-2.
Om antilichamen van klasse IgM en IgG tegen het herpes simplex-virus-1 en 2 te bepalen, wordt de ELISA-methode gebruikt. Optimale onderzoek omvat de bepaling van antilichamen van verschillende klassen afzonderlijk herpes simplex virus 1 en 2 IgM antilichamen in het bloed verschijnen op de 2-3-week acute infectie titers piek genoteerd 4-6 weken na de inzet van de klinische ziekte. Reinfectie bij personen met reeds bestaande IgM-antilichamen veroorzaakt geen significante verandering in hun titer, zelfs met een uitgesproken klinisch beeld. Het gehalte aan antilichamen van dit type is gedurende 2-3 maanden na de infectie in het bloed verminderd. IgG antilichamen tegen herpes simplex virus werd gedetecteerd in 80-90% van de volwassenen (90% van de mensen ouder dan 40 antistoffen), zodat een enkele bepaling van de titer van IgG antilichamen in het serum geen klinische betekenis. Het is belangrijk om de dynamiek van veranderingen in het niveau van antilichamen te observeren (verhogen van hun titer of afnemen). In geval van acute infectie of reactivering van het virus, wordt een toename van het IgG-antilichaamgehalte gedetecteerd. IgG-antilichamen blijven langer dan 1 jaar in het bloed achter. De toename van het aantal IgM-antilichamen in de studie van gepaarde sera genomen met een interval van 7-10 dagen, geeft primaire en IgG aan - ongeveer recidiverende herpesinfectie. Bij het gebruik van de ELISA-methode voor de diagnose van een infectie moet worden bedacht dat de gemiddelde tijd van seroconversie (verdwijning van antilichamen) voor herpes simplex virus-1 is 3,5 weken, en herpes simplex virus-2 - 3 weken. De gevoeligheid van de ELISA onderzoek met antilichamen tegen HSV-1 is 91-96%, een specificiteit van - 92-95%, bij de bestudering van antilichamen tegen HSV-2 - respectievelijk 97-100% en 94-98%.
Bepaling van het gehalte aan antilichamen tegen het herpes simplex-virus-1 en 2 wordt gebruikt voor het diagnosticeren van herpesinfectie, waaronder immunodeficiëntie, HIV-infectie en lymfoproliferatieve ziekten.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]