Allergische contactcheilitis

Allergisch contact cheilitis is een lipziekte, die wordt gevormd door direct contact met stoffen die een allergische reactie van het vertraagde type kunnen veroorzaken.

ICD-10 code

• L23 Allergische contactdermatitis.
• L23.2 Allergische contactdermatitis door cosmetica.
• L23.2X De manifestatie in de mondholte.

De absolute meerderheid van de patiënten met allergische contactcheilitis zijn vrouwen in de leeftijd van 20 tot 60 jaar.

Redenen

Allergisch contact cheilitis - een reactie op contactsensibilisatie, die verschillende stoffen kan veroorzaken, maar meestal cosmetica (lipstick, crèmes).

Cosmetische producten zijn mengsels van vele componenten, maar de sensibilisatie wordt vaker veroorzaakt door conserveermiddelen en stabilisatoren. Contact allergische reactie van de lippen kan kunststof kunstgebit veroorzaken. De belangrijkste bron van sensibilisatie in plastic wordt beschouwd als onvolledige polymerisatieproducten.

[1], [2], [3]

Symptomen

Kenmerkend voor congestieve hyperemie, klein oedeem, schilfering, jeuk en brandende lippen. Misschien acute loop van de ziekte met het verschijnen van kleine bubbels, nattigheid. Het proces heeft invloed op de hele rode liprand, maar in sommige delen van de huid gaat dit door naar de omliggende huid, waardoor een klinisch beeld ontstaat van de vervaging van de randen van de rode rand. De mondhoeken zijn niet betrokken bij het pathologische proces. Bij langdurig chronisch beloop, peeling, lichenisatie aan de rand van de huid, het ontstaan van scheuren.

Diagnostiek

De diagnose is gebaseerd op een kenmerkend klinisch beeld (de overgang van de laesie naar de huid) en op de gegevens van anamnese (het gebruik van nieuwe cosmetica, crèmes een paar weken voor het verschijnen van cheilitis).

De definitieve diagnose kan worden bevestigd door huidtesten met behulp van de applicatiemethode met het vermoedelijke allergeen. Huidtesten geven echter niet altijd positieve resultaten. In de klinische praktijk speelt het eliminatie-effect een rol bij het bevestigen van de diagnose. Herstel of dramatische verbetering na stopzetting van de blootstelling aan een verdachte stof.

[4], [5], [6], [7], [8]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose ook andere, meer droge vormen van cheilitis - droge exfoliatieve cheilitis, actinische cheilitis, droog, exfoliatieve cheilitis (droge vorm) manifesteert zich strikt aan de rode rand van de lippen, nooit de inbeslagneming van de grens huid.

De droge vorm van actinische cheilitis heeft een duidelijke afhankelijkheid (verergering) van het effect van zonnestraling.

[9], [10], [11], [12], [13]

Behandeling

De behandeling omvat de benoeming van:

• antihistaminica (loratadine, desloratadine, cetirazine, enz.);
• calciumbereidingen;
• glucocorticoïde zalven [flumethason + salicylzuur (lindenine),
• locoïde, fluocinolone-acetoid (flucinar), mometason, methylprednisolon-aceponaat (advantan) en andere.

Wat is de prognose van allergische contact cheilitis?

De voorspelling is gunstig. Om herhaling van de ziekte te voorkomen, is herhaald contact met het allergeen onaanvaardbaar.