Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Actinische cheilitis
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Actinische cheilitis is een ziekte die wordt veroorzaakt door een verhoogde gevoeligheid van de rode rand voor ultraviolette straling (vertraagde allergische reactie), een van de symptomen van fotodermatosen.
ICD-10-code
L56.SX Actinische cheilitis.
Mannen tussen de 20 en 60 jaar worden vaker ziek.
Wat veroorzaakt actinische cheilitis?
Onder invloed van langdurige en intense zonnestraling ontstaan aanhoudende ontstekingsprocessen aan de rode rand van de lippen (meestal de onderste rand). Vaak gaan veranderingen aan de rode rand gepaard met andere verschijnselen van uv-gevoeligheid op de gezichtshuid (zonneprurigo, aanhoudend zonne-erytheem).
Het belangrijkste symptoom van actinische cheilitis is een verergering in het voorjaar en de zomer onder invloed van zonlicht en het verdwijnen of een scherpe afname van de intensiteit van de ontsteking in de herfst-winterperiode.
Bij actinische cheilitis worden exsudatieve en droge vormen onderscheiden.
Symptomen
Bij de exsudatieve vorm van actinische cheilitis overheersen acute ontstekingsverschijnselen - hyperemie, oedeem, tegen de achtergrond waarvan blaasjes, erosies en korsten verschijnen en pijnlijke scheuren kunnen ontstaan.
Bij de droge vorm is de rode rand van de lippen helderrood en bedekt met droge grijswitte schilfers. Wanneer de schilfers worden verwijderd, groeien ze weer aan. Later wordt de rode rand droog, ruw en gemakkelijk te beschadigen. Het proces gaat gepaard met een branderig gevoel en pijn. Bij een langdurig beloop van de ziekte kunnen chronische scheurtjes, erosies en leukoplakiehaarden ontstaan. Bij actinische cheilitis zijn de mondhoeken niet betrokken bij het pathologische proces.
Hoe herken je actinische cheilitis?
De diagnose wordt gesteld op basis van klinische en anamnestische gegevens.
Differentiële diagnostiek
Actinische cheilitis wordt onderscheiden van de droge vorm van exfoliatieve cheilitis, allergische contact cheilitis en atonische cheilitis.
De droge vorm van exfoliatieve cheilitis kent een lang en eentonig verloop, dat qua aard niet met zonnebaden gepaard gaat.
Allergische contactcheilitis wordt bevestigd door anamnesegegevens en huidallergietesten.
Atonische cheilitis wordt gekenmerkt door een gecombineerde afwijking van de rode rand van de lippen en de huid rond de mond, vooral in het gebied van de commissuren, met uitgesproken lichenificatie.
[ Behandeling
Het is aan te raden om blootstelling aan de zon te vermijden en uw lippen te behandelen met zonnebrandcrème (bijvoorbeeld Antihelios XL, SPF 60).
Om fotosensibiliteitsverschijnselen in het vroege voorjaar te voorkomen en te verminderen, worden fotodesensibiliserende middelen oraal voorgeschreven, bijvoorbeeld chloroquine (250 mg per dag gedurende 7 dagen, daarna 500-750 mg/week).
Een complex van vitamine B wordt aanbevolen (vooral B2, B6, PP).
Om acute ontstekingsverschijnselen te verlichten, worden zalven met glucocorticoïden lokaal gebruikt (alleen bij ernstige gevallen van de ziekte).
Wat is de prognose van actinische cheilitis?
De prognose is gunstig. Actinische cheilitis wordt echter beschouwd als een achtergrondziekte die predisponeert tot de ontwikkeling van maligne neoplasmata, waardoor actieve behandeling en apotheekobservatie van deze groep patiënten noodzakelijk zijn.