Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Algemeen klinisch onderzoek van buikvocht
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 05.07.2025
Bij gezonde mensen bevindt zich een kleine hoeveelheid vocht in de buikholte, tussen de lagen van het peritoneum. Bij een aantal ziekten (levercirrose, hartfalen) kan de hoeveelheid ascitesvocht aanzienlijk zijn en oplopen tot enkele liters; dergelijk vocht wordt geclassificeerd als transudaten en heeft al haar kenmerken. Hemorragisch exsudaat wordt aangetroffen bij kankerachtige en, minder vaak, tuberculeuze peritonitis, trauma, beknelde hernia's, hemorragische diathese, melanosarcomen van het peritoneum en soms levercirrose. Bij darmperforatie kan de inhoud van de galblaas een mengsel van gal bevatten.
Voor de differentiële diagnostiek van ascites veroorzaakt door maligne neoplasmata en ascites bij chronische leverziekten wordt de albuminegradiënt (het verschil tussen de albumineconcentratie in het bloedserum en die in de ascitesvloeistof) gebruikt. Als deze lager is dan 1,1, is ascites in meer dan 90% van de gevallen geassocieerd met carcinomatose of tuberculose van het peritoneum, pancreatitis of aandoeningen van de galwegen, nefrotisch syndroom, darminfarct of darmobstructie, serositis. De albuminegradiënt is bijna altijd hoger dan 1,1 bij levercirrose, alcoholische hepatitis, massieve metastasen in de lever, fulminant leverfalen, portale trombose, hartfalen, vette zwangerschapshepatosis en myxoedeem.
[