Voedingsproblemen bij pasgeborenen

De fouten die gepaard gaan met het voeden van pasgeborenen en die gebaseerd zijn op de theorie van evenwichtige voeding, zijn opvallend. Zoals bekend wordt voedsel bij hogere organismen, waaronder de mens, verteerd door holte- en membraanvertering. Tijdens de periode van melkvoeding bij mensen en onvolwassen zoogdieren is de holtevertering echter slecht ontwikkeld en is membraanvertering dominant. In de allereerste dagen na de geboorte spelen intracellulaire vertering van het endocytische type en vesiculair transport door de enterocyt zonder polymeren te splitsen een uiterst belangrijke rol. Blijkbaar zijn de mechanismen die membraanvertering garanderen al gevormd aan het einde van de embryonale periode. Holtevertering daarentegen ontwikkelt zich tijdens de overgang van melkvoeding naar gemengde voeding. In dit geval treedt een verandering op in het enzymspectrum van het darmcelmembraan, inclusief de onderdrukking van de lactasesynthese.

Tot nu toe is de vervanging van moedermelk door diverse producten bereid op basis van koemelk wijdverbreid toegepast. Vanuit het oogpunt van de theorie van evenwichtige voeding is imitatie van moedermelk op basis van koemelk een uitstekend alternatief. Kleine verschillen in de chemische samenstelling spelen hierbij geen rol. Er zijn echter aanwijzingen dat een dergelijke vervanging onvoldoende is. Vanuit het oogpunt van adequate voeding is de vervanging van moedermelk in de eerste levensmaanden van een kind onbevredigend en in de eerste dagen zelfs uiterst gevaarlijk. Dit komt doordat, zoals opgemerkt, direct na de geboorte intensieve endocytose overheerst, wat zorgt voor de absorptie van macromoleculen door darmcellen en de opname van moedermelkeiwitten in het lichaam van de pasgeborene (en bij gebruik van vervangers - de afgifte van vreemde antigenen aan de interne omgeving van het lichaam). Dit mechanisme bestaat uit het vastleggen van moleculen van verschillende typen door receptoren op het oppervlak van darmcellen, hun snelle concentratie in het gebied van de zogenaamde bordered pits en immersie in het cytoplasma in de vorm van blaasjes. Dit mechanisme zorgt normaal gesproken voor diverse effecten, waaronder de stroom van immunoglobulinen van het moederlichaam naar het lichaam van het kind. Als de moedermelk echter wordt vervangen door melk van een zoogdier van een andere soort, komen vreemde antigenen via endocytose in het lichaam terecht. Enkele dagen na de geboorte houdt de endocytose vrijwel op. Op deze leeftijd, tijdens het voeden met melk, ontstaat een beeld dat wijst op scherpe verschillen tussen moedermelk en koemelk om andere redenen.

Zoals bekend is het lactosegehalte in moedermelk aanzienlijk hoger dan in koemelk. Tijdens de normale voeding van een kind wordt slechts een deel van de lactose opgenomen in de dunne darm en bereikt het andere deel de dikke darm, waardoor een licht zure omgeving ontstaat die gunstig is voor de ontwikkeling van melkzuur en andere nuttige bacteriën. Bij gebruik van koemelk bereikt de lactose de dikke darm niet en in de holte van de dikke darm kunnen, in plaats van melkzuurfermentatie, rottingsprocessen plaatsvinden, wat leidt tot voortdurende vergiftiging van het lichaam van het kind. De vorming van toxische producten tegen de achtergrond van zwakte van de darm- en leverbarrières leidt tot verstoring van zowel de fysieke als de intellectuele ontwikkeling van het kind, wat niet alleen van invloed kan zijn op de kindertijd, maar ook op latere leeftijd. De afgelopen jaren zijn er succesvolle pogingen gedaan om melkformules te optimaliseren ("humaniseren") door lactose toe te voegen om de melkzuurfermentatie in de dikke darm te herstellen en rottingsprocessen te onderdrukken. Onder alle omstandigheden toont het voorbeeld van het effect van koemelk op de ontwikkeling van een pasgeboren kind aan hoe ingrijpend de gevolgen van menselijk ingrijpen kunnen zijn in de chemie van het eigen lichaam, en met name in het natuurlijke proces van voedselopname. Zo is aangetoond dat bij zuigelingen een anafylactische reactie kan worden waargenomen bij de eerste consumptie van koemelk. Over het algemeen lijdt tot 7,5% van de kinderen aan een koemelkallergie.

Blijkbaar zijn er bij kinderen in de vroege ontwikkelingsperiode twee soorten voedselallergieën die verschillen in mechanismen:

1. Allergie van het IgE-type als reactie op kleine hoeveelheden antigenen in melk;
2. allergie als reactie op kunstmatige voeding.

Een tekort aan IgE-antilichamen in moedermelk is een risicofactor voor de ontwikkeling van voedselallergieën bij kinderen.

Het is verontrustend om vast te stellen dat moedermelk niet voldoende calcium, fosfor, natrium en eiwitten levert voor de behoeften van te vroeg geboren baby's, aan wie verrijkte moedermelk wordt aanbevolen.

Opgemerkt dient te worden dat speciale eiwithydrolysaten worden aanbevolen voor kinderen met voedselallergieën. Hun eigenschappen en toepassing in therapeutische voeding voor kinderen worden in een aantal moderne literatuuroverzichten beschreven.

Eén van de mondiale uitdagingen van onze tijd is dan ook de ontwikkeling van imitatiemoedermelkproducten die geen negatieve gevolgen hebben na gebruik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]