Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Kneuzing van tanden: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
[ Symptomen van een blauwe plek op een tand
Wanneer een kindertand gekneusd is, krijgt deze eerst een frambozenroze kleur. Vervolgens treedt reactieve ontsteking van het parodontium en necrose van de pulpa op, waardoor de kroon van de tand donkerder wordt. De stabiliteit van de tand is licht verminderd. Vanaf de tweede tot derde dag na het letsel laat de intraorale contactröntgenfoto een duidelijke verdikking van het gehele parodontium zien, en tussen de achtste en twaalfde dag ontstaat er een osteoporosehaard rond de top van de tandwortel, soms zelfs met aantasting van de aangrenzende tanden.
Later ontstaat geleidelijk een normale botstructuur op de plaats van de osteoporose, maar blijft er lange tijd een klein verdunningscentrum achter aan de top van de wortel van de beschadigde tand, dat doet denken aan een beeld van granulomateuze parodontitis. Soms begint zich vanuit dit centrum een cyste te vormen (8-12 maanden na het letsel). In sommige gevallen zet het destructieve proces aan de top van de wortel van de gekneusde tand zich voort, wat leidt tot botvernietiging, perforatie van de neusholtebodem, ontsteking van de kaakholte en osteomyelitis van de kaak.
Behandeling van een tandkneuzing
De behandeling van een tandkneuzing is aanvankelijk conservatief: vloeibare voeding, smering van het tandvlees rond de beschadigde tand met een 5% alcoholoplossing van jodium 1-2 keer per dag, UHF-therapie, en bij een toenemend klinisch beeld van acute traumatische parodontitis: toediening van antibiotica onder het slijmvlies van de overgangsplooi, trepanatie van de tand met verwijdering van de dode pulpa om het exsudaat uit het parodontium te verwijderen. Hierna wordt het wortelkanaal van de tand zorgvuldig afgesloten en op de juiste manier met medicijnen behandeld.