Vertraagde menstruatie in de menopauze

Een vertraagde menstruatie tijdens de menopauze is een van de eerste symptomen die een vrouw doet denken dat de tijd rijp is. De menopauze is een fysiologisch proces van veranderingen in het vrouwelijke voortplantingsstelsel, waarbij involutieprocessen in het lichaam plaatsvinden. Deze veranderingen vinden voornamelijk plaats in het voortplantingsstelsel, maar omdat dit continu verbonden is met de normale werking van andere organen, hebben deze veranderingen invloed op het hele lichaam. Een vertraagde menstruatie is daarom slechts een van de weinige symptomen van deze aandoening.

[ 1 ], [ 2 ]

Oorzaken menopauze

Hormonale stoornissen zijn voornamelijk van centrale aard. Er is sprake van een involutie van het hoogste regulatiecentrum - de hypothalamus - die wordt gekenmerkt door een geleidelijke afname van de gevoeligheid van de hypothalamus voor de invloed van oestrogenen, wat de regulerende functie ervan volgens het principe van feedbackregulatie verstoort. Onvoldoende stimulatie van de hypofyse draagt bij aan een verstoring van de secretie van follikelstimulerende en luteïniserende hormonen, wat leidt tot een anovulatoire cyclus zonder eicelafgifte. Dit alles draagt bij aan het feit dat de meest specifieke veranderingen in de eierstokken optreden in de vorm van atresie van follikels, vernietiging van membranen, afsterven van eicellen en behoud van alleen het stroma, wat bijdraagt aan een afname van de hoeveelheid oestrogeenafscheidend vermogen. Dit verstoort op zijn beurt de feedback met de hypothalamus, wat de veranderingen verder versterkt. Als gevolg van al deze processen – er is onvoldoende concentratie van hormonen en hun afwisseling voor het begin van de volgende normale menstruatie, en de menstruatie blijft uit – is er sprake van de menopauze. Het zijn juist deze veranderingen in de hormoonhuishouding die de directe oorzaak zijn van een vertraagde menstruatie tijdens de menopauze.

[ 3 ]

Symptomen menopauze

De eerste symptomen van de menopauze bij vrouwen openbaren zich rond de leeftijd van 50 jaar en ouder. Dit wordt beschouwd als een normale leeftijd waarop de involutie van het voortplantingssysteem begint. Vaak wordt de menopauze bij vrouwen geassocieerd met veroudering, wat hun psychische gesteldheid negatief beïnvloedt en het klinische verloop verergert.

Eerste vertraging van de menstruatie tijdens de menopauze

De eerste tekenen van de menopauze bij vrouwen hoeven niet noodzakelijkerwijs het uitblijven van de menstruatie te zijn, aangezien dit proces geleidelijk verloopt. De eerste symptomen zijn vaak vasomotorisch en emotioneel-psychologisch van aard en niet-specifiek. Vaak komen processen van emotionele instabiliteit tot uiting, die optreden als gevolg van een verstoring van de regulatie van excitatie- en inhibitieprocessen in het centrale zenuwstelsel. Een vrouw maakt zich zorgen over prikkelbaarheid, stemmingswisselingen, depressie, verminderd seksueel verlangen, slapeloosheid en vermoeidheid. Vegetatieve verschijnselen kunnen ook vaak bestaan uit aanvallen van zweten, koorts, hoofdpijn en hartkloppingen. Dit zijn in de regel de eerste klinische tekenen van het begin van de premenopauze, en later ontwikkelen zich veranderingen in de eierstokken en baarmoeder en treedt de menopauze op met een geleidelijke stopzetting van de menstruatie. Soms komen vegetatieve verschijnselen niet tot uiting en manifesteert de menopauze zich eerst onmiddellijk met een verstoring van de cyclus. Deze kenmerken zijn afhankelijk van de individualiteit van het vrouwelijk lichaam en zijn moeilijk te voorspellen. De menstruatie wordt onregelmatig: meestal is de menstruatie een maand normaal en blijven twee of drie maanden uit. Dit zijn typische tekenen van de menopauze. Maar er zijn ook andere opties: eenmalig een hevige menstruatie, die dan zes maanden uitblijft, of elke maand een beetje afscheiding die geleidelijk afneemt.

De eerste vertraging van de menstruatie tijdens de menopauze kan dus zowel in de premenopauze optreden als het enige symptoom, als later, wanneer symptomen zich vanuit andere organen en systemen ontwikkelen. Daarom is het belangrijk om aandacht te besteden aan mogelijke symptomen van hart- en vaatziekten en botweefsel.

Een vertraagde menstruatie tijdens de menopauze is een van de pathognomonische symptomen van de menopauze bij vrouwen. Dit kan het eerste klinische teken van deze aandoening zijn, en kan zich ook later manifesteren, wanneer er al veranderingen in andere organen optreden. Als de menstruatie vertraagd is, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen om deze aandoening te corrigeren, aangezien hormoonvervangingstherapie complicaties tijdens deze periode kan voorkomen.

[ 4 ]

Stages

Normaal gesproken vindt de menopauze geleidelijk plaats en verloopt in verschillende fasen:

1. premenopauze – de periode vanaf 45 jaar tot het begin van de menopauze;
2. menopauze – de periode van de laatste menstruatie, gemiddelde leeftijd is ongeveer vijftig jaar;
3. postmenopauze – de periode vanaf de laatste menstruatie tot het einde van het leven van een vrouw.

Al deze periodes worden gekenmerkt door voortdurende veranderingen in het lichaam, zodat alle organen en systemen zich hieraan kunnen aanpassen. Elke periode heeft zijn eigen kenmerken, en de oorzaken van een vertraagde menstruatie tijdens de menopauze hangen voortdurend samen met de hormonale disbalans die tijdens deze periode optreedt.

[ 5 ], [ 6 ]