Enkelbandverstuiking

Een enkelverstuiking is een blessure aan de banden van het enkelgewricht, meestal aan de buitenkant.

Een of meer enkelbanden kunnen geblesseerd raken. Vrouwen lopen een groter risico op enkelblessures.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Oorzaken van enkelverstuikingen

Wat is een ligament? Het is een koord dat botten met elkaar verbindt en een gewricht fixeert. De ernst van de blessure hangt af van het aantal vezels dat is aangetast. Ligamenten zorgen voor stabiliteit in het gewricht. Traumatologen komen vaak verstuikingen van de enkelbanden tegen. De meeste gevallen van verstuikingen houden verband met blessures in het dagelijks leven.

Enkelverstuikingen zijn meestal het gevolg van een onvoorzichtige draai. Blessures ontstaan tijdens wedstrijden of bij het hardlopen op oneffen ondergrond, op het werk, in de winter bij een val op ijs of bij het dragen van schoenen met hoge hakken. Voor veel sporters, zoals voetballers, tennissers en parachutisten, is dit een professionele blessure die ze meer dan eens in hun carrière tegenkomen. Ernstige verstuikingen ontstaan bij een onvoorzichtige landing op de voeten. Iemand voelt pijn, het gewricht zwelt op en het wordt moeilijk om te lopen.

[ 5 ], [ 6 ]

Symptomen van een enkelverstuiking

De symptomen van een verstuiking lijken sterk op die van een kneuzing. Daarom is het belangrijk om een traumatoloog te raadplegen. Bij beschadigde banden zijn de pijn en bewegingsstoornissen altijd duidelijker dan bij een kneuzing. Spieren genezen altijd sneller dan banden omdat ze goed doorbloed zijn. Verstuikingen komen vaak voor in combinatie met andere blessures.

Een enkelverstuiking uit zich in pijn, blauwe plekken, stijfheid van het enkelgewricht en zwelling op de plaats van de verstuiking. De pijn kan geleidelijk toenemen en direct na het letsel mogelijk niet duidelijk zichtbaar zijn. Een gedeeltelijke ruptuur van de pees kan ook gepaard gaan met een voetblessure. Als de behandeling niet tijdig wordt gestart, kunnen er problemen ontstaan met het herstel van de blessure. De arts kan een röntgenfoto voorschrijven om de diagnose te verduidelijken en ontwrichtingen, fracturen en andere gerelateerde letsels aan het enkelgewricht uit te sluiten. Raadpleeg een arts, ook als u geen last heeft van hevige enkelpijn, anders kan er chronische instabiliteit van het enkelgewricht optreden.

Als er veel zwelling optreedt wanneer een ligament scheurt, kan dit betekenen dat er een ontwrichting heeft plaatsgevonden.

Enkelverstuiking bij een kind

Enkelverstuikingen komen zelden voor bij zeer jonge kinderen. Ze komen vaker voor bij oudere kinderen vanwege hun grotere activiteit. Kinderen met een hoge voetboog, spieronevenwichtigheden of lengteverschillen tussen de ledematen lopen een hoger risico. In het beginstadium van een verstuiking zijn de banden nog niet volledig gescheurd en is de aanhechtingsplaats meestal licht gezwollen. De tweede fase van een verstuiking is een onvolledige ruptuur, met een meer uitgesproken zwelling. Lopen is moeilijk. En ten slotte is de derde fase een gescheurde band met een hematoom. Ernstige instabiliteit van het gewricht. De ernst van de verstuiking wordt door een arts vastgesteld met behulp van speciale tests.

Het ledemaat moet geïmmobiliseerd worden. Het enkelgewricht wordt gefixeerd door het scheenbeen vast te pakken. De voet wordt in een hoek van 90 graden geabduceerd.

De eerste twee dagen moet het ledemaat koud zijn. Bij hevige pijn en een bloeding is een punctie van het gewricht en het aanbrengen van gips noodzakelijk. Verstuikingen van banden bij kinderen verlopen altijd gemakkelijker dan bij volwassenen, omdat ze elastischer zijn en beter herstellen.

Diagnose van enkelverstuikingen

Een verzwikte enkel kan door een traumatoloog worden vastgesteld met behulp van palpatie. Om een fractuur uit te sluiten, kan een röntgenfoto van de enkel of een echo worden voorgeschreven.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Behandeling van enkelverstuikingen

Eerste hulp bestaat uit het opheffen van de druk op de zwelling met schoenen of sokken. De ledemaat moet op een verhoging worden gelegd en worden gefixeerd met een spalk van geïmproviseerd materiaal. Wikkel het gewricht in met watten en verbind het strak, maar niet tot het wit of blauw wordt – de bloeddoorstroming in de ledemaat moet vrij zijn. Breng elke 2 uur ijs aan.

Enkelverstuikingen worden behandeld met rust, kou, een drukverband en fysiotherapie. Vaak worden niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's) gebruikt. Zalven zijn effectief tegen verstuikingen en de daarmee gepaard gaande onaangename symptomen. Ze hebben een pijnstillende werking en verlichten ontstekingen en zwellingen. Koelzalven worden direct na het letsel gebruikt en verwarmende zalven tijdens de revalidatieperiode. Koelzalven bevatten pijnstillers, menthol en alcohol.

Om bijvoorbeeld verstuikingen te behandelen, kunt u mentholzalf gebruiken. Deze zalf bevat menthol, gedestilleerd water, was en lanoline. Het heeft een verkoelend effect. Breng een klein beetje zalf aan op de pijnlijke plek en wrijf het in. Gebruik het meerdere keren per dag totdat de pijn en zwelling volledig zijn verdwenen.

Het kan erg helpen om naar het zwembad te gaan zodra de pijn verdwenen is.

In ieder geval is tijdig onderzoek de sleutel tot een succesvolle behandeling. Bij pijn wordt ibuprofen voorgeschreven. De dosering voor letsel aan de weke delen is 600 mg tweemaal daags. Een ernstige verstuiking van de voetbanden kan zelfs erger aflopen dan een botbreuk. Voordat de behandeling van de enkelbanden wordt gestart, wordt altijd de ernst van de blessure vastgesteld. In lichte gevallen is het voldoende om een elastisch verband aan te leggen. Bij matig letsel is immobilisatie gedurende maximaal 3-4 weken vereist. Zonder behandeling kan bandletsel leiden tot chronische instabiliteit van het enkelgewricht.

Zalven voor enkelverstuikingen

Enkelverstuikingen worden succesvol behandeld met Bom Benge-zalf. De werkzame stoffen in de zalf zijn menthol en vaseline. Bom Benge is een ontstekingsremmende zalf. Breng de zalf aan op de huid van de blessure en wrijf het in. Allergie voor menthol is mogelijk.

Voltaren Emulgel is een diclofenaczalf die gebruikt wordt bij reuma, verstuikingen en ontstekingsziekten van de gewrichten.

Gevkamen – bevat menthol-, mosterd- en eucalyptusolie. Verkoelt en verbetert de bloedcirculatie in het getroffen gebied.

Deep Relief is een verkoelende zalf met ibuprofen voor kneuzingen en verstuikingen.

Thuisbehandeling voor enkelverstuikingen

Een enkelverstuiking moet worden behandeld door de enkel te laten rusten en te spalken. Neem geen heet bad. Rasp een rauwe aardappel en leg deze op de enkel. Verdun klei tot de consistentie van zure room en smeer dit op de pijnlijke plek. Smeer een papje aloëbladeren op de enkel. Als de pijn hevig is, kunt u Ketanov gebruiken. De dosering van het medicijn is 1 tablet om de 8 uur. Gebruik Ketanov niet langer dan 3 dagen. Kan slaperigheid, buikpijn en diarree, duizeligheid en een droge mond veroorzaken. Contra-indicaties: zwangerschap, kindertijd, astma, maagzweren en ernstig nierfalen. Wees voorzichtig bij hartfalen.

Herstellen van een enkelverstuiking

Een enkelverstuiking is een blessure. Afhankelijk van de ernst van de verstuiking of ruptuur kan de herstelperiode na een enkelblessure 1 tot 5 weken duren.

Het been wordt gefixeerd met een sokverband of een orthese met verstevigingsribben. Het beschadigde gewricht wordt gesmeerd met verkoelende zalven, zoals heparine.

Herstel van een blessure omvat een verplichte reeks oefeningen die helpen de spierkracht te herstellen en de ontwikkeling van ernstige complicaties, zoals een nieuwe blessure, te voorkomen. Thermische en elektrische procedures en massage zijn geïndiceerd. Massage verbetert de weefseltrofie en stofwisselingsprocessen in het gewricht. Een magneet en ozokeriet zijn nuttig.

Oefeningen voor enkelverstuikingen

We beginnen met oefentherapie op de 3e-4e dag na het letsel.

1. Beweeg uw tenen vrij.
2. Ga rechtop staan, ga op je tenen staan en zak weer terug op je hielen.
3. Beweeg met uw hielen naar binnen gedraaid.
4. Beweeg met uw hielen naar buiten gedraaid.

Na een paar dagen is licht joggen in een rustig tempo nuttig. Oefeningen mogen in ieder geval geen pijn veroorzaken, maar juist plezier opleveren. Deze oefeningen verkorten de hersteltijd.

[ 10 ], [ 11 ]

Fysiotherapie voor enkelverstuikingen

Enkelverstuiking is een indicatie voor UHF. UHF is een behandeling met elektrische velden. Er worden 10-15 sessies van 20 minuten voorgeschreven. Oefentherapie en warme baden worden ook toegepast. Deze hebben een pijnstillende werking. Ze worden 1 uur na het eten gebruikt.

Preventie van enkelverstuikingen

Enkelverstuikingen kunnen worden voorkomen door zo min mogelijk schoenen met hoge hakken te dragen en door tijdens het sporten hoogwaardige, comfortabele schoenen met goede enkelondersteuning te dragen. Lichaamsbeweging en sport zelf dienen ook als preventieve maatregelen: ze versterken spieren en banden.

Prognose van enkelverstuiking

Als de behandeling op tijd wordt gestart, is de prognose gunstig. Strikt opvolgen van de adviezen van een orthopedisch traumatoloog zal u snel weer op de been helpen.

Een enkelverstuiking kan mild zijn of een aanzienlijke belemmering vormen voor het dagelijks werk en soms zelfs voor gewoon lopen. In ieder geval moet iedereen die een enkelblessure heeft opgelopen, zich eerst door een arts laten onderzoeken om een breuk uit te sluiten en indien nodig tijdig een operatie uit te voeren.

Ziekteverlof voor enkelverstuiking

Als u een enkelverstuiking heeft en thuis behandeld wordt, krijgt u 7 tot 10 dagen ziekteverlof. Bij een derdegraadsverstuiking, waarbij de band volledig is afgescheurd of afgescheurd, kan een chirurgische behandeling aangewezen zijn. In dat geval is de arts verplicht u ziekteverlof te geven voor de gehele revalidatieperiode.