Verstuikte gewrichtsbanden bij kinderen

Verrekte banden bij kinderen zijn de meest voorkomende blessure die de beweging beperkt. Laten we de oorzaken van deze aandoening en manieren om deze te voorkomen en te behandelen eens bekijken.

Banden hebben de functie van het versterken van gewrichten. Ondanks hun sterkte zijn banden bij verhoogde belasting of plotselinge bewegingen onderhevig aan uitrekken en scheuren, oftewel verschillende soorten schade. Banden bestaan uit bloedvaten en zenuwvezels, waardoor pijn en zwelling optreden bij uitrekken. Rekken kan een gedeeltelijke of volledige scheuring veroorzaken.

Bandletsels bij kinderen ontstaan door verhoogde activiteit. Dat is niet verwonderlijk, want zodra een kind begint te kruipen en lopen, ontstaan er diverse blessures, waaronder verstuikingen. Meestal worden bij kinderen blessures vastgesteld aan de elleboog, enkel of knie.

Oorzaken van verstuikingen bij kinderen

De oorzaken van ligamentverstuikingen bij kinderen hangen samen met een verhoogde mechanische belasting, bijvoorbeeld door plotselinge bewegingen van de gewrichten. Blessures ontstaan door een overschrijding van de normale bewegingsamplitude, die niet overeenkomt met de fysiologische amplitude. Op basis hiervan kunnen we stellen dat verstuikingen een overmatige spanning en scheuring van individuele vezels zijn. Pathologie kan in één of meerdere ligamenten tegelijk optreden. Ernstige verwondingen leiden niet alleen tot verstuikingen, maar ook tot volledige scheuringen van de ligamenten, wat leidt tot een traumatische loslating van het bot.

De belangrijkste oorzaken van bandverstuikingen bij kinderen zijn diverse verwondingen, plotselinge bewegingen, ontwrichtingen, vallen en nog veel meer. Alle hierboven beschreven oorzaken leiden ertoe dat het gewricht uit zijn normale positie raakt en de band die het ondersteunt, uitrekt en scheurt door de zware belasting. Dit hele proces veroorzaakt hevige, acute pijn bij het kind. Maar in sommige gevallen voelt de baby geen ongemak en blijft hij bewegen, waardoor de banden nog meer beschadigd raken. Na een paar uur neemt de pijn toe, neemt de zwelling toe en wordt de gewrichtsfunctie in het beschadigde gebied aangetast.

Er bestaan verschillende gradaties van ligamentrekking. Laten we ze eens bekijken:

1. Een klein deel van de band was beschadigd. In dit geval moet het kind, voor een volledig herstel, rust nemen en het gewricht niet verder beschadigen.
2. Een gedeeltelijke scheur van het ligament veroorzaakt zwelling, hevige pijn en er kunnen hematomen en blauwe plekken ontstaan.
3. Het laatste stadium is een volledige scheuring van het ligament, wat gepaard gaat met hevige pijn en zwelling. Als de aandoening zich in het enkelgewricht voordoet, kan het kind niet op het geblesseerde been stappen. Dit gewricht is doorgaans onderhevig aan frequente ontwrichtingen en verstuikingen.

Symptomen van een verstuikte band bij een kind

Symptomen van verstuikingen bij kinderen veroorzaken een aantal pijnlijke gevoelens. Enige tijd na het letsel kan er disfunctie van het gewricht optreden. Maar pijnloze verstuikingen zijn bijzonder gevaarlijk, omdat ze verdere schade aan de banden en het gewricht met zich meebrengen. Dat wil zeggen, het belangrijkste symptoom van verstuikingen is acute pijn. In dit geval is het de taak van de ouders om de baby te kalmeren en het geblesseerde ledemaat te immobiliseren. Als de zwelling van het weefsel na verloop van tijd toeneemt, is medische hulp nodig.

• Rekking van de knie-, voet- of scheenbeenbanden veroorzaakt niet alleen pijn, maar maakt het ook onmogelijk om de ledemaat te bewegen. Wanneer de banden van de nekwervelkolom beschadigd zijn, kan het kind zijn hoofd niet bewegen en kan het klagen over hevige hoofdpijn en gevoelloosheid in de vingers.
• Zwelling treedt op op de plaats van de verstuiking. De zwelling kan direct na het letsel optreden of geleidelijk toenemen.
• Na verloop van tijd ontstaat er een hematoom op de plek van de zwelling, meestal een paar uur na het letsel. Algemene malaise is mogelijk, en in de buurt van de zwelling en het hematoom kan een lokale temperatuurstijging optreden.

Bij een matige verstuiking is het noodzakelijk het geblesseerde gewricht te sparen. Bij een volledig gescheurde band is er sprake van pathologische mobiliteit van het gewricht. In dit geval is immobilisatie en het dragen van een gipsverband of spalk gedurende 10-20 dagen noodzakelijk. Vaak worden de symptomen van een verstuiking verward met die van een ontwrichting of zelfs een fractuur. Er zijn een aantal symptomen die het mogelijk maken een verstuiking te onderscheiden van een ontwrichting en een fractuur. Laten we ze eens bekijken:

• Bij een ontwrichting is het onmogelijk om het gewricht te bewegen en treedt er hevige pijn op. Als de arm ontwricht is, kan de ledemaat verkorten of juist verlengen. Bij rek doen dergelijke symptomen zich niet voor; het kind klaagt over pijn, zwelling en hematomen.
• Een fractuur veroorzaakt een verstoring van de integriteit van het botweefsel, maar fracturen bij kinderen komen zeer zelden voor. Een fractuur, net als een verstuiking, veroorzaakt hevige pijn, die verergert bij het bewegen van het gewricht, en ook zwelling.

Enkelverstuiking bij een kind

Enkelverstuikingen bij kinderen komen zeer zelden voor, omdat de gewrichtsbanden van het kind elastisch en flexibel zijn. Verstuikingen kunnen echter ook optreden als gevolg van mechanische schade. Als een dergelijke aandoening bij adolescenten wordt vastgesteld, kan het dragen van oncomfortabele schoenen de oorzaak zijn.

Bandverstuikingen bij kinderen kunnen optreden als gevolg van een hoge sportbelasting op gewrichten, aangeboren voetafwijkingen, obesitas, diverse blessures en bepaalde ziekten (artritis, artrose, stofwisselingsstoornissen, bot- en gewrichtsdefecten). Dit alles leidt tot verdraaiing van het been tijdens het lopen, met letsel aan het enkelgewricht tot gevolg.

De uitkomst van de pathologie hangt af van de effectiviteit van de behandeling en de eerste medische hulp die wordt geboden. Het eerste wat moet worden gedaan, is het beschadigde gewricht zoveel mogelijk ontlasten en een spalk of fixatieverband aanleggen. Het is het beste om ijs of een koelkompres op de plek van de verstuiking aan te brengen, dit vermindert de pijn en zwelling. Bij een complexe verstuiking zijn medische hulp en pijnstillers nodig.

Verstuikte voet bij een kind

Verstuikingen van de voetbanden bij kinderen komen zeer zelden voor, omdat het enkelgewricht en de achillespees vatbaar zijn voor verstuikingen bij blessures en vallen. Er zijn echter verschillende gewrichten in de voet die een peeskapsel hebben en bestaan uit banden, waarmee ze aan de spieren vastzitten. Verstuikingen komen meestal voor in de banden van het subtalaire, middenvoetsbeentje, calcaneo-naviculaire en interfalangeale gewricht. Al deze onderdelen zijn verantwoordelijk voor de supinatie van de voet tijdens het lopen, springen, rennen en andere bewegingen.

Verrekkingen van de voetbanden bij kinderen ontstaan door ongewone en pathologische standen van de voet tijdens beweging. Het dragen van verkeerde schoenen (vanuit orthopedisch oogpunt), trainen op verkeerde schoenen, platvoeten en klompvoeten, overgewicht of overmatige spanning van de voetspieren tijdens fysieke activiteit. Heel vaak ontstaan blessures bij kinderen door pogingen om op de tenen te lopen, het strekken van de voet en het plaatsen van de voet op de buiten- of binnenrand.

Symptomen van een verstuikte voet:

• Ernstige pijn zonder beperking van de bewegingsvrijheid in het gewrichtsgebied.
• Pathologie van de voetbanden kan gepaard gaan met een trauma aan de enkel. Dit is een veelvoorkomende blessure die het gehele grote gewricht aantast dat verantwoordelijk is voor de mobiliteit van de voet.
• Als er een ernstige bandscheur ontstaat, kan er een lichte zwelling en blauwe plekken optreden.

In ieder geval is het noodzakelijk om onmiddellijk medische hulp in te schakelen als een kindervoet geblesseerd is. Het is erg belangrijk om er zeker van te zijn dat er geen ernstigere verwondingen zijn die een chirurgische ingreep vereisen voordat met de behandeling wordt begonnen. De taak van artsen is om verstuikingen te onderscheiden van breuken en kloven. De behandeling begint met het immobiliseren van het geblesseerde ledemaat. Hiervoor worden spalken, fixatieverbanden of gips gebruikt.

De herstelperiode duurt 5-10 dagen. Gedurende deze tijd verdwijnen de pijn en zwelling volledig en verdwijnen de bloeduitstortingen. Maar dit is niet het einde van de behandeling; het is noodzakelijk om fysieke activiteit te beperken en een fixatiebandage te gebruiken. Om het revalidatieproces te versnellen, kan het kind therapeutische massage, fysiotherapie of reflexologie voorgeschreven krijgen.

Verstuikte arm bij een kind

Verstuikte handbanden komen vaak voor bij kinderen. Dat is niet verwonderlijk, want door allerlei soorten verwondingen en valpartijen kunnen niet alleen spieren, banden of gewrichten beschadigd raken, maar ook de botten in de hand. De handen en polsen bestaan uit banden, pezen en vele kleine botjes. Elk van deze structuren vervult specifieke functies en dankzij de gecoördineerde werking van het bot-bandsysteem kunnen de handen verschillende bewegingen uitvoeren.

Wanneer de banden in de arm worden uitgerekt, wordt de ondersteunende functie van de banden verstoord. Het kind klaagt over acute pijn, zwelling en roodheid van de arm. De belangrijkste oorzaken van rek bij kinderen zijn plotselinge bewegingen, mechanische verwondingen en vallen. Banden raken meestal beschadigd door de verhoogde activiteit van kinderen. Tekenen van rek lijken standaard bij dit type letsel. Ten eerste is er sprake van beperkte beweging in het beschadigde gewricht, pijn en zwelling. Bij een volledige bandruptuur begint het gewricht weer onbelemmerd te bewegen.

Bij de eerste symptomen van een verstuikte arm bij een kind moeten ouders de geblesseerde ledemaat immobiliseren. Een elastisch verband of een fixatieverband is hiervoor voldoende. Om de pijn te verlichten en zwelling te voorkomen, is het beter om een koud kompres op de geblesseerde plek aan te brengen. Verstuikingen mogen echter niet eindigen met zelfmedicatie, aangezien het letsel ernstig kan zijn en het kind medische hulp nodig heeft.

Er zijn een aantal symptomen die erop wijzen dat een verstuikte arm door een arts behandeld moet worden:

• Acute, langdurige pijn in het beschadigde gewricht (langer dan 3-5 dagen), waardoor er bewegingsbeperkingen ontstaan.
• Er treedt algemene zwakte en duizeligheid op.
• De huid boven het gewricht wordt rood en er is een plaatselijke temperatuurstijging merkbaar.

Bij ernstige verstuikingen vindt de behandeling in het ziekenhuis plaats. Het kind ondergaat een chirurgische ingreep en het gewricht wordt met gips gefixeerd. Als meerdere banden gescheurd zijn, kan de behandeling enkele maanden duren. Bij een lichte of matige verstuiking duurt de herstelperiode 10-15 dagen. De arts schrijft ontstekingsremmende zalven voor om de zwelling en pijn te verlichten. Fysiotherapie en uiteraard therapeutische oefeningen kunnen worden ingezet voor een snel herstel.

Nekverstuikingen bij kinderen

Nekverstuikingen bij kinderen komen niet vaak voor, maar als ze voorkomen, veroorzaken ze vreselijke paniek bij ouders. En daar is een verklaring voor: het kind begint te huilen van de hevige pijn bij de minste poging om zijn hoofd te draaien, waardoor de nek bewegingloos wordt. De nekwervelkolom bestaat uit wervels (7 delen), die een beschermende functie hebben en het ruggenmerg beschermen tegen letsel en beschadiging. Zelfs de geringste druk kan tot verlamming leiden, en een val of plotselinge beweging kan een verstuiking veroorzaken.

De belangrijkste oorzaken van nekverstuikingen bij kinderen zijn actieve sportactiviteiten, oncomfortabele slaaphoudingen, fysieke activiteit en diverse soorten verwondingen, waaronder ongevallen. Omdat nekverstuikingen bij kinderen van alle leeftijden kunnen voorkomen, is het belangrijk dat ouders de belangrijkste symptomen van de aandoening kennen. Niet alle kinderen kunnen immers duidelijk uitleggen wat hen pijn doet.

• Zwelling in de nek en pijn.
• Lethargie, verlies van mobiliteit.
• Onnatuurlijke hoofdpositie.
• Bewustzijnsverlies kan optreden direct na het oplopen van een verwonding.

Als de bovenstaande symptomen optreden, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen. Om de pijn te verlichten, kunt u het kind ibuprofen of paracetamol geven. Het is aan te raden om een koud kompres op de pijnlijke plek te leggen, maar niet langer dan 20 minuten. De arts zal warme baden en een ontspannende massage voorschrijven om de banden te herstellen. De pijn houdt meestal ongeveer drie dagen aan.

Diagnose van verstuikte ligamenten bij een kind

Diagnose van bandverstuikingen bij een kind begint met het verzamelen van een anamnese. De arts vraagt de ouders en het kind naar de oorzaak van de verstuiking en de locatie van de pijn. Uitgerekte banden en spieren moeten weer normaal worden gemaakt. Als dit niet gebeurt, ontstaan er littekens op het oppervlak van het spierweefsel, die de normale werking van het gewricht of orgaan verstoren.

Het onderzoek bestaat uit palpatie en röntgendiagnostiek. Afhankelijk van de locatie van de rek kunnen MRI-scans en echografie worden gebruikt.

[ 1 ], [ 2 ]

Behandeling van verstuikte ligamenten bij een kind

De behandeling van verstuikingen bij kinderen is gebaseerd op de locatie van de verwonding. Tijdige eerste hulp voorkomt ernstige gevolgen en vergemakkelijkt verdere behandeling. Daarom is het belangrijk dat ouders op de hoogte zijn van de methoden voor eerste hulp.

• Na een verwonding moet het gewonde lichaamsdeel worden geïmmobiliseerd. Als de nekbanden zijn verstuikt, is het beter om het kind neer te leggen en ervoor te zorgen dat het kind niet beweegt.
• Er wordt ijs of een koud kompres op de verstuikte plek gelegd om de zwelling en de pijn te verlichten.
• Er wordt een fixatieverband aangelegd op het beschadigde gewricht (enkel, voet en hand).
• Bij ernstige pijn wordt aangeraden om het kind een pijnstiller te geven, in een dosering die geschikt is voor zijn/haar leeftijd, en medische hulp in te roepen.

Deze eerste hulp moet bij elke verstuiking worden verleend. Bij een tweede- of derdegraads verstuiking wordt fysiotherapie ingezet. Deze therapie kan in elke kliniek plaatsvinden, zoals voorgeschreven door een arts. Zodra de zwelling afneemt, moet het kind een speciale massage en een reeks oefeningen ondergaan voor een snel herstel. Fysiotherapie is afhankelijk van de leeftijd van het kind en de aard van de blessure. Bij ernstige verstuikingen, waarbij abnormale gewrichtsmobiliteit optreedt, is een spalk of gipsverband nodig. In dat geval krijgt het kind zalven met ontstekingsremmende bestanddelen en pijnstillers voorgeschreven.

Preventie van verstuikingen bij kinderen

Preventie van verstuikingen bij kinderen bestaat uit het waarborgen van maximale veiligheid tijdens sporten, actieve spelletjes en elke vorm van fysieke activiteit. Als het kind al eens een verstuiking heeft opgelopen, moeten ouders rekening houden met de leeftijdsgrenzen bij het sporten. Dit geldt ook voor ernstige verstuikingen. Het is verplicht om een reeks revalidatie- en preventieve oefeningen te doen die het bewegingsapparaat van het kind versterken.

Vergeet de voeding niet. De voeding van de baby moet veel verse groenten en fruit, vlees en zuivelproducten bevatten. Het is niet overbodig om vitamine- en mineralencomplexen te nemen om een normaal calciumgehalte in het lichaam te behouden.

Prognose voor verstuikingen bij kinderen

De prognose voor een bandverstuiking bij een kind hangt af van de aard van de blessure en de locatie. Ernstige complicaties zijn mogelijk als medische zorg niet tijdig wordt geboden. Een ernstige verstuiking leidt bijvoorbeeld tot schade aan pezen en spieren. Een volledige scheuring van de band kan leiden tot botscheuren en -breuken, en regelmatige verstuikingen kunnen leiden tot verzwakking van de gewrichten. Maar meestal is de prognose gunstig, omdat het lichaam van het kind met de juiste behandeling snel herstelt van de opgelopen verwondingen.

Verrekkingen van de banden bij kinderen komen op elke leeftijd voor. Actieve spelletjes, sporten en diverse soorten mechanische schade kunnen letsel veroorzaken. Maar met tijdige eerste hulp en revalidatie kan de gezondheid van de banden en gewrichten volledig worden hersteld, zonder enige gevolgen.