Tekenbeten die dermatitis veroorzaken

Er zijn veel soorten bijtende mijten. Trombicula irritans is waarschijnlijk de meest voorkomende. De larven van deze soort komen overal in de natuur voor, behalve in droge gebieden. Ze bijten, voeden zich met de huid en vallen er vervolgens af. Buiten de Verenigde Staten kan Trombicula irritans een vector zijn voor Rickettsia tsutsugamushi. Ze graven zich niet in de huid, maar door hun kleine formaat zijn ze moeilijk te detecteren op het huidoppervlak.

Onder de mijten die zich na een beet in de huid nestelen, bevinden zich vaak Sarcoptes scabiei (de verwekker van schurft) en Demodexmijten. Demodexmijten veroorzaken een schurftachtige dermatitis (soms verward met schurft), die bijna uitsluitend bij dieren voorkomt, en mogelijk ook acne.

Dermatitis wordt veroorzaakt door mijten die mensen per ongeluk bijten. Het zijn in de meeste gevallen ectoparasieten van vogels, knaagdieren of huisdieren; en mijten die voorkomen in planten en voedselvoorraden. Vogelmijten kunnen mensen bijten die in contact komen met levende vogels of mensen in huizen met nestelende vogels. Mijten van knaagdieren, katten, honden (vooral puppy's), konijnen en varkensschurftmijten (S. scabiei var suis) op varkenshouderijen of bij tamme varkens kunnen ook mensen bijten.

De stromijt (Puemo tes tritici) wordt vaak geassocieerd met zaden, stro, hooi of ander plantaardig materiaal; hij parasiteert op zachte insecten die in dergelijk plantaardig materiaal leven (of leefden). Deze mijten bijten vaak mensen die in hun leefomgeving komen. Dit kunnen bijvoorbeeld graanopslagmedewerkers zijn die in contact komen met graszaad of hooi, en mensen die planten drogen. Deze mensen lopen het grootste risico gebeten te worden.

Verschillende soorten mijten die voorkomen in opgeslagen graan, kaas en andere voedingsmiddelen bijten niet, maar veroorzaken allergische dermatitis of "boodschappenjeuk". Dit komt doordat mensen overgevoelig worden voor allergenen op de mijten zelf of in hun uitwerpselen.

Huisstofmijten bijten niet, maar voeden zich met dode huidcellen in kussens, matrassen en vloeren (vooral tapijten). Ze hebben een aanzienlijke impact op de menselijke gezondheid, omdat veel mensen een longovergevoeligheid ontwikkelen voor allergenen in de buitenste schil en uitwerpselen van de mijten.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Symptomen van tekenbeten die dermatitis veroorzaken

De meeste beten veroorzaken een jeukende dermatitis-achtige uitslag; de jeuk van beten van Trombicula irritans is bijzonder hevig. Niet-invasieve tekenbeten worden gediagnosticeerd op basis van de anamnese (bijv. woonplaats, beroep en omgeving) en lichamelijk onderzoek. Teken zelf worden zelden gevonden omdat ze eraf vallen na het voeden (de huidreactie treedt meestal pas na enkele dagen op en de meeste patiënten zoeken pas medische hulp nadat ze zich hebben gevoed). Door teken veroorzaakte laesies zijn meestal niet te onderscheiden en lijken op andere huidaandoeningen (bijv. andere insectenbeten, contactdermatitis, folliculitis). Een huidbiopsie kan worden gebruikt om niet-invasieve tekenbeten te diagnosticeren.

Behandeling van tekenbeten die dermatitis veroorzaken

De behandeling van niet-invasieve mijtenbeten is symptomatisch; lokale glucocorticoïden of orale antihistaminica worden naar behoefte gebruikt om jeuk te verlichten totdat de overgevoeligheidsreactie verdwijnt. Na bespreking van mogelijke oorzaken kan de arts de patiënt helpen herhaling van mijten te voorkomen. De behandeling van Demodex-beten gebeurt in combinatie met een consult bij een dierenarts. Voor de behandeling van schurft, overgevoeligheidsreacties van de luchtwegen en andere systemische allergische reacties, zie de betreffende secties.