Tinnitus: wat het is, oorzaken, hoe het te behandelen

Tinnitus is een pathologisch proces dat wordt gekenmerkt door het verschijnen van oorsuizen of ruis, zoals een klok die rinkelt. Meestal is deze aandoening een bijkomende aandoening en zeer zelden een op zichzelf staande ziekte. Tinnitus is een veelvoorkomende aandoening die bijna iedereen wel eens in zijn leven heeft ervaren na een luidruchtig feestje, een plotselinge hoogteverandering, na een langdurige ziekte of gewoon door vermoeidheid.

Epidemiologie

Volgens de statistieken is tinnitus een pathologisch proces dat het vaakst voorkomt bij mannen ouder dan 45 jaar.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Oorzaken tinnitus

De exacte oorzaak van het ontstaan van tinnitus is vaak moeilijk vast te stellen, behalve in gevallen waarin het geluid optreedt tegen de achtergrond van acuut sensorineuraal gehoorverlies of andere acute ziekten die het gehoorapparaat aantasten.

Risicofactoren

Iedereen kan last krijgen van tinnitus, maar er zijn een aantal factoren die de kans hierop vergroten:

• voortdurende blootstelling aan harde geluiden (mensen die risico lopen zijn onder andere fabrieksarbeiders, muzikanten en soldaten);
• leeftijd (het hele lichaam als geheel is onderhevig aan het verouderingsproces, inclusief het gehoorapparaat);
• pathologie van het cardiovasculaire systeem;
• roken;
• Geslacht speelt ook een belangrijke rol bij het ontstaan van tinnitus; mannen hebben een grotere kans om de ziekte te ontwikkelen;
• genetische aanleg;
• slechte hygiëne van de oorschelp;
• schedelletsels;
• tumoren van de hersenen of de nekwervelkolom;
• toxische effecten;
• stofwisselingsstoornis;
• bijwerkingen van medicijnen.

[ 8 ], [ 9 ]

Pathogenese

Tinnitus ontwikkelt zich tegen de achtergrond van schade aan een deel van de gehoorgang, een sterke gehoorvermindering, letsel of blootstelling aan lawaai en diverse toxische stoffen. Dit kan pathologische neuronale activiteit van de centrale delen van de gehoorgangen veroorzaken.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Symptomen tinnitus

Patiënten met een aandoening zoals tinnitus merken dat er 's nachts, vaak vóór het slapengaan, een duidelijk hoorbaar geluid of een pieptoon optreedt, wanneer er volledige stilte heerst. Doordat patiënten zich beginnen te concentreren op de aanwezigheid van verschillende geluiden, ontwikkelt zich slapeloosheid, wat vervolgens emotionele instabiliteit bedreigt. Naarmate de aandoening voortschrijdt, verschijnen er overdag geluiden, zelfs in een lawaaiige omgeving, wat gepaard gaat met aanhoudende hoofdpijn en misselijkheid.

Het eerste teken van de ontwikkeling van tinnitus is het optreden van kortdurende ruis, rinkelen, zoemen of sissen in de oren na blootstelling aan ongunstige factoren.

Pulserende tinnitus

Pulserende tinnitus verschilt qua pathogenese absoluut niet van de gebruikelijke vorm van de ziekte. Het enige significante verschil tussen deze twee vormen van pathologie is de aard van de manifestaties. Pulserende ruis in de oren gaat niet alleen gepaard met de ontwikkeling van vreemde geluiden, maar ook met een gevoel van pulsatie in de oorschelp, wat te wijten is aan een pathologie van het cardiovasculaire systeem.

Complicaties en gevolgen

Eventuele complicaties van fladderende tinnitus hangen grotendeels af van de oorspronkelijke oorzaak. Meestal is de prognose gunstig, maar het is altijd de moeite waard om de algehele conditie van het lichaam te controleren. Met tijdige behandeling kunnen de meeste complicaties worden voorkomen.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Diagnostics tinnitus

Het onderzoek naar mogelijke oorzaken voor het ontstaan van vreemd geluid in de oren moet zo vroeg mogelijk worden gestart. Dit moet niet alleen door een KNO-arts gebeuren, maar ook door artsen van andere specialismen.

Tijdens het eerste consult onderzoekt de arts het buiten- en binnenoor, verzamelt hij de medische voorgeschiedenis en ziektebeelden van de patiënt en ontwikkelt hij op basis daarvan verdere diagnostische methoden.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Testen

Om de diagnose te bevestigen, kan de arts een aantal laboratoriumtests voorschrijven:

• biochemische bloedtest;
• coagulogram;
• OAC;
• OAM;
• testen op verschillende infecties.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Instrumentele diagnostiek

Van de instrumentele methoden worden de volgende het vaakst voorgeschreven:

• audiometrie;
• computertomografie van de hersenen (in gevallen waar er een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van een tumorproces, wordt magnetische resonantiebeeldvorming aanbevolen);
• Dopplerografie van de vaten van hoofd en hals;
• angiografie;
• Röntgenfoto van het kaakgewricht;
• pneumotoscopie.

Differentiële diagnose

Eerst moet een differentiële diagnose worden gesteld tussen objectieve en subjectieve tinnitus.

Objectieve tinnitus is een aandoening die wordt veroorzaakt door sterke vasculaire pulsatie. De oorzaak hiervan kan een turbulente bloedstroom zijn, of een goed gevoede tumor in het middenoor.

Subjectieve tinnitus treedt op wanneer de geluidsgeleidingspaden beschadigd zijn, als gevolg van akoestisch trauma, infectieuze letsels, fysiologische veroudering of de effecten van medicijnen.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Behandeling tinnitus

Een goed effect wordt waargenomen bij het gebruik van novocaïneblokkades, die gericht zijn op het blokkeren van de vegetatieve lymfeklieren. Deze behandelmethode wordt gebruikt bij oorsuizen met een ontstekingsoorsprong, inclusief middenoorontsteking.

Medicamenteuze therapie

1. Prednisolon

Dosering: De gemiddelde dagelijkse dosering voor volwassenen bedraagt niet meer dan 200 mg.

Gebruiksaanwijzing: Neem het medicijn maximaal één keer per dag gedurende 7 dagen.

Voorzorgsmaatregelen: Tijdens het gebruik van dit medicijn is het noodzakelijk om voortdurend de bloeddruk en de water-elektrolytenbalans te controleren en een onderzoek door een oogarts te ondergaan.

Bijwerkingen: misselijkheid, braken, duizeligheid, gewrichtspijn, hartritmestoornissen, bradycardie, langzaam regeneratieproces, verminderde glucosetolerantie.

2. Velaxin

Dosering: de dagelijkse dosering van het medicijn bedraagt maximaal 70 mg.

Gebruiksaanwijzing: 35 mg tweemaal daags.

Voorzorgsmaatregelen: Als u plotseling stopt met het innemen van het medicijn, kunnen er ontwenningsverschijnselen optreden. Een geleidelijke vermindering van de dagelijkse dosering wordt aanbevolen.

Bijwerkingen: tachycardie, bradycardie, bij overdosering - toevallen.

3. Clonazepam

Dosering: tot 6 mg per dag.

Gebruiksaanwijzing: Het medicijn driemaal daags innemen.

Voorzorgsmaatregelen: Gecontra-indiceerd bij chronisch ademhalingsfalen, alcoholisme, drugsverslaving en glaucoom.

Bijwerkingen: verminderde bewegingscoördinatie, ernstige prikkelbaarheid, depressie.

4. Neuromedine

Dosering: tot 20 mg per dag, afhankelijk van de ernst van de ziekte.

Toedieningswijze: het geneesmiddel kan 2-3 maal daags worden ingenomen, afhankelijk van de voorgeschreven dagelijkse dosering.

Voorzorgsmaatregelen: Vermijd het drinken van alcohol als u dit medicijn gebruikt.

Bijwerkingen: verhoogde hartslag, diarree, geelzucht, toegenomen zweten.

Vitaminen

In sommige individuele gevallen kan tinnitus worden verminderd met behulp van vitaminetherapie; Magne B6 heeft een positief effect - het is een vitaminecomplex dat magnesium en vitamine B6 zelf bevat.

Vitamine A en E blijken ook effectief te zijn bij het bestrijden van oorsuizen. U dient ze echter wel onder nauwlettend toezicht van een arts in te nemen om overdosering en het ontstaan van bijwerkingen te voorkomen.

Fysiotherapiebehandeling

Naast medicamenteuze behandeling wordt fysiotherapie als minstens zo effectief beschouwd. Deze therapie is gericht op het herstel van zowel het hele lichaam als het gehoorapparaat in het bijzonder. KNO-artsen schrijven meestal de volgende procedures voor bij tinnitus:

• galvanisatie;
• elektroforese met behulp van medicijnen;
• magnetische therapie;
• kortegolfdiathermie;
• dynamische elektrische neurostimulatie (een fysiotherapiebehandeling die thuis kan worden toegepast).

Alle bovengenoemde methoden kunnen het beste met andere behandelmethoden worden gecombineerd om in korte tijd een optimaal resultaat te bereiken.

Behandeling van tinnitus met gecoördineerde resetmethode

Wetenschappers uit diverse vakgebieden, waaronder geneeskunde, natuurkunde en wiskunde, bespreken al jaren de mogelijkheid om patiënten te behandelen met de gecoördineerde ontladingsmethode. Het principe van deze methode is om tinnitus te elimineren met behulp van verschillende methoden. De werking hiervan is gericht op het desynchroniseren van zenuwcellen door het splitsen van sterk gesynchroniseerde zenuwcelgemeenschappen. Op basis van deze studies kwamen ze tot de conclusie dat tijdens pauzes in de celstimulatie een gezonde chaos ontstaat.

Volksremedies

Sparolie tegen oorsuizen. Een van de effectieve methoden uit de traditionele geneeskunde waarmee u oorsuizen kunt verwijderen. Hiervoor heeft u natuurlijke sparolie nodig (de samenstelling moet noodzakelijkerwijs 100% sparolie bevatten). Smeer de hele oorschelp in, inclusief de achterkant van het oor, 's ochtends en 's avonds. 's Avonds kunt u de olie rijkelijker aanbrengen door uw hoofd in een badstof handdoek te wikkelen. Herhaal de procedure gedurende twee tot drie weken.

Een mengsel van propolis en olijfolie. Om het mengsel te bereiden, neem een eetlepel apotheekalcohol en 4 eetlepels olijfolie, dompel een voorbereid wattenstaafje in het mengsel en breng het 36 uur in het oor aan. Neem vervolgens een dag rust en herhaal de procedure. De behandeling bestaat uit maximaal 12 behandelingen.

Amandelolie. Amandelolie is niet minder effectief; het is aan te raden om het opgewarmd aan te brengen en 2-3 druppels tweemaal daags in elk oor te druppelen.

Viburnumbessen en honing. Voor tinnitus: verpulver twee eetlepels viburnumbessen en meng dit in een verhouding van 1:1 met honing. Breng het mengsel aan op schoon gaas en knoop het dicht. Leg voor het slapengaan de knopen in de gehoorgangen en herhaal dit tot het geluid volledig is verdwenen.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Muziek voor de behandeling van tinnitus

Een Duitse ingenieur kwam per ongeluk tot de conclusie dat muziek het lijden van sommige patiënten kan verlichten. Helaas kunnen niet alle bestaande muziekstukken de patiënt helpen, dus voordat met muziektherapie wordt begonnen, is een volledig onderzoek noodzakelijk om de ernst van de tinnitus vast te stellen en pas daarna speciaal ontwikkelde muziekcomposities te selecteren.

Kruidenbehandeling

Dilletinctuur. Om de tinctuur te bereiden, neem 3-4 eetlepels dille, giet er kokend water over en laat het een uur trekken op een warme plaats. Neem het resulterende mengsel drie keer per dag, 100 ml, gedurende twee weken.

Paardenbloemsiroop. Om paardenbloemsiroop te maken, heb je twee kilo suiker en een kilo gedroogde bloemen nodig. Paardenbloemen en suiker worden één voor één in een pot gestampt tot er sap uitkomt. Daarna wordt de pot met het mengsel 3-4 dagen op een warme plaats gezet. Het is aan te raden om de resulterende siroop, verdund met 50-70 ml gekookt water, twee keer per dag te gebruiken.

Melissatinctuur. Melissa helpt niet alleen om oorsuizen te verlichten, maar herstelt ook gedeeltelijk de droogheid. Om de tinctuur te bereiden, heb je 20 mg gemalen gras en 200 ml wodka nodig. Alle ingrediënten moeten worden gemengd en 1,5 tot 2 weken op een donkere plaats worden bewaard. De bereide tinctuur wordt 's nachts in de oren gedruppeld, een paar druppels in elk oor.

Duizendbladsap. Het bovengrondse deel van het kruid moet worden gekneusd tot het sap eruit komt. Het is aan te raden om het resulterende concentraat tweemaal daags 2 druppels te druppelen.

Homeopathie

1. Carbo Vegitabiz

Dosering: meestal worden hoge verdunningen gebruikt – 12 en 13.

Gebruiksaanwijzing: 1 maal per dag gedurende 30 dagen.

Voorzorgsmaatregelen: Het medicijn wordt uitsluitend voorgeschreven na overleg met een homeopaat.

Bijwerkingen: diarree, misselijkheid, braken.

2. Cimicifuga

Gebruiksaanwijzing: 1 capsule 2 maal daags na de maaltijd gedurende 30 dagen.

Voorzorgsmaatregelen: Gecontra-indiceerd voor mensen met een individuele overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel.

Bijwerkingen: ontwikkeling van overgevoeligheid.

3. Lycopodium

Dosering: uitsluitend bepaald door een homeopathisch arts.

Gebruiksaanwijzing: verdun de homeopathische tinctuur in een kleine hoeveelheid water en neem het tussen de maaltijden door in.

Voorzorgsmaatregelen: Niet aanbevolen voor mensen die overgevoelig zijn voor de bestanddelen van het geneesmiddel.

Bijwerkingen: allergische reactie, angst.

4. Grafieten

Dosering: gebruikt in verdunningen van 6 tot 30.

Gebruiksaanwijzing: Het is aan te raden het medicijn niet vaker dan één keer per dag in te nemen.

Voorzorgsmaatregelen: Gecontra-indiceerd bij patiënten met ernstige overgevoeligheid voor kruidenbestanddelen.

Bijwerkingen: ernstige duizeligheid, mogelijke misselijkheid en braken.

Chirurgische behandeling

De behandeling bestaat voor het grootste deel uit medicamenteuze therapie; slechts in zeldzame gevallen, vooral bij gevorderde vormen van de ziekte, is een chirurgische ingreep noodzakelijk.

Het voorkomen

Om te voorkomen dat een aandoening als tinnitus ontstaat, raden deskundigen aan een paar eenvoudige regels te volgen:

• de kans op blootstelling aan harde geluiden minimaliseren;
• vermijd het gebruik van wattenstaafjes om de gehoorgangen schoon te maken;
• stressvolle situaties minimaliseren;
• een gezonde levensstijl behouden;
• Regelmatig aan lichaamsbeweging doen.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Prognose

De prognose voor het verhelpen van tinnitus hangt voornamelijk af van de duur van het pathologische proces. Een vroeg stadium van tinnitus is volledig vatbaar voor medicatie, een ouder stadium kan een langdurige en gecombineerde behandeling vereisen.

[ 40 ]