Spikes in de linker- en rechterlong: pleuraal, vezelig

Een ernstige complicatie na aandoeningen van de luchtwegen is een piek in de longen. Overweeg de pathogenese en de oorzaken van hun uiterlijk, de belangrijkste symptomen, methoden van behandeling en preventie.

De longen zijn een gekoppeld orgaan in de borstkas dat verantwoordelijk is voor het ademproces. De rechterlong is meer dan de linkerlong met 10%, omdat het menselijk hart naar links is verplaatst. Het volume van het lichaam is ongeveer 3 liter. Aan alle kanten van de longen zijn bedekt met een pleuraal membraan. Na een uitgebreide longontsteking en andere inflammatoire of infectieuze laesies, kunnen lobben ontstaan tussen de lobben, dat wil zeggen vreemde interne littekens.

• Het uiterlijk van de verklevingen hangt af van het orgaan waar ze zich hebben gevormd. Ze kunnen dun zijn zoals een plastic film of dikke vezelachtige gezwellen.
• Meestal zijn de strengen gelokaliseerd tussen de sereuze membranen van de pleuraholte en ze worden ook gedetecteerd in het diafragmagebied.
• In bijzonder ernstige gevallen van groei nemen alle delen van de pleura op, waardoor de pleuravliezen zich hechten en de holtes volledig begroeid raken.

Kleefziekte kan invloed hebben op alle organen waar er bindweefsel is. Deze pathologie heeft een negatieve invloed op het werk van het hele lichaam en met name het ademhalingssysteem. Opgroeien, ligplaatsen snijden bloedvaten af, verstoren de bloedsomloop en veroorzaken ongemak tijdens ademhalen, respiratoire insufficiëntie.

Wat zijn gevaarlijke spikes in de longen?

In de meeste gevallen worden pulmonaire ligplaatsen gevormd tijdens ontstekings- en infectieuze laesies. Het gevaar van verklevingen is dat het pathologische proces verborgen is. Zeer vaak worden tekenen van adhesie gedekt door de symptomen van ARVI en andere luchtwegaandoeningen. Naarmate de groei groeit, verstoren de bindweefselstrengen de bloedtoevoer naar de longen en kunnen de pleuraholte ontstaan.

Een ander gevaar van de shvart is long- en hartfalen. Deze pathologische processen leiden tot de ontwikkeling van pneumosclerose, dat wil zeggen, de vervanging van gezonde weefsels door bindweefsel. De ziekte dreigt met dergelijke complicaties:

• Vervorming van de longen en bronchiën.
• Verstoring van de gasuitwisseling in het ademhalingssysteem.
• Zuurstofgebrek.
• Pulmonale hypertensie.
• Toetreding van secundaire infectie.

Alle bovengenoemde factoren hebben een negatieve invloed op de algehele gezondheid en het werk van het hele organisme. Zonder tijdige diagnose en behandeling bestaat er een risico op overlijden.

Epidemiologie

Zoals uit de statistieken blijkt, wordt het optreden van verklevingen in de longen meestal geassocieerd met de uitgevoerde chirurgische ingrepen, trauma's en ontstekingspathologieën.

Volgens de studie kunnen de gezwellen op het pleuraal membraan vele jaren voortschrijden en zich niet openbaren. Slechts 20% van de gevallen van pulmonale synechia leidt tot de adhesie van pleurale vellen, respiratoire insufficiëntie en andere levensbedreigende complicaties.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Oorzaken verklevingen in de longen

Verklevingen zijn een overgroeid bind- of vezelig weefsel. Meestal zijn ze een complicatie van pleuritis of ernstige pneumonie van welke etiologie dan ook.

De belangrijkste oorzaken van verklevingen in de longen zijn:

• Bronchitis: acuut, chronisch.
• Ontsteking van de longen.
• Parasitaire infecties: ascaridose, echinokokkose, amoebiasis, paragonisme.
• Infectie van de longen met een stok van Koch.
• Kwaadaardige processen.
• Sarcoïdose.
• Congenitale anomalieën van het orgel.
• Longinfarct.
• Traumatische letsels.
• Interne bloeding.
• Beroepsgevaren (inademing van stof en chemicaliën).
• Slechte milieusituatie in de woonplaats.
• Slechte gewoonten.
• Chirurgische ingrepen op de borst.
• Allergische reacties en frequente inademing van allergenen.

Als het ontspruiten punt of enkel is, zijn er geen pijnlijke gewaarwordingen, maar als de ligplaatsen uitgebreid zijn, dan gaat dit gepaard met een uitgesproken pathologische symptomatologie. De aanwezigheid van talrijke adhesies leidt tot de uitsluiting van het licht van het gasuitwisselingsproces. Hierdoor ontstaan zuurstofgebrek, respiratoir falen en verslechtering van de algehele gezondheid.

Ongeacht de oorzaak kan fusie van bindweefsel geïnfecteerd raken met geavanceerde respiratoire pathologieën. Hierdoor worden de longen door cicatriciale veranderingen strakker en vervormen ze en veroorzaken ze ernstige onregelmatigheden in hun functioneren.

Spikes in de long na de operatie

Tot op heden zijn er minimaal invasieve chirurgische technieken die het uitvoeren van operaties op de longen mogelijk maken door kleine incisies. Maar zelfs laparoscopische interventie kan postoperatieve verklevingen veroorzaken.

Alle bewerkingen die worden uitgevoerd bij lichte bewerkingen zijn verdeeld in twee groepen:

• Pulmonectomie (pneumonectomie) - volledige verwijdering van de long. Het wordt voorgeschreven voor kwaadaardige laesies en talrijke pathologische laesies.
• Resectie is het verwijderen van een deel van het orgel.

Het verwijderen van de long, zijn segment of kwab veroorzaakt ernstige pathologische veranderingen in de structuur van het longweefsel. Als het postoperatieve proces gecompliceerd wordt door ontstekingsreacties, wordt de synechia gevormd.

Kleefziekte leidt tot een verstoring van de toevoer van zuurstof naar het lichaam. Er is kortademigheid, toegenomen zwakte, pijn op de borst, cardiovasculaire problemen en duizeligheid. Postoperatieve periode legt een negatieve indruk op het hele lichaam. Er is een verplaatsing van interne organen, bloedtoevoer veranderingen.

Pleurale verklevingen beperken de lineaire afmetingen van de resterende delen van de long. Hierdoor is het ademhalingsproces verstoord. Als de gezwellen geïnfecteerd raken, bijvoorbeeld vanwege een verkoudheid, leidt dit tot bedwelming van het lichaam. Om postoperatieve complicaties te voorkomen, zullen patiënten een lange revalidatieperiode hebben met een reeks fysiotherapeutische procedures.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Risicofactoren

Uitgebreide pulmonaire banden in het bindweefsel, meestal gelegen tussen de sereuze membranen van de pleuraholte. Ze ontstaan om verschillende redenen, er zijn ook een aantal risicofactoren voor het verschijnen van deze pathologie:

• Chronische infectieus-inflammatoire laesies van het ademhalingssysteem.
• Mechanische verwondingen.
• Congenitale en genetische pathologieën.
• Radioactieve straling.
• Allergische reacties.
• Syfilis.
• Tuberculose.
• Operations.

Zwaar is er een lokalisatie, ze ontstaan op de plaats waar er bindweefsel is. De nederlaag van het borstvlies kan totaal zijn en alle delen van het orgel en een enkel vlak orgaan aantasten. In bijzonder ernstige gevallen is er een fusie van pleurale vellen.

[13], [14], [15], [16], [17]

Pathogenese

Het mechanisme van de ontwikkeling van adhesieve ziekte heeft een biochemische basis. Enten vindt plaats na ontstekings- en infectieziekten, verwondingen, chirurgische ingrepen. Alvorens de pathogenese van de vorming van strengen in de longen te overwegen, is het noodzakelijk om vertrouwd te raken met de eigenaardigheden van de structuur van dit ademhalingsorgaan:

• De longen en de borstholte zijn bedekt met pleura. Het is een sereus membraan van mesotheelcellen met een fibroelastisch raamwerk. Het raamwerk bevat zenuwuiteinden, lymfevaten en bloedvaten.
• Het borstvlies bestaat uit twee lagen: pariëtaal en visceraal. De eerste is de buitenste schil van het binnenoppervlak van de borstholte, en biedt vrije beweging van de longen in de borst.
• De viscerale laag omhult elke long tot normale slip ten opzichte van elkaar. Beide delen van het borstvlies zijn met elkaar verbonden. Het viscerale deel heeft een dubbele bloedtoevoer en ontvangt bloed van de long- en bronchiale arteriën.
• De pleuraholte en zijn bladeren voeren een ademhaling uit. De holtes bevatten een vloeistof, die zorgt voor het glijden van de platen bij inademing en uitademing. De strakheid van het orgel wordt onderhouden door druk.

Pleurale verklevingen dienen meestal als een complicatie van de overgedragen ziekten: longontsteking, bronchitis, parasitaire infecties. In dit geval helpt het adhesieproces het lichaam om het ontstoken gebied te lokaliseren. De vorming van strengen vindt plaats met mechanische verwondingen, dat wil zeggen verwondingen van de borst en na chirurgische ingrepen.

Scheuren in bindweefsel verstoren de bloedcirculatie in de aangetaste weefsels. Dit leidt tot veranderingen in de structuur van de longen en veroorzaakt pijnlijke sensaties, storingen in het functioneren van het orgel. Moorings kunnen single en multiple zijn. Hun uiterlijk dreigt met schendingen van luchtverversing, zuurstofgebrek, onophoudelijke luchtwegaandoeningen.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Symptomen verklevingen in de longen

In de meeste gevallen doen de vergrote bindweefselbanden op de longen zich niet voelen. Symptomen waardoor ze verdacht worden, manifesteren zich door verschillende complicaties. Ook hangt de symptomatologie af van de locatie van de splitsingen, dus de storingen zijn behoorlijk divers:

• Moeilijk en snel ademen.
• Ademhalingsfalen en kortademigheid.
• Hartkloppingen.
• Duizeligheid en bewustzijnsverlies.
• Verminderde bloeddruk.
• Paradoxale bewegingen van de borst met de hulp van een ademhalingsspierstelsel.

Een pijnlijke toestand gaat gepaard met een verslechtering van het algehele welzijn en toegenomen zwakte. Het verschijnen van de bovengenoemde symptomatologie is de reden om onmiddellijk medische hulp te zoeken voor een diagnose.

[26]

Eerste tekenen

In de eerste stadia heeft de ziektetoestand geen uitgesproken klinische symptomen. Ongemak ontstaat met verhoogde fysieke inspanning, wanneer de compenserende mechanismen beginnen uit te putten. Veel patiënten merken op dat dergelijke symptomen optreden:

• Kortademigheid.
• Pijn in de borst.
• Duizeligheid.
• Moeilijkheden met het herstellen van de ademhaling.
• Hartkloppingen.

Als het optreden van verklevingen optreedt met een secundaire infectie, verschijnt etterend sputum, verhoogde hoest en kortademigheid, verhoogde lichaamstemperatuur. Het is ook mogelijk de ontwikkeling van bloedarmoede met uitgesproken bleekheid van de huid.

Naarmate de groei van bindweefselstrengen groeit, nemen de pijnlijke symptomen toe:

• Er is een psychomotorische agitatie.
• Huid en slijmvliezen krijgen een cyanotische tint.
• Verminderde bloeddruk.
• Mogelijk verlies van bewustzijn.

Als de verklevingen de oorzaak zijn van de adhesie van de pleuravlekken, zijn de symptomen acuut en uitgesproken. Tekenen van het terminale stadium van respiratoir falen in combinatie met verminderde gasuitwisseling in de longen en een acuut tekort aan zuurstof veroorzaken ernstige verstoringen in het werk van andere organen en systemen.

[27], [28], [29]

Spikes in de linker en rechter longen

De linkerlong verschilt van de rechter in kleinere maten en vormen. Het is iets langer en heeft al gelijk. Het orgel bestaat uit twee takken: de bovenste en onderste lobben, die een bijna gelijk volume hebben. Het volume van de linker bronchus is minder dan de rechter, terwijl de lengte tweemaal de juiste is.

Spikes in de linkerlong worden gevormd om dezelfde redenen als in de rechter. Het kan worden overgedragen en gelanceerd ontstekingsletsels, chronische obstructieve ziekte, fibrotische processen, trauma en een aantal andere pathologieën. De symptomatologie van de linkerzijdige laesie wordt gekenmerkt door ongemak aan de linkerkant, wat het cardiovasculaire systeem kan beïnvloeden.

Het volume van de rechterlong is meer dan de linker met 10%, maar het heeft kleinere lineaire afmetingen. Dergelijke verschillen zijn geassocieerd met de verplaatsing van de hoofdspier van het lichaam (hart) aan de linkerkant, dus er is meer ruimte aan de rechterkant. Daarnaast bevindt zich aan de rechterkant van de buikholte de lever, die van onderaf op het sternum drukt, waardoor de hoogte wordt verminderd.

Het orgel bestaat uit drie delen, dat wil zeggen delen die functioneel equivalent zijn aan elkaar. Elk bevat structurele elementen voor gasuitwisseling en volledig werk. In dit geval verschilt het bovenste deel niet alleen van de rest in lokalisatie, maar ook in volume. De kleinste in de middelste kwab en de grootste aan de onderkant. Spikes in de rechterlong kunnen op elk van zijn takken voorkomen.

Vormen

Afhankelijk van de locatie en mate van prevalentie, worden verschillende soorten bindweefselfusie in de longen onderscheiden:

• Plyevroapikalinyye.
• Pevropulmonalnye.
• Plyevrodiafragmalinyye.

Typen verklevingen worden ingedeeld volgens de etiologie van hun oorsprong:

• Besmettelijk / niet-infectieus.
• Traumatisch.
• Postoperatieve.
• Exsudatieve.
• Vleesbomen.
• Aangeboren.

Ligplaatsen zijn lokaal, focaal en veelvoudig. Lokaal zijn een beperkt veranderd gebied van longweefsel. Ze veroorzaken geen pijnlijke symptomen. Focal regionen zijn gelokaliseerd in verschillende delen van het borstvlies, en meerdere dekken chaotisch het grootste deel van de long.

Het type adhesieve ziekte wordt vastgesteld tijdens de diagnose. De ernst van de laesie en de ernst van pathologische symptomen hangen af van de vorm van de behandeling.

Pleuroapicale verklevingen in de longen

Het borstvlies van de longtop is de pleuro-apicale verkleving. Dergelijke lagen kunnen wijzen op recente ontstekingsprocessen. Maar meestal ontstaan de ligplaatsen als gevolg van tuberculose-infectie, dat wil zeggen, ze fungeren als de complicatie ervan. Connectieve structuren isoleren het getroffen gebied van gezonde weefsels.

In de regel wordt de proliferatie van weefsels onthuld tijdens fluorografie. Op zichzelf zijn strengen geen ziekte, dus ze hebben geen therapeutische effecten nodig. Als ze pijn in de borst, kortademigheid en andere onplezierige symptomen veroorzaken, is medische hulp nodig.

[30], [31], [32], [33], [34]

Pleuropulmonale verklevingen

Het verschijnen van pleuropulmonaire koorden in de longen geeft de eerder overgedragen ontstekingsprocessen met laesies van pleurale weefsels aan. De fusie van bindweefsel is te wijten aan een verminderde werking van de luchtwegen en de bloedsomloop. Moorings lokaliseren aangetaste weefsels van gezonde, waardoor de normale werking van het orgel wordt hersteld.

De longen zijn omgeven door een pleurale holte. Normaal gesproken bevat dit gebied ongeveer 5 ml synoviaal vocht, dat als een schokdemper fungeert voor een normaal ademhalingsproces. Als het orgaan ziek is, verschijnen ontstekingsafscheidingen, die de ontwikkeling van pleuritis provoceren. In het proces van ziekte wordt fibrine afgezet op de wanden van het orgel. Tijdens herstel verdwijnt de ontsteking en lost de opgehoopte vloeistof op. Maar fibrine kan in het borstvlies blijven en verklevingen veroorzaken. In bijzonder ernstige gevallen leidt dit tot een fusie van het borstvlies.

In de regel worden pleuropulmonale formaties onthuld tijdens fluorografie. In de meeste gevallen vereist dit radiografische bewijs geen speciale behandeling. De behoefte aan therapie vindt plaats met de ontwikkeling van respiratoir falen en andere pijnlijke symptomen.

Pleurodiaphragmatische verklevingen

Het bindweefsel aan de grenzen van de sereuze membranen van de pleuraholte is de pleurodiafragmatische ligplaats. In de longen worden ze gevormd als gevolg van ontstekings- en infectieuze processen, evenals traumatische letsels en aangeboren afwijkingen. Spikes kunnen totaal zijn, groeien door het hele borstvlies en single.

Als verklevingen pijn veroorzaken tijdens ademhalen, kortademigheid en andere onaangename symptomen, moet u een longarts raadplegen. De arts zal een uitgebreide diagnose voorschrijven.

• Als gezwellen geassocieerd zijn met ontstekingsprocessen, is er een verhoogd aantal witte bloedcellen in sputum, een verandering in het C-reactieve eiwit in het bloed.
• Bij het bestuderen van sputum wordt het niveau van alveolaire macrofagen, bronchiaal epitheel, de aanwezigheid van erythrocyten en andere indicatoren bepaald. Als de analyse een epitheel onthult, trekt de arts, afhankelijk van het soort cellen, conclusies over de omvang van de luchtwegen.
• Spirografie met een bronchodilator wordt ook uitgevoerd om de functies van externe ademhaling te bepalen.

De behandeling hangt af van de ernst van de verklevingen en de oorzaak van het uiterlijk. Als er een hoog risico is op pulmonaire insufficiëntie en andere levensbedreigende pathologieën, wordt chirurgische interventie uitgevoerd. In andere gevallen worden patiënten medicatie en een kuur fysiotherapie voorgeschreven.

Diafragmatische verklevingen

Het diafragma vertegenwoordigt een vlakke spier, die uit verschillende spierbundels bestaat. Het bevindt zich tussen het borstbeen en de buikholte, dat wil zeggen, recht onder de longen, in contact met het borstvlies. Het optreden van diafragmatische adhesies wordt meestal geassocieerd met de betrokkenheid van de pleura bij het ontstekingsproces. Pleuralagen isoleren dus de aangetaste gebieden.

In de regel veroorzaakt het afmeren in de longen geen pijnlijke gevoelens. Maar in sommige gevallen zijn er dergelijke symptomen:

• Onproductieve hoest.
• Tekenen van respiratoire insufficiëntie.
• Ongemak tijdens de ademhaling en andere pijnlijke gewaarwordingen.

Een dergelijk symptoom is de reden om medische hulp in te roepen en de diagnose te stellen. Weefselproliferatie wordt gedetecteerd met behulp van fluorografie en röntgenonderzoek. Als de diafragmatische adhesies verkalkt zijn, vergemakkelijkt dit hun detectie.

In de beelden zien de strengen eruit als donkere gedeelten van het pulmonaire veld met een versterkt vasculair-verbindend weefselpatroon. Met meerdere laesies wordt diffuus dimmen bepaald. Het is ook mogelijk om de hoogte van de staande ribben te verminderen, de intercostale ruimte en de verplaatsing van organen te verminderen.

De behandeling hangt af van de resultaten van de diagnose. Als littekenveranderingen snel dichter worden en de normale longfunctie verstoren, wordt chirurgische interventie met een kuur met medicamenteuze behandeling uitgevoerd. De patiënt krijgt ook een fysiotherapiebehandeling. Preventieve maatregelen zijn van bijzonder belang voor de preventie van een adhesieziekte. Ze bestaan in de tijdige behandeling van eventuele ziekten en verhogen de beschermende eigenschappen van het immuunsysteem.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Basis verklevingen

De vergrote bindweefselstrengen in de basis van de longen, dat wil zeggen in de basale zone, zijn de basale verklevingen. De vorming van splitsingen in dit gebied is uiterst zeldzaam. De belangrijkste redenen voor het ontstaan van shvarts zijn:

• Chronische ontstekingsprocessen.
• Obstructie van de bronchiën.
• Mechanisch trauma van het ademhalingssysteem.
• Genetische en aangeboren ziekten.
• Langdurige inademing van stof en gassen.
• Allergische alveolitis.
• Bacteriële en virale ziekten.

Vorming van basale verklevingen in de long is mogelijk met trombose van de longslagaders, gebrek aan linker hartkamer, schending van de bloedstroom in de longcirculatie. Dat wil zeggen, littekens van het borstvlies is het resultaat van dystrofische veranderingen. Bindweefsels prolifereren, vervormen de structuur van het orgel.

Het gevaar van een pijnlijke toestand is dat de spikes de intercellulaire ruimte vullen. Hierdoor wordt het longweefsel dichter en neemt het volume van de geventileerde lucht af, waardoor de alveolaire lumina smaller wordt. Op deze achtergrond kan pneumosclerose ontstaan. Het belangrijkste teken van de pathologische aandoening is ademhalingsfalen. Zonder medische zorg kunnen er pijnlijke symptomen optreden die het ongemak verergeren. Een gebrek aan zuurstof heeft een nadelig effect op de werking van het hele lichaam.

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

Vezelige spikes in de longen

Vezelig weefsel is een soort bindweefsel dat de vrije ruimte in het lichaam vervangt. In dergelijke gevallen verschijnen vezelachtige ligplaatsen op de pleura van de longen:

• Na de operatie.
• Met indringende traumatische letsels.
• Na acute infectieuze en inflammatoire processen (longontsteking, tuberculose).

Net als bij enkelvoudige en met meerdere vezelachtige verklevingen, zijn er symptomen die vergelijkbaar zijn met hartproblemen:

• Pijn in de borst.
• Ademhalingsproblemen.
• Verhoogde zwakte en kortademigheid.
• Tachycardie.

Geleidelijk fibreuze vezelachtige weefsels verschijnen zenuw- en bloedvaten. Spikes kunnen worden geïmpregneerd met calciumzouten, dat wil zeggen verbeend. Dit leidt tot beperking van de bewegingen van de longen, die hun functioneren verstoren. Overmatige uitzetting van synechia is gevaarlijk door de longholten te verlijmen en ze te overgroeien. Pathologie gaat gepaard met ernstige symptomen: ernstige pijn in de ademhaling en acuut respiratoir falen. Deze toestand vereist een dringende chirurgische behandeling.

In de beginfase veroorzaken vezelachtige verklevingen in de longen geen pijnlijke gevoelens. Maar met het verschijnen van de eerste tekenen van een pijnlijke aandoening en een vermoede adhesie, is het noodzakelijk om een specialist te raadplegen.

[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]

Complicaties en gevolgen

De groei van bindweefsel in de longen zijn gevaarlijke ernstige gevolgen, die de werking van het hele organisme negatief beïnvloeden. Longaanvallen kunnen dergelijke complicaties veroorzaken:

• Ademhalingsfalen.
• Zuurstofgebrek.
• Infectie van interlobar scheuren en pleurale holtes.
• Verdikking van pleuravlekken als gevolg van meerdere mondiale veranderingen.
• Longfibrose.
• Beperking van de beweging van de koepel van het diafragma.

Een andere nogal ernstige complicatie van pulmonaire adhesies is het verschijnen van cystisch neoplasma. In de vroege stadia van cystic fibrosis heeft een wazige symptomatologie:

• Geleidelijk stijgt de lichaamstemperatuur.
• Gestoord ademhalingsritme.
• Ledematen en slijmvliezen krijgen een cyanotische tint.
• Ademen veroorzaakt hevige pijn en gaat gepaard met piepende ademhaling.

Naast de bovengenoemde problemen verergert synechia de kwaliteit van leven. Hun uiterlijk draagt bij aan de ontwikkeling van niet alleen pulmonale, maar ook hartfalen. Het is ook mogelijk om een tweede infectie vast te maken, die dodelijk is.

[57], [58], [59], [60], [61], [62], [63], [64]

Diagnostics verklevingen in de longen

Pijnlijke luchtwegklachten zijn de belangrijkste reden voor verdenking van verklevingen in de longen. De arts onderzoekt de klachten van patiënten, verzamelt een anamnese en stelt een reeks diagnostische maatregelen vast.

Diagnostische procedures zijn onderverdeeld in twee groepen: om de algehele gezondheid van de patiënt te bepalen en complicaties van het hechtingsproces te identificeren. Om de functie van de ademhaling te evalueren, worden dergelijke studies getoond:

• Lichamelijk onderzoek - onderzoek van de borst, palpatie van weefsels, oksel- en subclaviale lymfeklieren. Percussie van de thoracale holte en auscultatie met een stethophonendoscope. Ook meet de arts de hartslag, de ademhalingsfrequentie, de lichaamstemperatuur en de bloeddruk. Op basis van de verkregen gegevens wordt een ander diagnostisch plan opgesteld.
• Complex van laboratoriumonderzoeken - bloed- en urine-analyse, gassamenstelling van bloed, bacteriologische samenstelling van sputum.
• Instrumentele methoden - radiografie, fluorografie, MRI, spirografie, CT, biopsie van longweefsel.

Diagnose is de therapeut en longarts. Op basis van de resultaten van de analyses wordt een behandelplan opgesteld.

[65], [66], [67], [68], [69], [70], [71]

Analyseert

Laboratoriumdiagnostiek is een verplicht onderdeel van het lichamelijk onderzoek als een verdenking van adhesie in de longen wordt vermoed. Analyses worden niet alleen uitgevoerd in het stadium van diagnose, maar ook tijdens de behandeling.

• Bloedonderzoek - bij inslikken respiratoire insufficiëntie veroorzaakt, maar veranderingen in de bloedopbouw worden waargenomen. Mogelijke toename van leukocyten, erythrocytose en een toename van de snelheid van erythrocytsedimentatie, die op ontstekingsprocessen in het lichaam wijst. Ook kan er een toename van hemoglobine zijn, een toename van hematocriet, eosinofilie.
• Urinalyse - maakt het mogelijk om de algemene toestand van het lichaam en de aanwezigheid van complicaties van bindweefselgroei te beoordelen. In de urine kunnen cilindrische epitheelcellen, proteïnen en erytrocyten worden gedetecteerd.
• Bacteriologische analyse van sputum wordt uitgevoerd in het geval dat littekenveranderingen in de ademhalingsorganen leiden tot acuut of chronisch ademhalingsfalen. De vorming van sputum met onzuiverheden van pus wijst op longschade veroorzaakt door pathogene micro-organismen.

De resultaten van de analyses maken het mogelijk om een behandelplan op te stellen of aanvullende diagnostische onderzoeken voor te schrijven. Na bacteriologische tests wordt bijvoorbeeld een antibioticogram gemaakt om de gevoeligheid van bacteriën voor antibiotica en de keuze voor een effectief medicijn te bepalen.

[72], [73], [74], [75], [76], [77]

Instrumentele diagnostiek

Heel vaak worden pieken in de longen gedetecteerd tijdens de passage van fluorografie, wat verwijst naar de methoden van instrumentale diagnose. Dit type onderzoek is opgenomen in de verplichte pathologische symptomen van de luchtwegen.

Laten we de basale instrumentele methoden overwegen om de groei van bindweefsel in de longen te onthullen:

• Radiografie - identificeert enkele en meerdere donkere foci die optreden met pleuritis, uitgebreide longontsteking, longinfarct. Bij uitgebreide pneumosclerose is het gehele lichaamsvolume niet zichtbaar. Deze methode vertoont geen laesies van de ademhalingsmusculatuur en het ademcentrum.
• Spirometrie - evaluatie van externe ademhaling, volume geforceerde uitademing en maximale luchtsnelheid. Het maakt het mogelijk om chronische respiratoire insufficiëntie en progressieve pathologische processen te onthullen.
• Gassamenstelling van bloed - om de analyse op de vinger uit te voeren, wordt de patiënt op een apparaat met een spectrofotometrische sensor geplaatst. Het apparaat leest de gegevens over de zuurstofverzadiging van het bloed en stelt u in staat om de mate van respiratoire insufficiëntie te beoordelen. De procedure veroorzaakt geen pijnlijke sensaties en heeft geen contra-indicaties.
• Bronchoscopie is een complexe diagnostische methode, waarbij een camera in het lumen van de bronchiën wordt ingebracht. Hierdoor is het mogelijk om het slijmvlies van de grote bronchiën en de trachea te onderzoeken en de verklevingen van de nieuwe te identificeren. Als er tekenen zijn van acuut respiratoir falen, wordt het onderzoek niet uitgevoerd. De procedure wordt uitgevoerd met een voorafgaande anesthesie van de laryngeale mucosa.
• Elektrocardiografie - deze methode is noodzakelijk voor het beoordelen van de prestaties van het cardiovasculaire systeem. Als de adhesie in een verwaarloosde vorm optreedt, heeft dit een negatief effect op de toestand van de hartspier. Tijdens de studie kunnen verschillende hartpathologieën worden vastgesteld: aritmie, hartaanval, longhart.

Het complex van bovenstaande onderzoeken stelt u in staat om een definitieve diagnose te stellen van de aanwezigheid van shvart in de pleuraholte en de tactieken van hun behandeling te kiezen.

Differentiële diagnose

De vergrote bindweefselbanden lijken qua symptomen niet alleen op stoornissen van het ademhalingssysteem, maar ook op cardiovasculaire pathologieën, evenals schendingen door vele andere organen.

Plakziekte is gedifferentieerd met pleurisieën, pneumosclerose, longinfarct. Om de ware ziekte te identificeren, worden verschillende diagnostische methoden gebruikt: radiografie, CT en MRI van de longen, echografie van het hart, algemene klinische analyses. In de meeste gevallen zijn het de resultaten van fluorografie die de uiteindelijke diagnose mogelijk maken.

Behandeling verklevingen in de longen

De belangrijkste reden voor de diagnose en behandeling van pulmonale shvarts zijn uitgesproken pijnlijke sensaties. Een therapeut of een longarts behandelt het behandelplan. De behandeling is complex en hangt af van de ernst van de verklevingen, maar is in de meeste gevallen symptomatisch.

Het voorkomen

Alle preventieve maatregelen voor verklevingen in het longweefsel worden beperkt tot het voorkomen van ziekten van het ademhalingssysteem. Voor dit doel worden de volgende activiteiten aanbevolen:

• Sanitatie van chronische brandpunten van infectie / ontsteking in het lichaam.
• Een gezonde levensstijl en een uitgebalanceerd dieet.
• Preventie van negatieve effecten op het lichaam van biologische, toxische en fysische factoren.
• Weigering van slechte gewoonten.
• Het gebruik van vitamines.
• Lichamelijke activiteit en verharding van het lichaam.

Er zijn geen andere opties om groei van bindweefsel te voorkomen. Geen arts kan garanderen dat ligplaatsen niet worden gevormd na volledig genezen ontstekings- of infectieuze pathologieën. Ook voor de tijdige detectie van pleurale verklevingen en andere pathologieën aan de zijde van de ademhalingsorganen, is het noodzakelijk om elk jaar fluorografie te ondergaan.

[78], [79], [80], [81], [82], [83], [84], [85]

Prognose

De ernst van het pathologische proces, het volume van de aangetaste weefsels en de aanwezigheid van complicaties, hangt af van de voorspelling van de shvart in de weefsels van de longen. Als fibrotische veranderingen een focale vorm hebben, dan wordt het leven van de patiënt onder de conditie van het ondergaan van een door een arts aangewezen behandeling niet bedreigd. Als de spikes veelvoudig zijn, hangt de voorspelling af van de mate van ontwikkeling van ademhalings- en hartfalen.

De slechtste prognose is mogelijk met dergelijke complicaties:

• Toetreding van secundaire infectie.
• De samentrekking van pleurale vellen.
• Longfibrose.
• Long hart.
• Zuurstofgebrek.
• Pulmonale hypertensie.

De bovengenoemde consequenties verergeren de prognose voor herstel aanzienlijk en bedreigen een fatale afloop. In ieder geval, als de patiënt spasmen in de longen heeft en ze pijnlijke symptomen veroorzaken, dan wordt elke 3-4 maanden een controle aanbevolen door een longarts. Tijdige diagnose en regelmatige preventieve maatregelen laten toe om de ontwikkeling van levensbedreigende complicaties te vermijden.

[86]