Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Spiegelborstel of ulnaire dimelia: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
"Spiegelhand", of ulnaire dimelia, is een zeldzame aangeboren afwijking die wordt gekenmerkt door een verdubbeling van de ellepijp (ulna), afwezigheid van de radius en de wijsvinger van de hand, een overmatig aantal vingers, meestal symmetrisch gelegen ten opzichte van de middellijn. Meestal is er sprake van beperkte beweging in het ellebooggewricht en worden rotatiebewegingen van de hand gevisualiseerd, aangezien bij deze patiënten in plaats van de kop van de radius, het proximale deel van de tweede ellepijp (ulna) in het ellebooggewricht is aangedaan. Naast de klassieke vorm van "spiegelhand" zijn er ook tussenliggende varianten van deze afwijking mogelijk: radiale polydactylie (verdubbeling van de wijsvinger en de bijbehorende trifalangie) gaat gepaard met een normaal ontwikkelde onderarm, met drie botten van de onderarm, en syndactylie van de vingers van de hand.
[ Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Diagnose en behandeling van "spiegelhand" of ulnaire dimelia
De diagnose is eenvoudig. Kenmerkende kenmerken zijn een groot aantal vingers (meestal 7 of 8) en een verbrede hand.
De behandeling is uitsluitend chirurgisch. De optimale leeftijd voor behandeling is ouder dan 1 jaar. De operaties zijn complex en mogen alleen worden uitgevoerd in gespecialiseerde handchirurgiecentra. Chirurgische ingrepen zijn gericht op het elimineren van de deformatie van de hand, pols en ellebooggewricht. Polschirurgie wordt uitgevoerd aan de hand (reconstructie van de wijsvinger van één drievingerkootje) met gelijktijdige verwijdering van extra stralen, wat het mogelijk maakt een vijfvingerige hand met een goede bilaterale gripfunctie te herstellen en het cosmetische uiterlijk te verbeteren.