Sarcoom van de tong en mondholte

Mondsarcoom is een groep kwaadaardige tumoren die zich op verschillende plaatsen in de mondholte kunnen bevinden en de wangen, tong, gehemelte en bloedvaten kunnen aantasten. Volgens de internationale classificatie van ziekten (ICD-10) omvat mondsarcoom:

• C00 Kwaadaardige neoplasie van de lip.
• C01 Kwaadaardige neoplasmata van de tongbasis.
• C02 Kwaadaardige neoplasie van andere en niet-gespecificeerde delen van de tong.
• C03 Maligne neoplasma van het tandvlees.
• C04 Maligne neoplasma van de mondbodem.
• C05 Maligne neoplasma van het gehemelte.
• C06 Maligne neoplasma van overige, niet nader gespecificeerde delen van de mond.
• C07 Maligne neoplasma van de parotisklier.
• C08 Maligne neoplasma van andere en niet-gespecificeerde grote speekselklieren.
• C09 Kwaadaardige neoplasma van de amandel.

Oraal sarcoom treft meestal de zijkanten van de tong, de achterkant van het zachte gehemelte en de mondbodem. Sarcomen op de tong en de mondbodem zijn plaveiselcelcarcinomen. Kaposi-sarcoom ontwikkelt zich meestal op het gehemelte. De neoplasma is een laesie van de bloedvaten die langs de bovenste laag cellen lopen, het epitheel (komt het vaakst voor bij patiënten met aids).

Jaarlijks sterven meer dan vijfduizend mensen aan tumoren in de mondholte. Kwaadaardige gezwellen in de mondholte vormen 4% van alle kwaadaardige afwijkingen bij mannen en 2% bij vrouwen. De belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn roken, HSV-dragerschap en alcoholgebruik. Symptomen van de ziekte zijn pijnlijke, niet-genezende zweren van het slijmvlies, vergrote cervicale lymfeklieren en dysfagie. De diagnose van mondholtesarcoom wordt gesteld met behulp van een röntgenfoto van de onderkaak. De tumor metastaseert in 50% van de gevallen en keert in 30% terug.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Sarcoom van de tong

Het tongsarcoom is de meest voorkomende tumor in de mondholte, die zich bevindt op de laterale delen, de wortel en de achterkant van de tong. Het komt het vaakst voor bij mannen ouder dan 50 jaar. De tumor kan harde, verheven randen, wratachtige gezwellen en plaques vertonen. De oorsprong van sommige soorten tongsarcomen is tot op heden niet onderzocht. Er zijn een aantal factoren die kunnen leiden tot een kwaadaardige tongtumor:

• Roken en alcoholmisbruik.
• Chronische virusinfecties.
• Immunodeficiëntietoestanden.
• Genetische aanleg.
• Slechte mondhygiëne.
• Contact met schadelijke industriële factoren.
• Langdurig dragen van een slecht passend kunstgebit.

De symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van het sarcoom. Meestal zijn dit zweren op het slijmvlies, zwelling van de tong, zwelling van het gezicht, pijn bij het slikken en witte plaque in de mondholte. De diagnose tongsarcoom wordt pas gesteld na grondig onderzoek, palpatie, cytologisch en histologisch onderzoek.