Een reusachtige celtumor

Reuzenceltumor (synoniemen: osteoclastoom, osteoblastoclastoom) is een uiterst zeldzame skelettumor die voorkomt bij kinderen en die gepaard gaat met progressieve groei en vernietiging van de metafysen van de pijpbeenderen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologie

Volgens literatuurgegevens zijn reuzenceltumoren goed voor 8,6% van alle skelettumoren. Ze worden het vaakst ontdekt op de leeftijd van 20-30 jaar.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Symptomen osteoclastomen

Typische klachten zijn gewrichtspijn, snel ontwikkelende kreupelheid en contracturen.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnostics osteoclastomen

Op röntgenfoto's en CT-scans is een brandpunt van vernietiging te zien dat de metafyse van het buisvormige bot aantast, met tekenen van vernietiging van de corticale laag en het gewrichtsoppervlak, vaak met prolaps van pathologische massa's in de gewrichtsholte.

Bij scintigrafie worden zowel lokale hypervascularisatie (gemiddeld 130%) als hyperfixatie van het radiofarmacon (gemiddeld 325%) opgemerkt.

[ 17 ], [ 18 ]

Differentiële diagnose

De tumor onderscheidt zich van een aneurysmatische botcyste en een chondroblastoom.

Behandeling osteoclastomen

De behandeling van reuzenceltumoren is chirurgisch: radicale resectie van de tumor in combinatie met verschillende opties van botauto- en alloplastiek en het gebruik van externe fixatie-apparaten.