Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Periosteumletsel (traumatische periostitis): oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
ICD-10-code
T14. Letsel op onbekende locatie.
Wat veroorzaakt periostale schade?
Traumatische periostitis is een vorm van kneuzing van zacht weefsel die ontstaat als gevolg van een direct letselmechanisme. De meest getroffen gebieden zijn botgebieden zonder spierbedekking die grenzen aan de huid: de kam van het scheenbeen, het onderste derde deel van de onderarm, de schedelbeenderen, enz. Als gevolg van mechanische schade aan het periost ontwikkelt zich een aseptische ontsteking.
Symptomen van periostale schade
In de acute fase zijn de symptomen van traumatische periostitis niet anders dan die van een blauwe plek.
Diagnose van periostale schade
Anamnese
De anamnese wijst op trauma.
Inspectie en lichamelijk onderzoek
In de acute fase worden zwelling, blauwe plekken en pijn op de plaats van het letsel waargenomen. In de daaropvolgende dagen, weken en zelfs maanden blijven lokaal weefseloedeem en ernstige pijn bestaan. Palpatie in het letselgebied toont een verdikking met aanzienlijke dichtheid die vanuit het bot uitstraalt.
Laboratorium- en instrumentele studies
In de acute fase worden op röntgenfoto's van het scheenbeen (de meest voorkomende lokalisatie van periostitis) geen afwijkingen gevonden.
Tijdens de behandeling ondergaat de laesie een omgekeerde ontwikkeling: de weefselstructuur herstelt zich en neemt zijn oorspronkelijke vorm aan, maar in sommige gevallen kan er ossificerende periostitis ontstaan. Vervolgens verschijnt op röntgenfoto's, parallel aan en naast de corticale laag van het bot, een donkere strook, die vervolgens overgaat in de schaduw van het bot en gelaagdheid vormt met een golvend of gekarteld oppervlak.
[ Behandeling van periostale schade
E.H.B.O.
Onmiddellijk na het letsel wordt het beschadigde gebied gespoeld met ethylchloride.
Conservatieve behandeling van periostale schade
Een ijspakking wordt 1-2 dagen gebruikt. Rust en een verhoogde positie van het ledemaat worden voorgeschreven. Vanaf de derde dag wordt UHF toegepast, gevolgd door elektroforese met procaïne, jodium, ozokeriet en ultraviolette straling. Bij infectiegevaar worden antibiotica voorgeschreven.