Complicaties en gevolgen na hersenletsel

Veel patiënten die een ernstig hersenletsel hebben opgelopen, blijven invalide door psychische stoornissen, geheugenverlies, bewegingsstoornissen, spraakstoornissen, posttraumatische epilepsie en andere oorzaken.

De complicaties van traumatisch hersenletsel zijn zeer divers. Hun aard hangt grotendeels af van het type TBI en ze kunnen voorwaardelijk worden onderverdeeld in de volgende groepen:

[ 1 ], [ 2 ]

Purulente-inflammatoire craniocerebrale complicaties

• ettervorming van de zachte weefsels van de schedel;
• meningitis;
• encefalitis (meningo-encefalitis);
• ventriculitis;
• hersenabces (vroeg en laat);
• osteomyelitis;
• posttraumatisch empyeem (epi- of subduraal);
• sinustrombose en trombose van de intracraniële aderen;
• posttraumatische granulomen;
• late prolaps van de hersenen.

Niet-inflammatoire craniocerebrale complicaties

• vroege hersenverzakking;
• vroeg epilepsiesyndroom en epileptische toestand;
• ontwrichtingssyndromen;
• niet-etterende trombose van de veneuze sinussen;
• cerebrale trombo-embolie, herseninfarct;
• hersenbeschadiging;
• likeur.

Extracraniële complicaties na traumatisch hersenletsel

• schok;
• DIC-syndroom;
• longontsteking;
• gastro-intestinale bloedingen;
• acuut cardiovasculair falen, hartritmestoornis.

De gevolgen van traumatisch hersenletsel zijn ook zeer divers en kunnen gebaseerd zijn op atrofische processen in de hersenen, ontstekingsveranderingen in de hersenvliezen, verstoringen in het hersenvocht en de bloedsomloop, en nog een aantal andere.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Gevolgen van traumatisch hersenletsel

• posttraumatische arachnoiditis (adhesief, cystisch, adhesief-cystisch; diffuus, convexitaal, basaal, subtentorieel, focaal, "gevlekt", optochiasmaal);
• waterhoofd;
• pneumocefalie;
• pornocefalie;
• schedelafwijkingen;
• schedelmisvorming;
• hersenvochtfistel;
• hersenzenuwbeschadiging, evenals centrale parese en verlamming;
• meningeale littekens;
• hersenatrofie (diffuus, lokaal);
• cysten (subarachnoïdaal, intracerebraal);
• epilepsie;
• carotis-caverneuze anastomose;
• ischemische hersenschade;
• arteriële aneurysma's van hersenvaten;
• parkinsonisme;
• mentale en autonome disfuncties.

Bij een groot aantal patiënten die een licht tot matig traumatisch hersenletsel hebben opgelopen, kunnen complicaties optreden in de vorm van geheugenverlies, verminderde prestaties, aanhoudende hoofdpijn en autonome en endocriene stoornissen.

Traumatisch hersenletsel, waarvan de gevolgen een chirurgische behandeling vereisen: posttraumatische purulente complicaties (abcessen, empyeem), aresorptieve hydrocefalie, carotis-caverneuze fistels, posttraumatische schedeldefecten en een aantal andere,

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]