Oligurie

Oligurie - Een afname van het volume uitgescheiden urinevloeistof - is geen ziekte, maar alleen een symptoom dat duidt op een storing in het lichaam. Deze aandoening kan op elke leeftijd worden waargenomen, beginnend bij de pasgeboren periode.

Oliguria wordt gezegd als het gemiddelde dagelijkse urinevolume minder dan een halve liter is, terwijl de norm de uitscheiding is van ongeveer 1,5 liter urinevloeistof per dag.

Epidemiologie

Gestoord urineren is de meest voorkomende aandoening die verband houdt met het urogenitale kanaal. In de loop van een dag kan een gezond lichaam ongeveer 1,5 liter urinevloeistof uitscheiden, wat zou moeten uitmaken van ongeveer 75% van de vloeistof die in die 24 uur wordt geconsumeerd. De resterende 25% wordt uitgescheiden door de ademhalingssysteem, de huid en de darmen. De frequentie van urine-uitscheiding is ongeveer 4-6 keer per dag.

Oliguria wordt gezegd wanneer het dagelijkse volume urinevloeistof niet groter is dan 400-500 ml, wat te wijten kan zijn aan verschillende redenen.

Oligurie kan op elke leeftijd worden gediagnosticeerd, bij mannen en vrouwen gelijk. Nauwkeurige statistieken van dit fenomeen worden echter niet bewaard, vooral omdat oligurie geen ziekte is, maar alleen een symptoom van andere morbide en fysiologische aandoeningen. Desalniettemin wordt aangenomen dat een afname van de dagelijkse diurese vaker voorkomt:

• Bij pasgeboren baby's (gerelateerd aan fysiologische kenmerken);
• Bij vrouwen (veroorzaakt door hormonale veranderingen, zwangerschap of bevalling);
• Bij mannen met prostatitis of prostaatadenoom.

Oorzaken Oligurie

Dus wat is de oorzaak van oliguria? Over het algemeen zijn er veel van dergelijke oorzaken en kunnen ze voorwaardelijk in verschillende soorten worden verdeeld:

• Prerenal oliguria (niet vanwege nierpathologie);
• Nier oliguria (veroorzaakt door nierpathologie die kan leiden tot de ontwikkeling van OPN of CKD);
• Postrenale oliguria (geassocieerd met verminderde urineweguitstroom van de nieren).

Oorzaken van prerenale oliguria zijn onder meer:

• Een plotselinge daling van de bloeddruk (shockhypotensie, groot bloedverlies, hartfalen);
• Vloeistofverlies als gevolg van zwaar zweten, braken, frequente vloeibare ontlasting, onjuist en ongerechtvaardigd gebruik van diuretica, evenals een algemeen vloeistoftekort in het lichaam als gevolg van onvoldoende inname;
• Verslechtering van de niercirculatie als gevolg van vasculaire stenose, aorta-atheromatose, vasculitis, nefrosclerose.

Nieroligurie wordt veroorzaakt door:

• Pathologieën, voornamelijk gerelateerd aan het nierbuisapparaat en gemanifesteerd door structurele en functionele aandoeningen (glomerulonefritis, nefritis in combinatie met systemische pathologieën);
• Ziekten geassocieerd met schade aan niertubuli en interstitieel weefsel (acute vorm van tubulaire necrose, acute vorm van interstitiële nefritis);
• Vasculaire ziekten (systemische vasculitis, sclerodermie).

De oorzaken van postrenale oliguria zijn als volgt:

• Urinewegen stenen;
• Tumorprocessen die de ureter beïnvloeden;
• Retroperitoneale fibrose (de ziekte van Ormond);
• Andere tumoren die de ureter druk uitoefenen;
• Compressie van de ureter door een vergrote baarmoeder bij vrouwen tijdens de zwangerschap.

Acute nierfalen gaat ook gepaard met oliguria, met een totale dagelijkse diurese van minder dan 0,4 L (20 ml per uur). Er is een afwezigheid of duidelijke afname van de vloeistofstroom van urinevloeistof in de blaas. Dit is echter niet altijd het geval: sommige patiënten kunnen zelfs een toename van diurese hebben. In dergelijke gevallen wordt gezegd dat neoligurische nierfalen optreden. [1] ]

Pyelonefritis in acute vorm kan ook oligurie veroorzaken: in een dergelijke situatie zijn andere symptomen zoals koorts, pijn in het lumbale gebied, proteïnurie, bacteriurie, enz. Noodzakelijkerwijs aanwezig.

Risicofactoren

Het verschijnen van oligurie wordt vaak geassocieerd met tumorprocessen en andere pathologische formaties (stricturen, concrementen), parasitaire ziekten, inflammatoire pathologieën van de bekkenorganen.

Patiënten met deze aandoeningen en aandoeningen hebben een extra risico op het ontwikkelen van oligurie:

• Ontstekingsprocessen die de blaas, hersenen en ruggenmerg, prostaat, vrouwelijk voortplantingssysteem, urethra, ademhalingsorganen beïnvloeden;
• Urolithiasis, niertuberculose, diabetes mellitus;
• Neurologische aandoeningen;
• Scherpe hormonale fluctuaties (puberteit, zwangerschap, PM's, menopauze, enz.);
• Obesitas of een plotselinge gewichtsverandering;
• Bekken- of inguinaal trauma;
• Chirurgische interventies op buik- en bekkenorganen.

De bovenstaande factoren moeten worden geïdentificeerd, behandeld of gecorrigeerd, waargenomen om tijdige actie te ondernemen. [2]

Pathogenese

Een afname van het volume en de snelheid van bloedplasma glomerulaire filtratie wordt opgemerkt bij deze aandoeningen:

• Afname van de hydrostatische bloeddruk op de capillaire wand van de tubuli minder dan 35-40 mmHg en afname van systemische bloeddrukwaarden minder dan 80 mmHg. - Bijvoorbeeld als gevolg van colaptoid, schoktoestand, onvoldoende hartactiviteit, aanzienlijk bloedverlies. Tegelijkertijd wordt het proces van nier zelfregulering verstoord en neemt de snelheid van glomerulaire filtratie af naarmate de bloeddruk afneemt.
• Toename van de oncotische druk van bloedplasma meer dan 25-30 mmHg als gevolg van bloedverdikking bij uitdroging, infusie van colloïdale oplossingen, evenals in pathologieën gecombineerd met verhoogd eiwitgehalte in het bloed.
• Spastische samentrekking van de leveren van nierarteriolen, of organische aandoeningen in nierarteriële en andere vaten - b.v. Atherosclerose, niet-specifieke aortoarteritis, fibromusculaire dysplasie.
• Verhoogde druk van buisvormige ultrafiltraat in de capsule van het nierkalf, meer dan 10-20 mm Hg. Kolom. Dit gebeurt tegen de achtergrond van vertraagde vloeistofreabsorptie in de proximale tubuli, het aansluiten van tubuli met deeltjes van dood epitheel en blokkade van het urinewegen met concreties, stolsels, enz.
• Beperking van de schaal van het filtratieoppervlak van de tubuli als gevolg van een afname van het aantal "werkende" nefronen.
• Versiering van de permeabiliteit van de membraanclub, die wordt geassocieerd met de verdichting ervan en verminderde porositeit tegen de achtergrond van inflammatoire buisvormige pathologieën (glomerulonefritis, diabetes mellitus).

Symptomen Oligurie

Het belangrijkste symptoom van oligurie is een afname van de hoeveelheid urinevloeistof: de persoon bezoekt het toilet minder vaak en een klein volume urine wordt uitgescheiden tijdens het urineren. Als er geen andere pathologieën zijn, is er geen extra ongemak. Als oligurie bijvoorbeeld te wijten is aan een banale inname van lage vloeistoffen gedurende de dag, of verhoogd zweten, dan is er geen pathologie: de frequentie en het volume van urine-output normaliseert naarmate het drinkregime wordt gecorrigeerd.

Over een nierstoornis wordt over gesproken als er andere vroege tekenen aanwezig zijn:

• Pijnlijk urineren;
• Pijn in de lumbale regio, buik;
• Moeilijkheden urineren;
• Intermitterend jaken, zwak jetteren wanneer de blaas vol is;
• Het uiterlijk van bloed, witte vlokken, pus in de urinevloeistof;
• Koorts, koude rillingen, koorts;
• Misselijkheid, spijsverteringsstoornissen.

De normale toestand van fysiologische (niet pathologische) oligurie treedt op tegen de achtergrond van verhoogde vloeistofinname en tegelijkertijd onvoldoende vloeistofinname in het lichaam. Dergelijke oligurie wordt vaak "onjuist genoemd: het kan worden veroorzaakt door psychische stoornissen, strikt dieet met beperking van drankjes en vloeibaar voedsel, warm klimaat, hoge kamertemperatuur. Soms wordt de inname van de vloeistof opzettelijk verminderd - bijvoorbeeld bij pancreatitis, ziekten van het cardiovasculaire systeem, toxicose bij de zwangerschap. [3]

Valse oligurie kan worden omgezet in een echte pathologie, en in een dergelijke situatie wordt het klinische beeld aanzienlijk uitgebreid, andere pijnlijke tekenen verschijnen, hierboven vermeld.

Het is belangrijk om een arts te raadplegen in de beginfase van het probleem, wanneer er dergelijke symptomen zijn tegen de achtergrond van een normaal drinkregime:

• Oliguria duurt meer dan 2 dagen;
• Pijn in de onderbuik, lies of onderrug;
• De koorts stijgt;
• De kleur en geur van de urinevloeistof verandert dramatisch;
• Pathologische ontlading uit de urethra (bloed, pus, enz.).

Oliguria bij kinderen

Om de oorzaak van oligurie bij kleuters en schoolgaande kinderen te achterhalen, moeten enkele belangrijke punten worden opgehelderd:

• Hoe het kind eet, wat zijn drinkgewoonten zijn;
• Of hij of zij medicijnen gebruikt (zelftoediening van medicijnen door adolescenten kan niet worden uitgesloten).

In eerste oliguria moeten de kenmerken van het urinestandssysteem van de patiënt voorafgaand aan het begin van het probleem (volume, frequentie, enz.) Worden geïdentificeerd. Het is belangrijk om te proberen een chronologisch verband te leggen tussen de afname van het dagelijkse urinovolume en ziekten die in het kind aanwezig zijn of zijn geweest. Mogelijke blootstelling aan giftige stoffen kan niet worden uitgesloten.

Monitoring van het dagelijkse urinegolume moet thuis worden gedaan na eerdere instructies aan de familie van het kind.

Pathologische oligurie in de kindertijd kan worden geassocieerd met:

• Met niet-suiker diabetes;
• Met chronische pyelonefritis;
• Met acute glomerulonefritis;
• Met niertuberculose.

Oliguria bij pasgeborenen

Pasgeboren baby's hebben vaak een fysiologische vorm van oligurie. Het uiterlijk is te wijten aan het feit dat baby's in de eerste dagen na de geboorte weinig vloeistof gebruiken, omdat de lactatievaardigheden van de moeder gewoon beter worden. Bovendien verwijdert het grootste deel van het vocht dat het lichaam van het kind met meconium verwijdert - vrij vloeibare fecale materie. Gegeven dit, wees niet gealarmeerd: het is belangrijk dat het kind over het algemeen normaal aanvoelt.

Ouders moeten echter constant de indicatoren volgen, zoals de kleur van urine en uitwerpselen, geur, troebelheid of transparantie van urine. Het is belangrijk om te beseffen dat de baby nog niet in staat is om water te vragen en je niet kan vertellen hoe dorst hij is. Het is belangrijk om naar zijn toestand te luisteren - vooral in warme periodes, of wanneer de productie van moedermelk onvoldoende is. Controle van de hoeveelheid vloeistof is ook noodzakelijk wanneer de baby spijsverteringsstoornissen heeft, die gepaard gaan met het vrijgeven van vloeibare ontlasting. In deze situatie is het belangrijkste om uitdroging te voorkomen.

Oligurie tijdens de zwangerschap

Zwangere vrouwen worden vaak gediagnosticeerd met een fysiologische vorm van oligurie vanwege redenen zoals:

• De druk van de vergrote baarmoeder op de urineers;
• Herverdeling van vloeistof naar de placenta en vruchtwater;
• Correctie van waterzoutbalans (natriumaccumulatie);
• Verhoogde weefselhydrofiliciteit (neiging tot oedeem).

Als de urineleiders worden geperst, is de uitstroom van de urinevloeistof aangetast. Bovendien lijden vrouwen tijdens de zwangerschap vaak aan oedeem - niet alleen extern, maar ook intern oedeem, dat bijna extern onzichtbaar is.

Zwelling komt vaker voor vanaf de 7e maand van de zwangerschap, maar sommige vrouwen ervaren het probleem al in de 4e of 5e maand. Zwelling is meer uitgesproken bij aanstaande moeders die een tweeling of een grote baby verwachten.

Zwelling komt meestal voor in de onderste ledematen, en minder vaak in de armen en het gezicht. Verborgen of interne zwelling is gevaarlijker en moet zo vroeg mogelijk worden gedetecteerd.

Vormen

Zoals we al hebben vermeld, komt Oliguria in verschillende soorten, namelijk prerenaal, nier en postrenaal.

Bovendien zijn er ook dergelijke soorten pathologie:

• Acute oligurie is een acute aandoening van de urinaire uitstroom van de nieren naar de blaas, die zich ontwikkelt als gevolg van occlusie van het bovenste urinewegen. De oorzaak kan urolithiasis, tumorprocessen, ureteraandoeningen zijn.
• Fysiologische oligurie is een toestand van verminderd dagelijkse urinevolume veroorzaakt door fysiologische factoren zoals onvoldoende vloeistofinname, overmatig zweten, enz. Tijdelijke oligurie (de tweede naam van fysiologische oligurie) is een voorliggende toestand veroorzaakt door een afname van het circulerend bloedvolume.
• Ernstige oligurie is een pathologische toestand die extreem dicht bij Anuria is - dat wil zeggen de volledige stopzetting van urine-uitscheiding.

Complicaties en gevolgen

Als er geen actie wordt ondernomen, kunnen pathologische oligurie worden omgezet in anurie: uitscheiding van urinevloeistof uit het lichaam wordt volledig geremd, wat resulteert in de ontwikkeling van overeenkomstige complicaties - in het bijzonder nierfalen.

Afhankelijk van het type oligurie, met een langdurig pathologisch proces, treden allerlei negatieve veranderingen op, die alle organen beïnvloeden. De zuur-alkalische balans, het metabolisme is verstoord. De belangrijkste ongunstige gevolgen kunnen het volgende worden genoemd:

• Remming van nierbloedstroom;
• Verminderde vloeistoffiltratie;
• Lymfatische disfunctie;
• Verstoring van de elementaire balans van het spoor;
• Blokkering van de nierfunctie als gevolg van verminderde processen van weefsel ademhaling onder invloed van intoxicatie.

Om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, wordt het aanbevolen om op tijd gekwalificeerde medische hulp te zoeken. [4]

Diagnostics Oligurie

De hoofdrichting van de diagnose bij oligurie is de identificatie van de oorzaak van de aandoening. Een belangrijke rol hierin wordt gespeeld door het verzamelen van anamnestische gegevens, evenals een grondig volledig onderzoek van het lichaam van de patiënt.

Het is vooral belangrijk om aandacht te schenken aan die ziekten die een persoon eerder heeft gehad:

• Genitale ziekten;
• Vatbaar voor steenvorming;
• Buikziekten;
• Tumorprocessen.

Vaak is het voldoende om algemene bloed- en urinetests te doen om een correcte diagnose te stellen. In andere situaties wordt instrumentale diagnostiek bovendien uitgevoerd. De hele diagnostische lijst kan zijn:

• Het bestuderen van de geschiedenis van de ziekte, het bepalen van de oorzaken van een mogelijke afname in circulerend bloedvolume (diarree, onjuist drinken, braken, het nemen van bepaalde medicijnen, enz.);
• Methoden voor lichamelijk onderzoek (beoordeling van huidelasticiteit, cardiovasculaire activiteit, polssnelheid en bloeddruk, buikpalpatie, enz.);
• Bloedchemie;
• Echografie onderzoek van het urogenitale systeem en buikorganen;
• CT-scan, nierscan, buikradiografie;
• Overleg van een proctoloog, gynaecoloog, dermatoloog, specialist in infectieziekten, allergoloog, endocrinoloog.

Tijdens het onderzoek van de patiënt besteedt de arts aandacht aan de waarschijnlijke zwelling - zowel uitgesproken als verborgen. [5] ]

Hulplaboratoriummethoden: urineonderzoek door Nechiporenko, beoordeling van totale dagelijkse diurese en dagelijkse eiwituitscheiding, Zimnitsky urinetest, urinegrichtkweek.

Instrumentele diagnose:

• Echografie;
• Retrograde pyelourethrografie;
• Nierarteriografie;
• Een review radiologische studie;
• Niergosografie;
• Urcretory urography;
• Urotomografie;
• CT-scans, MRIS;
• Doppler.

Om de functionele capaciteit van de nieren te beoordelen, is het raadzaam om radio-isotoopdiagnostiek uit te voeren, waaronder scintigrafie en renografie.

Differentiële diagnose

Als een variant van de term "dysurie" is Oliguria een van de vele varianten van urinewegstoornissen.

Een afname van de dagelijkse diurese kan echter worden geclassificeerd als een schending van de evacuatie van urinevloeistof, zelfs in combinatie met andere pathologische tekens. Om een nauwkeurige diagnose te stellen, maakt de arts altijd een "parallel" met vergelijkbare ziekten, omdat dit direct de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling beïnvloedt.

De pathologische omstandigheden die meestal worden onderscheiden, zijn:

• Stranguria - Een moeilijke daad van plassen, die gepaard gaat met pijnlijke sensaties, valse driften;
• Urineretentie of ischurie - het onvermogen om de blaas onafhankelijk te legen om mechanische of neurogene redenen.

Verschillende pathologieën zoals oligurie en Anuria vereisen differentiatie. Als oligurie wordt gezegd wanneer het dagelijkse urinevolume niet meer dan 400-500 ml overschrijdt, is Anuria een volledige blokkade van urineproductie (niet meer dan 100 ml/dag, dat wil zeggen minder dan 5 ml per uur). Anuria behoort tot de categorie urgente urologische pathologieën en vereist medische zorg voor noodgevallen, vaak een teken van ernstig falen van de nierfunctie.

Soms kan een patiënt een combinatie van symptomen hebben als oligurie-Nycturia: overdag bezoekt een persoon zelden het toilet, maar 's nachts verandert de situatie, d.w.z. nachtelijke diurese overschrijdt de dagelijkse diurese. De fysiologische norm wordt geacht dat het nachtvolume urine niet meer dan 30% van het dagelijkse volume mag bedragen. Anders moet de patiënt 's nachts wakker worden, wat leidt tot de ontwikkeling van slapeloosheid, verslechtering van de werkcapaciteit, enz. In deze situatie kan worden aangenomen dat overdag de blaas van de patiënt niet volledig wordt geleegd, wat leidt tot de noodzaak om het' s nachts te legen.

Symptomatische combinatie van oligurie-eiwinurie is een van de karakteristieke kenmerken van het urine-syndroom: tegen de achtergrond van verminderde uitstroming van de urinevloeistof neemt de permeabiliteit van het buisvormige filter toe, de functie van het buisapparaat van eiwitreabsorptie verslechtert. In meer dan 80% van de gevallen wordt ook bloed in de urine gedetecteerd: oliguria-hematurie ontwikkelt zich, wat te wijten is aan een verhoogde permeabiliteit van capillaire wanden van de tubuli. De term hematurie kan worden verbreed: een klein aantal rode bloedcellen in de urine wordt beschreven als microhematurie en een grote hoeveelheid bloed in de urinevloeistof wordt beschreven als macrohematurie.

Speciale aandacht moet worden besteed aan patiënten die opzettelijk de hoeveelheid vloeistof (en natriumchloride) beperken vanwege psychogene of principiële positie. Zulke mensen moeten worden uitgelegd de noodzaak om het volume van de vloeistofinname te vergroten, wijzen op het risico op complicaties. [6]

Behandeling Oligurie

Om de urine-output te normaliseren en oligurie te elimineren, is het noodzakelijk om de oorzaak te beïnvloeden die de storing heeft veroorzaakt. Over het algemeen moet het behandelingsschema de volgende punten bevatten:

1. Blootstelling en eliminatie van de oorspronkelijke oorzaak.
2. Herstel de kwaliteit van de bloedcirculatie, correctie van waterzoutbalans in het lichaam.
3. Preventie en behandeling van mogelijke complicaties.

Drugstherapie is verplicht, maar medicijnen worden voorgeschreven op basis van de primaire pathologie. Dat wil zeggen, er zijn geen directe medicijnen voor oligurie: behandel de onderliggende ziekte die tot deze aandoening heeft geleid.

Als oligurie te wijten is aan de ontwikkeling van pyelonefritis, glomerulonefritis, dan wordt behandeling met medicijnen noodzakelijkerwijs aangevuld met voedingstherapie. In de oncopathologie en de vorming van stenen in het urinesysteem in de overgrote meerderheid van de gevallen wordt chirurgische interventie uitgevoerd.

Zelfbehandelingspogingen leiden meestal niet tot een positief resultaat. Het gebruik van medicijnen, inclusief diuretica, moet altijd gerechtvaardigd zijn, dus alleen een arts kan ze voorschrijven. [7]

Het voorschrijven van behandeling voor oligurie moet gebaseerd zijn op de volgende belangrijke regels:

1. Als de diagnostische resultaten een normaal vloeistofgehalte in de lichaamsweefsels vertonen (geen uitdroging), krijgt de patiënt gedurende meerdere dagen diuretica. Het is belangrijk om niet te overdosis te overdosis en niet te lang diuretica te gebruiken om verhoogde kaliumuitscheiding en hartritmestoornissen te voorkomen.
2. Hormonen (testosteron) optimaliseren eiwitmetabolisme en vernieuw nierweefsel.
3. Bij ernstige intoxicatie worden glucoseoplossing en calciumpreparaten toegediend.
4. Antibiotica worden alleen voorgeschreven in inflammatoire etiologie van oligurie, maar de dosering moet opzettelijk lager zijn, wat wordt geassocieerd met een langzame uitscheiding van geneesmiddelen uit het lichaam.
5. Oligurie geassocieerd met bedwelming van zware metalen wordt behandeld met het gebruik van antidotes - in het bijzonder, Unitiol. Bovendien zijn maatregelen om de eliminatie van gifstoffen uit het lichaam te versnellen.
6. Als de oorzaak van oligurie urolithiasis was, gebruik dan een uitgebreide behandeling met het gebruik van geneesmiddelen die de zuur-base-toestand van de urine normaliseren. Het is mogelijk om ultrasone stenen verpletterende of chirurgische interventie uit te voeren.
7. Als oligurie het resultaat is van shock, is het eerste wat u moet doen het triggermechanisme elimineren - bijvoorbeeld, de infectie neutraliseren, bloedverlies compenseren, enz. Bovendien worden grote volumes plasma-vervangingsvloeistoffen toegediend. Indien nodig wordt anti-allergische behandeling voorgeschreven.
8. In het geval van mechanische obstructie tot normale urineproductie, worden katheterisatie, blaaspunctie, etc. uitgevoerd.
9. Voor een mild diuretisch effect en activering van metabole processen kunnen bloedverdunners worden gebruikt (bijv. Pentoxifylline).
10. Bij ernstig falen van de nierfunctie is het gebruik van een dialysemachine geschikt.

Medicijn

Indien nodig worden antibiotica voorgeschreven (bijvoorbeeld als oligurie te wijten is aan pyelonefritis), rekening houdend met de reactie van de urine, de mate van nefrotoxiciteit van het medicijn, erbij horen en resistentie van het besmettelijke middel. Met een alkalische urineractie worden macroliden en aminoglycosiden bijvoorbeeld vaker voorgeschreven, met zwak zure - nitrofuran-geneesmiddelen, ampicilline. Meer universeel in dit aspect zijn antibiotica van tetracycline, cephalosporine-serie, evenals levomycetin.

Diuretica worden vaak voorgeschreven - met name furosemide (LASIX) oraal, evenals in de vorm van intraveneuze of intraveneuze injecties.

In de categorie ontstekingsremmende geneesmiddelen kunnen proteolyse-remmers worden voorgeschreven-bijvoorbeeld aminocaproïnezuur 1 g tot zes keer per dag, of eenmaal per dag per dag 10-20 duizend eenheden in de vorm van intraveneuze druppelinfusie met zoutoplossing.

Om de cellulaire en capillaire permeabiliteit te normaliseren, wordt aanbevolen om vitamine C te gebruiken in de vorm van intramusculaire injecties van 5 ml van 5% oplossing tot drie keer per dag. Pentoxifylline (Trental) wordt voorgeschreven om microregulerende processen te optimaliseren.

Vaak genomen krampstoffen en analgetica:

• Papaverine wordt intramusculair toegediend met 0,5-2 ml 2% oplossing. De duur van de behandeling wordt bepaald door de arts. Mogelijke bijwerkingen: visuele storingen, droge slijmvliezen, zwakte, hoofdpijn.
• No-SHPA wordt drie keer per dag oraal 1 tablet genomen (tenzij anders voorgeschreven door de arts). Mogelijke bijwerkingen: tachycardie, zwakte, constipatie, duizeligheid.
• Baralgin wordt 2-3 keer per dag 1 tablet genomen. De duur van de administratie gedurende meer dan vijf opeenvolgende dagen wordt niet aanbevolen. Tijdens toediening is het noodzakelijk om de bloeddruk te controleren (hypotensie is mogelijk).

Sommige patiënten worden behandeld met biogene stimulerende middelen, die stimulerende eigenschappen hebben en de herstelprocessen in het lichaam versnellen:

• Aloë Extract wordt subcutaan dagelijks 1 ml (1 ampul) geïnjecteerd. Duur van de therapie - 10-30 dagen. Het medicijn wordt meestal goed verdragen, soms kan er pijn zijn op de injectieplaats.
• Apilac in de vorm van sublinguale tabletten neemt drie keer per dag 1 tablet. De tablet wordt onder de tong gehouden totdat deze volledig is geabsorbeerd. Het medicijn kan allergische reacties en slaapstoornissen veroorzaken.

Vitamine-preparaten (A, B-groep), fytotherapie, fysiotherapie (elektroforese met kaliumjodide, fonoforese, microgolftherapie) worden voorgeschreven. [8]

Het voorkomen

Het is heel goed mogelijk om oliguria en de complicaties ervan te voorkomen. Om dit te doen, is het voldoende om deze toegankelijke regels te volgen:

• Behandel eventuele inflammatoire pathologieën tijdig;
• Zie uw arts regelmatig voor controles voor preventieve zorg;
• Vermijd hypothermie van het lumbale gebied en het lichaam als geheel;
• Alcohol elimineren;
• Eet een dieet van goede kwaliteit, het vermijden van honger en te veel eten;
• Minimaliseer het gebruik van kruiden, kruiden, hete sauzen, zout, vetbouilles;
• Houd een balans tussen vetten, eiwitten en koolhydraten in het dieet;
• Drink de hele dag door voldoende vloeistoffen;
• Niet te vergeten de noodzaak van fysieke activiteit;
• Voldoen aan sanitaire en hygiënische regels.

Prognose

Prognostische informatie hangt af van de oorzaak van de pathologie, van de tijdigheid van het zoeken naar medische hulp, van de algemene toestand van het lichaam van de patiënt.

Gebrek aan behandeling of onvoldoende therapie (zelfbehandeling) kan volledige blokkade van urine-output (Anuria) veroorzaken, die wordt beschouwd als een levensbedreigende aandoening.

Ongecontroleerd gebruik van diuretica bij oligurie kan leiden tot de ontwikkeling van acuut nierfalen, een ernstige aandoening die ook zeer ongunstig kan eindigen voor de patiënt. [9]

Uitgebreide oligurie kan onomkeerbare gevolgen veroorzaken in het urinewegen en in het bijzonder in de nieren. Dergelijke veranderingen zullen niet worden hersteld, zelfs na volledige behandeling. In ernstige gevallen zijn hemodialyse en niertransplantatie noodzakelijk.