Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Myoglobine in het bloed
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 05.07.2025
Referentiewaarden (norm) van de myoglobineconcentratie in het bloedserum: mannen - 22-66 μg/l, vrouwen - 21-49 μg/l.
Myoglobine is een heembevattend chromoproteïne; het is een lichte myosineketen met een molecuulgewicht van 17,6 kDa. Het is een eiwit dat zuurstof transporteert in de skeletspieren en de hartspier. Myoglobine bindt zich zwak aan bloedeiwitten; wanneer de hartspier en de skeletspieren beschadigd zijn, komt het gemakkelijk en snel in het bloed terecht en wordt het vervolgens snel uitgescheiden via de urine.
De concentratiestijging in het bloed is van voorbijgaande aard, treedt 2-3 uur na het begin van de pijn bij een myocardinfarct op en houdt 2-3 dagen aan. Een stijging van de concentratie myoglobine in het bloed in de eerste 2 uur wordt bij 50%, in het 3e uur - bij 92%, in het 5e uur - bij 100% van de patiënten met een myocardinfarct gedetecteerd. De concentratie myoglobine bij een myocardinfarct kan 4-10 keer of meer toenemen. De mate van stijging hangt af van de mate van myocardschade. Normalisatie van de concentratie myoglobine bij een myocardinfarct treedt op op de 2e-3e dag. Bij het ontwikkelen van complicaties (hartfalen) blijft de concentratie myoglobine langer dan 3 dagen verhoogd.
Herhaalde stijgingen van de myoglobineconcentratie in het bloed tegen de achtergrond van de reeds begonnen normalisatie kunnen wijzen op een uitbreiding van de myocardinfarctzone of de vorming van nieuwe necrotische haarden. Bij myocardiale ischemie, die optreedt tijdens aanvallen van angina pectoris, zonder de ontwikkeling van focale necrotische veranderingen, is een stijging van de myoglobineconcentratie in het bloed ook mogelijk, maar deze is onbeduidend. Bij een myocardinfarct wordt, naast myoglobinemie, myoglobinurie (verhoogd myoglobinegehalte in de urine) vastgesteld, wat niet het geval is bij aanvallen van angina pectoris. Het bepalen van de myoglobineconcentratie in het bloed is van groot belang voor de vroege diagnose van een myocardinfarct.
Bepaling van het myoglobinegehalte in het bloed is ook van belang bij patiënten met het crush-syndroom, met uitgebreide spierletsels, die vaak gecompliceerd worden door acuut nierfalen als gevolg van massale afzetting van myoglobine in de nierglomeruli.
De concentratie van myoglobine in het bloed neemt toe bij ernstige elektrische schokken, thermische brandwonden, secundaire toxische myoglobinurie (ziekte van Huff), schade aan de skeletspieren en arteriële afsluiting met spierischemie.
[