Kandinsky-Clerambault-syndroom.

Het Kandinsky-Clerambaultsyndroom heeft een hallucinerend-paranoïde karakter. Het syndroom is ook bekend onder de namen: "Kandinsky-Konovalovsyndroom"; "vervreemdingssyndroom"; "psychisch automatismesyndroom". Psychiater V. Kandinsky was de eerste die deze ziekte beschreef, met name de symptomen, en M. Clerambault bestudeerde de ziekte nader. Hij vatte de informatie over het probleem van het vervreemdingssyndroom samen en identificeerde de belangrijkste typen ervan.

[ 1 ]

Oorzaken Kandinsky-Clerambeau-syndroom

Deze pathologie ontwikkelt zich het vaakst onder de volgende omstandigheden: schizofrenie, traumatische en epileptische psychoses.

Als het syndroom van Kandinsky-Clerambault verergert door schizoïde toestanden, moet de behandeling plaatsvinden in gespecialiseerde klinieken in een ziekenhuis.

Risicofactoren

De volgende factoren kunnen het Kandinsky-Clerambault-syndroom veroorzaken:

• verslaving;
• middelenmisbruik;
• hypoxie van de hersenen van verschillende etiologieën;
• hartinfarct;
• Hersenletsel;
• alcoholisme.

In deze situaties kan delirium optreden als een verdedigingsreactie tegen traumatische factoren.

Vaak gaat het syndroom gepaard met de ziekte van Wilson. Deze ziekte gaat gepaard met de ophoping van grote hoeveelheden koper in het menselijk lichaam. Bij een grote hoeveelheid van dit element in het menselijk lichaam ontstaan ernstige, onomkeerbare veranderingen in de lever en nieren, raakt de werking van de zenuwcellen in de hersenen verstoord en ontstaan er visuele afwijkingen.

[ 2 ], [ 3 ]

Pathogenese

In het beginstadium van de ziekte melden patiënten obsessieve pijn, hallucinaties, klagen ze over een branderig gevoel en een gevoel van vocht dat in het hoofd stroomt, en beschouwen dit als het gevolg van externe invloeden. Dit type neurose wordt gekenmerkt door van buitenaf opgelegde gebaren (verschillende pathologische automatismen die een persoon uitvoert - rennen, knipperen, enz. zijn het gevolg van externe factoren). Patiënten kunnen last hebben van psychomotorische hallucinaties, waarbij de uitspraak van woorden en zinnen geforceerd verloopt.

[ 4 ]

Symptomen Kandinsky-Clerambeau-syndroom

De kenmerken van de ziekte zijn: een gevoel van onthechting, verlies van persoonlijke emotionele, mentale, sensorische en motorische functies. Patiënten zijn zich bewust van de invloed: hun lichaam en gedachten worden gecontroleerd door iemand of iets, en ze moeten gehoorzamen aan degene die hen controleert.

• Verminderd denkvermogen (gedachten kunnen versnellen, vertragen of stoppen).
• Mentisme - gedachten verschijnen zonder dat er mensen bij betrokken zijn.
• Openheid van denken - anderen weten over hun gedachten, ideeën en gevoelens.
• Echo-gedachten - mensen in de buurt spreken de gedachten van de patiënt hardop uit.
• Gedachten wegnemen.
• Non-verbale dialogen met individuen.
• Pseudo-hallucinaties - communicatie met geesten, mentale stemmen.

Pijnlijke gewaarwordingen in de interne organen, zoals hitte en branderigheid, worden veroorzaakt door vreemde elementen van buitenaf.

[ 5 ]

Stages

Er wordt onderscheid gemaakt tussen acute en chronische stadia van de ziekte.

De acute fase kan enkele dagen tot drie maanden duren. De patiënt ontwikkelt waanfantasieën en klachten van fragmentarische, paradoxale en veranderlijke aard. Er ontstaan heftige emoties, die zich uiten in overmatige spraak- en motorische prikkelbaarheid en agressief gedrag. Een gevoel van paniek, angst, alertheid en achterdocht.

De chronische fase kan jaren duren, de symptomen verdwijnen. De aanwezigheid van het Kandinsky-Clerambault-syndroom in combinatie met schizoïde toestanden is een ongunstig teken voor het beloop en de prognose van de psychische aandoening. De patiënt ervaart de invloed van externe factoren en heeft last van heftige klachten.

[ 6 ]

Vormen

1. Associatief - non-verbale communicatie met niet-bestaande personen, vaak met daders; de mensen in zijn omgeving kennen en reproduceren zijn gedachten.
2. Sensorisch - onaangename gewaarwordingen op het lichaamsoppervlak en de inwendige organen.
3. Motorisch - handelingen en bewegingen die buiten de wil van de patiënt plaatsvinden, opgelegd door "gewelddadige tussenkomst van externe factoren". Dit type komt overeen met de overtuiging dat bewegingen en handelingen niet door de eigen wil worden uitgevoerd.

[ 7 ]

Diagnostics Kandinsky-Clerambeau-syndroom

De diagnose van het syndroom van Kandinsky-Clerambault wordt gesteld op basis van de bijbehorende symptomen: het plotseling ontstaan en ontwikkelen van een psychische stoornis met een groeiend gevoel van vervreemding en begrip voor de heftigheid ervan.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Differentiële diagnose

Bij de differentiële diagnostiek van een patiënt met verdenking op het syndroom van Kandinsky-Clerambault is het noodzakelijk om een reeks tests uit te voeren om psychoses van verschillende etiologieën of schizofrenie te herkennen. Bij het stellen van de diagnose moet het syndroom van Kandinsky-Clerambault worden onderscheiden van HBS (hallucinatie-waanstoornis), die vergelijkbare symptomen hebben. Het enige verschil is de aanwezigheid van echte hallucinaties bij HBS en het ontbreken van een gevoel van vervreemding van het individu.

Behandeling Kandinsky-Clerambeau-syndroom

Patiënten met het vermoeden van het Kandinsky-Clerambault-syndroom worden opgenomen op een psychoneurologische afdeling of in een gespecialiseerde kliniek, waar artsen complexe medicamenteuze therapie voorschrijven. Bij medicamenteuze correctie worden neuroleptica gebruikt die zenuwprocessen in het centrale zenuwstelsel remmen (triftazine, haloperidol, clozapine).

Triftazin wordt intramusculair voorgeschreven - 1-2 ml van een 0,2% oplossing. Bijwerkingen die gepaard gaan met het gebruik van het medicijn zijn verminderde bewegingscoördinatie, ontstekingsprocessen in het leverweefsel en diverse allergische reacties.

Haloperidol wordt voorgeschreven in tablet- en injectievorm. Bij orale inname wordt het medicijn een half uur voor de maaltijd ingenomen (om de negatieve effecten op de maag te verminderen, is het raadzaam om het met melk door te slikken).

De dosering wordt strikt door de arts individueel voorgeschreven. De behandeling begint met een dosis van 0,5-2 mg per dag, verdeeld over 2-3 doses. Door de dosis geleidelijk te verhogen, wordt het gewenste therapeutische effect bereikt (0,5-5 mg). De maximaal toegestane dosis van het geneesmiddel per dag is 100 mg. Gemiddeld duurt de behandeling 2-3 maanden. Aan het einde van de kuur schrijft de behandelend arts een onderhoudsdosis voor, die geleidelijk wordt verlaagd. Bijwerkingen van haloperidol: hoofdpijn, duizeligheid, angst, euforie of depressie, epileptische aanvallen zijn mogelijk.

Clozapine wordt gebruikt in tablet- of injectievorm. Bij orale inname is de gebruikelijke dosis 0,05-0,1 g, verdeeld over 2-3 doses (ongeacht het dieet). Daarna wordt de dagelijkse dosis verhoogd tot 0,2-0,4-0,6 g. De duur van de behandeling wordt individueel door de arts bepaald. Bij onderhoudstherapie wordt clozapine voorgeschreven in een dosis van 0,025-0,2 g of intramusculair 1-2 ml van een 2,5% oplossing voor gebruik in de avond. Bijwerkingen bij gebruik van het geneesmiddel zijn: slaperigheid, spierzwakte, verwardheid, tachycardieaanvallen, koorts en collaps.

Als psychotrope medicijnen effectief zijn, wordt de patiënt psychotherapie en revalidatie aanbevolen.

Tijdige start van de behandeling van het acute stadium van het Kandinsky-Clerambault-syndroom is gericht op het uitsluiten van mogelijke gevaarlijke gevolgen van het gedrag van de patiënt.

Patiënten met cachexie wordt aangeraden om biergist, ijzerhoudende preparaten, fytine en andere algemene tonica te gebruiken. Patiënten hebben vooral vitamines nodig.

Fysiotherapie is niet erg effectief bij het syndroom van Kandinsky-Clerambault.

Volksremedies

Traditionele genezers adviseren om een amulet te maken voor het Kandinsky-Clerambault-syndroom met behulp van een stukje pioenwortel. Dit heeft een kalmerend effect op het lichaam en verbetert het welzijn tijdens ziekte.

Een oude Tibetaanse methode. Een grote hoeveelheid olijfolie wordt in een aarden vat gedaan en gedurende ten minste 12 maanden tot een diepte van 1,5 meter in de grond begraven. Na een jaar wordt het aarden vat verwijderd en wordt de olie gebruikt om het lichaam van de patiënt in te wrijven. Gedurende 30 minuten wordt het lichaam van de patiënt met soepele massagebewegingen ingewreven, met speciale aandacht voor hoofd en nek. De behandelingskuur duurt twee maanden. Aan het einde van de eerste kuur moet de massage na 1 maand worden herhaald.

Zakjes met tijm, hop, oregano en munt helpen om snel tot rust te komen en in slaap te vallen. Een bad met wilgenextract heeft een ontspannende werking.

[ 12 ], [ 13 ]

Kruidenbehandeling

Giet 100 g geurende reseda-bloemen bij 0,5 l ongeraffineerde plantaardige olie en laat 14 dagen op een donkere plaats staan. Schud het mengsel regelmatig. Zeef het vervolgens en wrijf het tweemaal daags in de slaapstreek.

Als je handen trillen, raden traditionele genezers aan: giet 3 eetlepels oregano in 3 kopjes kokend water en laat het 8 uur in een thermoskan staan. Na het zeven van de infusie, drink het in gelijke porties gedurende de dag. De fytotherapiekuur duurt 1 maand. Herhaal dit na 1 maand.

Om het zenuwstelsel te versterken, raden genezers aan: giet kokend water (400 ml) over 2 eetlepels van een mengsel van hopbellen en gedroogde, gemalen braambladeren in een thermoskan. Laat het een nacht staan. Neem 4 keer een gelijke hoeveelheid (100 ml) 30-40 minuten voor de maaltijd. Zet de zeven-sterke kruiden en smeerwortel afwisselend. De behandelingsduur met deze kruiden is 1,5 tot 2 jaar.

Homeopathie

Bilzekruid, doornappel en belladonna beïnvloeden de psycho-emotionele toestand van een persoon. Ze worden gebruikt om homeopathische middelen te bereiden.

Voordat u medicijnen, volks- of homeopathische middelen gaat gebruiken voor de behandeling van het syndroom, is een consult met een specialist noodzakelijk.

Het voorkomen

Ter preventie van het Kandinsky-Clerambault-syndroom schrijven specialisten passende therapie voor de onderliggende psychische aandoening voor. Deze therapie moet tijdig en adequaat zijn. Een juiste diagnose speelt een belangrijke rol.

Na een klinische behandeling wordt psychotherapie aanbevolen. Aanpassingssessies worden in groepen, gezinnen en individueel gehouden. Ze bevorderen het herstel van de zelfstandigheid van de patiënt in de maatschappij. Volgens onderzoek neemt tijdens de sessies de stressbestendigheid van patiënten toe en neemt de kans op een terugval af. Het is noodzakelijk om een dieet te volgen dat koperbevattende producten (noten, chocolade, bonen) uitsluit. Fysiotherapiesessies worden ook aanbevolen.

[ 14 ]

Prognose

Behandeling van de acute vorm van de ziekte met een snelle en correcte diagnose resulteert meestal in een gunstig resultaat.

De chronische fase van het Kandinsky-Clerambault-syndroom verloopt meestal over een lange periode en leidt tot persoonlijkheidsverlies.