Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Vrije bèta-subeenheid van choriongonadotrofine
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 05.07.2025
Humaan choriongonadotrofine is een glycoproteïne met een moleculair gewicht van ongeveer 46.000, bestaande uit twee subeenheden: alfa en bèta. Het eiwit wordt afgescheiden door trofoblastcellen. Humaan choriongonadotrofine wordt gedetecteerd in het bloedserum van een zwangere vrouw op de 8e tot 12e dag na de bevruchting. De concentratie neemt snel toe tijdens het eerste trimester en verdubbelt elke 2-3 dagen. De maximale concentratie wordt bereikt tussen 8 en 10 weken, waarna deze begint af te nemen en min of meer stabiel blijft gedurende de tweede helft van de zwangerschap.
De fysiologische rol van humaan choriongonadotrofine is het stimuleren van de progesteronsynthese door het corpus luteum in de vroege stadia van de zwangerschap. Ook wordt aangenomen dat humaan choriongonadotrofine de synthese van testosteron door de mannelijke gonaden van de foetus stimuleert en de bijnierschors van het embryo beïnvloedt.
Naast hele moleculen choriongonadotrofine kunnen vrije alfa- en bèta-subeenheden in kleinere hoeveelheden in het perifere bloed circuleren. De actieve synthese van choriongonadotrofine gaat door tot de 9e-10e week van de zwangerschap (de periode waarin de placenta zich definitief vormt). Daarna neemt de concentratie van het hormoon in het bloed en dus ook in de urine af en blijft deze constant tot het einde van de zwangerschap.
Serum choriongonadotrofineconcentratie in de dynamiek van fysiologische zwangerschap
Zwangerschapsduur, weken |
Mediaan, IE/l |
Referentiewaarden, IU/L |
1-2 |
150 |
50-300 |
3-4 |
2.000 |
1.500-5.000 |
4-5 |
20.000 |
10.000-30.000 |
5-6 |
50.000 |
20.000-100.000 |
6-7 |
100.000 |
50.000-200.000 |
7-8 |
70.000 |
20.000-200.000 |
8-9 |
65.000 |
20.000-100.000 |
9-10 |
60.000 |
20.000-95.000 |
10-11 |
55.000 |
20.000-95.000 |
11-12 |
45.000 |
20.000-90.000 |
13-14 |
35.000 |
15.000-60.000 |
15-25 |
22.000 |
10.000-35.000 |
26-37 |
28.000 |
10.000-60.000 |
In het eerste trimester bedraagt de verhouding vrij bètachoriongonadotrofine tot humaan choriongonadotrofine 1-4%, en in het tweede en derde trimester minder dan 1%. Bij chromosomale afwijkingen bij de foetus stijgt de concentratie vrij bètachoriongonadotrofine sneller dan de concentratie totaal choriongonadotrofine. Daarom verdient het de voorkeur om bètachoriongonadotrofine te bepalen voor prenatale screening in het eerste trimester van de zwangerschap (optimaal rond 9-11 weken).
Waarden van mediane concentraties van β-humaan choriongonadotrofine in bloedserum voor screening op aangeboren afwijkingen in het eerste en tweede trimester van de zwangerschap
Zwangerschapsduur, weken |
Mediane concentratie van β-humaan choriongonadotrofine, ng/ml |
10 |
41,5 |
11 |
34.6 |
12 |
32.7 |
13 |
28.7 |
15 |
14.1 |
16 |
11.0 |
17 |
10.5 |
18 |
9.4 |
19 |
6.8 |
20 |
4.7 |
Bij de evaluatie van de resultaten van het onderzoek moet rekening worden gehouden met het feit dat een aantal geneesmiddelen (synthetische gestagenen), die veel worden gebruikt bij de behandeling van miskramen, de synthese van bètachoriongonadotrofine activeren. Bij meerlingzwangerschappen neemt het gehalte aan bètachoriongonadotrofine in het bloed evenredig toe met het aantal foetussen.
[