
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Gescheurde enkelbanden
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 05.07.2025
Een gescheurde enkelband is een veelvoorkomende blessure, vooral bij het sporten en op gladde wegen. Je moet oppassen dat je deze blessure niet oploopt.
[ 1 ]
Oorzaken van een enkelbandruptuur
De enkel draagt het gewicht van het lichaam tijdens het lopen. Het enkelgewricht heeft een unieke structuur en het feit dat we er vaak blessures aan krijgen, kan worden verklaard door onze levensstijl. We bewegen weinig en daardoor scheuren de enkelbanden, zelfs bij kleine valpartijen. De ernst van de blessure is ook altijd afhankelijk van de leeftijd. Hoe ouder iemand is, hoe groter het risico op blessures. De oorzaak van een blessure kan lopen op hakken zijn of het beoefenen van bepaalde sporten: hardlopen, springen. Sommige mensen hebben gewoon een speciale structuur van de banden waardoor ze rekbaar zijn.
Symptomen van een gescheurde enkelband
Een enkelbandruptuur gaat gepaard met pijn, zwelling en instabiliteit in dit gebied. Zelfs als er geen ernstige zwelling is, is behandeling vereist. Bij herhaald letsel kan er geen zwelling optreden, maar neemt het gevoel van instabiliteit toe. Bij een volledige bandruptuur is de pijn ondraaglijk en wordt lopen onmogelijk. Zwelling van de enkel en hemartrose - bloeding in het gewricht - treden op. Röntgenfoto's kunnen stukjes botweefsel detecteren die afbreken bij een beschadiging van de band. Een volledige bandruptuur gaat vaak gepaard met subluxaties en ontwrichtingen van de enkel. Bij lichtere letsels (tweedegraadsruptuur, partiële ruptuur) is lopen mogelijk, maar ervaart de patiënt matige pijn bij het lopen en mank loopt.
Gedeeltelijke scheur van de enkelbanden
Zoals de naam al doet vermoeden, verbindt het enkelgewricht de voet met het onderbeen en zorgt het ervoor dat iemand rechtop kan lopen. Als u een scheur in de enkelbanden vermoedt, zelfs een gedeeltelijke, moet u onmiddellijk ijs op het geblesseerde gebied aanbrengen. De behandeling van een gedeeltelijke scheur in de banden moet direct na het letsel worden gestart. De behandelingsduur is meestal maximaal 3 weken. Een operatie om de band te herstellen is niet nodig. Het dragen van een elastisch verband of spalk is voldoende. Probeer uw been zo hoog mogelijk te leggen, bijvoorbeeld op meerdere kussens. De pijn zal afnemen. U mag tijdens de behandeling niet naar de sauna of het badhuis. Massage en oefentherapie zijn geïndiceerd in de revalidatiefase. Deze begint binnen 24 uur bij een scheur van de eerste graad. Bij een scheur van de tweede graad - na 2-3 dagen - moet u beginnen met oefeningen. NSAID's mogen niet langer dan 10 dagen worden gebruikt. Diclofenac en ibuprofen verhogen het risico op het ontwikkelen van een maagzweer. 100-150 mg diclofenac in tabletten moet worden verdeeld over 2-3 doses. Voor kinderen wordt de dosis als volgt berekend: 1-2 mg/kg lichaamsgewicht van het kind. De dosis moet ook in 2 doses worden verdeeld.
Waar doet het pijn?
Gevolgen van een gescheurde enkelband
Een enkelbandruptuur kan leiden tot subluxatie en dislocatie, vaak gaat dit letsel ook gepaard met fracturen. De gevolgen van een onjuiste behandeling van een enkelbandruptuur kunnen de patiënt jarenlang hinderen. Deze uiten zich meestal in instabiliteit van het gewricht of het ontstaan van artrose, een aandoening waarbij het gewrichtskraakbeen voortijdig slijt. Het is alleen nodig om tijdig de juiste diagnose te stellen.
Diagnose van een enkelbandruptuur
De diagnose van een blessure begint met het stellen van vragen aan de patiënt. De arts beoordeelt het mechanisme van de blessure. Bij enkelblessures hoort de patiënt een krakend of krakend geluid, voelt hij pijn en wordt duidelijk dat er bloed in het gewricht is gekomen. Er ontstaat een zwelling, soms zo groot als een kippenei. Op de röntgenfoto zijn geen veranderingen te zien als er geen bandscheur is. Als er wel een bandscheur is, zijn er fragmenten botweefsel te zien die samen met de band zijn afgescheurd. Daarom is een MRI-scan de meest informatieve onderzoeksmethode bij een vermoeden van een bandscheur. Als een MRI-scan niet mogelijk is, wordt een echo gemaakt.
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling van een enkelbandruptuur
Enkelblessures vormen een probleem voor veel sporters, en niet alleen voor hen. Fysiek onvoorbereide mensen lopen vaak blessures op door zwakke spieren en bindweefsel.
Wat te doen met deze blessure? De eerste dag moet u elk uur 10 minuten lang ijs aanbrengen. Uw vingers mogen niet gevoelloos of koud worden. U kunt ibuprofentabletten innemen en de dosis meerdere keren verdelen over 1,6 tabletten. Er kunnen bijwerkingen optreden in de vorm van misselijkheid, constipatie, diarree en hoofdpijn. U mag ibuprofen niet gebruiken voor pijnverlichting als u een maagzweer of een nier- of leveraandoening heeft met een ernstige leverfunctiestoornis.
Je kunt mentholzalf gebruiken voor een lokale behandeling. Je hoeft alleen maar een strookje zalf op de wond aan te brengen en in te wrijven. Het verkoelt en verlicht de pijn.
Vanaf dag 4 beginnen we met massage, fysiotherapie en gewrichtsontwikkeling, maar niet door pijn heen. Ga op je tenen staan en laat jezelf 20 keer zakken. Verhoog de belasting geleidelijk. Na een week of iets later kun je geleidelijk beginnen met hardlopen als je al een sport hebt beoefend.
Herstel van een enkelbandscheur
Een gescheurde enkelband kan behandeld worden met oefeningen, maar begin hier pas mee als de acute pijn al verdwenen is. Wanneer de banden beschadigd zijn, is het evenwichtsgevoel verstoord en dat moeten we herstellen. Geen enkele massage of warming-up helpt hierbij, alleen lichamelijke oefening. Nadat het gips verwijderd is, moet u nog enige tijd een verband dragen.
Hier zijn enkele oefeningen.
Druk de fitball met je rug tegen de muur en zak door je knieën terwijl je de bal vasthoudt.
Loop door de kamer en draai je hielen naar binnen en buiten.
Doe de "fiets"-oefening terwijl u op uw rug ligt.
Zit op een stoel en rol de bal over de vloer.
Gebruik uw hiel als steun en trek uw tenen naar u toe en van u af.
Draai je voet terwijl je op de grond zit.
Ga op de tafel zitten met je benen naar beneden. Hang een gewicht van 1 kg aan je been en til het op met je teen.
Leg een doek op de grond, pak deze vast met de tenen van uw pijnlijke voet en til hem op.
Preventie van enkelbandruptuur
U kunt een enkelbandruptuur eenvoudig voorkomen door rekening te houden met een aantal voorwaarden:
- Draag goede, comfortabele schoenen en bewaar hakken voor speciale gelegenheden.
- Versterk uw peroneale spieren en zorg ervoor dat deze niet atrofiëren.
- Kies bij het sporten voor hoge sneakers met een stevige hielkap en stevige ondersteuning van de voetboog.
- Houd er rekening mee dat vrouwen zwakkere banden hebben en een groter risico op blessures lopen.
- Wees ook voorzichtig als u een hoge wreef of verschillende beenlengtes hebt.
Als bij u een gescheurde enkelband is vastgesteld, kunt u volledig en zonder gevolgen herstellen als u op tijd naar de spoedeisende hulp gaat en de instructies van de arts opvolgt.