Endocriene onvruchtbaarheid

Anovulatoire (endocriene) onvruchtbaarheid is een stoornis van de voortplantingsfunctie bij een vrouw die wordt veroorzaakt door de afwezigheid van normale folliculogenese in de eierstokken en ovulatie.

Anovulatie is geen ziekte, maar een symptoom dat zich uit in verschillende klinische verschijnselen, van luteale insufficiëntie tot oligomenorroe.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologie

De frequentie van pathologie bedraagt 30-40% van alle vormen van vrouwelijke onvruchtbaarheid.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Vormen

Er wordt onderscheid gemaakt tussen de volgende vormen van endocriene onvruchtbaarheid:

• gonadotrope insufficiëntie;
• polycysteus ovariumsyndroom;
• ovariële insufficiëntie;
• hyperprolactinemie;
• hypothyreoïdie.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Complicaties en gevolgen

Complicaties van anovulatie zijn onder meer:

• Endometriumhyperplasie.
• Insulineresistentie of type 2-diabetes.
• Hart- en vaatziekten.
• Veneuze trombo-embolie.
• Verstoringen van de elektrolytenbalans.
• Hartritmestoornissen.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diagnostics endocriene onvruchtbaarheid

Anovulatoire onvruchtbaarheid wordt gekenmerkt door een polymorfisme van klinische en laboratoriumverschijnselen, maar er is één teken dat alle vormen van endocriene onvruchtbaarheid verenigt: anovulatie.

[ 19 ], [ 20 ]

Behandeling endocriene onvruchtbaarheid

Het doel van de behandeling is het ovulatieproces en het begin van de zwangerschap te bevorderen. De behandelmethode is afhankelijk van de vorm van endocriene onvruchtbaarheid; er worden verschillende hormonale en niet-hormonale medicijnen gebruikt, waarvan sommige in de voorbereidende fase van de behandeling worden gebruikt, en andere direct tijdens het proces van ovulatie-inductie.