Eczeem op de lippen (eczemateuze cheilitis)

Eczeem op de lippen (eczemateuze cheilitis) is een chronische relapsing huidaandoening van de neuro-allergische aard, gekenmerkt door sereuze ontsteking van de huidlagen, jeuk en het gevolg van de werking van externe en interne factoren.

ICD-10 code

L30 Andere dermatosen.

Eczeem op de lippen komt veel voor bij vrouwen en mannen in de leeftijd van 20-40 jaar.

Wat veroorzaakt eczeem op de lippen?

Men denkt dat eczeem op de lippen ontstaat door de complexe effecten van neuro-allergische, endocriene, metabolische en exogene factoren. Exogene irriterende stoffen kunnen chemische, biologische agentia, bacteriële allergenen, fysische factoren, geneesmiddelen, voedingsproducten, cosmetica zijn.

Voor patiënten met eczemateuze cheilitis wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van polyvalente sensibilisatie, met name tandheelkundige materialen - metalen prothese, amalgaam, plastic, tandpasta, crèmes en andere eczemateuze reactie -. Het is een allergische reactie van het late type.

De ontwikkeling van eczeem is mogelijk tegen de achtergrond van lang bestaande scheuren in de lippen. Dit soort microbieel eczeem (bijna-wortel) weerspiegelt de huidsensibilisatie voor microbiële allergenen, wat wordt bevestigd door huidallergische reacties met specifieke antigenen. Vaker wordt sensibilisatie voor streptokokken en stafylokokken gedetecteerd.

Symptomen

Acute, subacute en chronische eczemateuze cheilitis worden tijdens de cursus onderscheiden.

De hele rode rand van de lippen wordt aangetast, het pathologische proces strekt zich breed uit tot de huid van het gezicht,

Acuut eczeem op de lippen wordt gekenmerkt door jeuk, scherpe zwelling, hyperemie, het verschijnen van talrijke kleine blaasjes (microvesikels), mocassins en dan sereuze korsten. Bij nader toezien is het mogelijk om talrijke punterosies te onthullen, op het oppervlak waarvan kleine druppels sereuze exsudaat "sereuze putjes" uitsteken. Acute verschijnselen kunnen verdwijnen, vervolgens vormen de schubben zich op de rode rand en begint het schillen. Het klinische beeld wordt gekenmerkt door polymorfisme, dat een kleurrijk patroon van vesicles, korsten, schubben voorstelt.

In chronisch beloop, de rode rand van de lippen en delen van de huid die dikker worden door een ontstekingsinfiltratie, intensiveert het huidpatroon. Wanneer de verergering van de jeuk intensiveert, zijn er groepen kleine belletjes, knobbeltjes, korsten en nattigheid.

Hoe wordt eczeem op de lippen herkend?

De diagnose van eczeem cheilitis is gebaseerd op het klinische beeld en met klassieke eczemateuze laesies van de lippen en de huid veroorzaakt geen problemen.

Differentiële diagnose

Bij geïsoleerde laesie moet eczeem cheilitis worden onderscheiden van allergisch contact en atonische cheilitis.

Atopische cheilitis wordt gekenmerkt door een overheersing van het patroon van infiltratie en lichenisatie van de huid van de mondhoeken en een langdurig beloop uit de kindertijd.

Allergisch contact cheilitis verschilt meer monomorfe stroom en eindigt na de werking van het veroorzakende allergeen.

[1], [2], [3], [4]

Behandeling

Behandeling van eczeem cheilitis is complex en omvat middelen van algemene actie:

• antihistaminica (clametin, loratadine, desloratadine, enz.);
• calciumbereidingen;
• sedativa (fenazepam in kleine doses, Novo-Passit).

Lokaal:

• antibacteriële zalven op basis van antibiotica voor microbieel eczeem [gentamycine, chlooramfenicol (synthomycine)];
• glucocorticoïde matten [locoid, mometason (elocom), methylprednisolon-aceponaat (advantan), alklometason (afloderm), betamethason (beloderm)];
• zalven op basis van naftaleenolie (neftaderm) - met uitgesproken huidversteviging;
• adstringentia (gekoelde lotions van 1% tannine-oplossing) - in de aanwezigheid van uitgesproken exsudatie in de acute periode;
• grensbalken van Bucca (in ernstige gevallen, torpid voor behandeling).

Bij de behandeling van eczemateuze cheilitis wordt een hypoallergeen dieet aanbevolen (beperking of volledige uitsluiting van extractiemiddelen, schimmels, vleesbouillon, specerijen, citrusvruchten).

Wat is de prognose van eczeem op de lippen?

De voorspelling is gunstig.