Ziekten van het urogenitaal stelsel

Chronisch nierfalen - Symptomen

De eerste tekenen van chronisch nierfalen zijn vaak de niet-specifieke "maskers" ervan: bloedarmoede, hypertensie, asthenie, jicht, osteopathie, evenals complicaties veroorzaakt door een afname van de renale eliminatie van geneesmiddelen, bijvoorbeeld een toename van de frequentie van hypoglycemische aandoeningen bij stabiele diabetes bij een geselecteerde dosering insuline.

Chronisch nierfalen - Oorzaken en pathogenese

De belangrijkste oorzaken van chronisch nierfalen zijn endocriene en vaatziekten. Het percentage patiënten met diabetische nefropathie, atherosclerotische en hypertensieve nefroangiosclerose onder alle patiënten die chronisch dialyse ondergaan, neemt voortdurend toe.

Chronisch nierfalen

Chronisch nierfalen (chronische uremie, krimp van de nieren) is een symptoomcomplex dat wordt veroorzaakt door progressieve sclerose van het nierparenchym met afsterven van nefronen als gevolg van primaire of secundaire chronische nierziekte.

Niertuberculose - Behandeling

De behandeling van niertuberculose moet individueel worden afgestemd en het gebruik van specifieke antituberculosemedicijnen omvatten. Deze worden onderverdeeld in primaire (eerstelijns) en reserve.

Niertuberculose - Symptomen en diagnose

Symptomen van niertuberculose zijn helaas schaars en niet-specifiek. In het parenchymateuze stadium, wanneer ontstekingshaarden zich alleen in het orgaanweefsel bevinden, kunnen de klinische verschijnselen minimaal en karig zijn: milde malaise, soms een lichte koorts.

Niertuberculose - Oorzaken en pathogenese

De belangrijkste infectiebron is de patiënt die mycobacteriën in de omgeving vrijgeeft. De belangrijkste penetratieroute van de ziekteverwekker in de nier is hematogene penetratie. Dit gebeurt meestal tijdens de vorming van de longhaard, wanneer de "niet-steriele" immuniteit tegen de ziekteverwekker niet goed functioneert.

Niertuberculose

Niertuberculose is de meest voorkomende extrapulmonale vorm van tuberculose en komt voor bij 30-40% van de gevallen van primaire longletsels. Nier-, urineweg- en genitale tuberculose wordt urogenitale tuberculose genoemd.

Tumoren van de kelk en het bekken kanalensysteem

Tumoren van het nierbekken en het nierkelkstelsel ontstaan vanuit het urotheel en zijn in de overgrote meerderheid kankers van verschillende gradaties van kwaadaardigheid. Ze komen 10 keer minder vaak voor dan tumoren van het nierparenchym.

Niercelkanker

Onder de kwaadaardige tumoren van het nierparenchym bestaat de overgrote meerderheid (85-90%) uit niercelcarcinomen, die zich ontwikkelen vanuit het tubulaire epitheel.

Zwangerschapsnefropathie

Zwangerschapsnefropathie is een complicatie die zich in de tweede helft van de zwangerschap voordoet en die zich manifesteert als arteriële hypertensie, proteïnurie, vaak in combinatie met oedeem. Deze kan progressief zijn en leiden tot de ontwikkeling van kritieke aandoeningen bij moeder en foetus (eclampsie, HELLP-syndroom, DIC-syndroom, intra-uteriene groeivertraging en foetale sterfte).