
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Bruine vlekken op de nagels
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 29.06.2025

Tijdens een afspraak met een dermatoloog, therapeut of andere artsen klagen veel patiënten over een bruine vlek op de nagel. De vlek kan op elke nagel voorkomen: op de voeten, op de handen. Bij de meeste patiënten is de nagel van de grote teen het meest beschadigd. Ook de kleine teen wordt vaak aangetast. De rest van de vingers raakt minder vaak beschadigd, maar de kans op beschadiging is ook daar groot. Om te weten hoe je een bruine vlek op de nagel kunt behandelen, moet je eerst de oorzaken van de vlek begrijpen, het mechanisme van het ontstaan kennen en de risicofactoren die bijdragen aan de ontwikkeling ervan. Laten we dit probleem eens nader bekijken.
Wat betekenen bruine vlekken op de nagels?
Bruine vlekken op de nagels duiden meestal op vitaminegebrek of een bacteriële of schimmelinfectie van de nagelkoot. Bruine vlekken op de nagels komen meestal voor bij somatisch verzwakte patiënten met een verminderde immuniteit, een verstoorde hormonale achtergrond of biochemische cyclus. In dit geval worden bruine nagels vaak gezien bij patiënten met een recente voorgeschiedenis van een virale, schimmel- of, minder vaak, bacteriële infectie. Dit wordt verklaard door het feit dat de afweermechanismen van het lichaam tegen de overgedragen infectie sterk verminderd zijn, compensatie- en adaptatiemechanismen verstoord zijn en dysbacteriose zich ontwikkelt in de huid, slijmvliezen en huidproducten - nagels, haar en wimpers. Het is vermeldenswaard dat dysbacteriose vaak gepaard gaat met een algemene stofwisselingsstoornis, waarbij dissimilatie overheerst boven assimilatie, wat resulteert in de ophoping van afvalstoffen, metabolieten en toxines in het bloed. Dit verstoort de trofische processen in de huid en haar derivaten en veroorzaakt een verminderde bloedcirculatie in de gebieden rond de nagelschacht. Er is dan sprake van een tekort aan voeding en vitamines, er ontstaat auto-intoxicatie, waardoor de nagel bruin wordt.
Om de vraag te beantwoorden wat bruine vlekken op de nagels betekenen, is het belangrijk om de complexe ziektegeschiedenis en vaak ook het leven van de patiënt te kennen. Dit komt doordat sommige geneesmiddelen, zoals antibiotica, antimycotica, antitumormiddelen en tuberculosemedicijnen, veranderingen in de kleur van haar, tanden en nagels kunnen veroorzaken. Bruine nagels kunnen bruin worden onder invloed van giftige stoffen en schadelijke productiefactoren, die gemakkelijk te berekenen zijn aan de hand van de levensgeschiedenis van de patiënt. Daarom is het bij de behandeling van een patiënt met bruine vlekken op de nagels allereerst noodzakelijk om de anamnese zorgvuldig te doorlopen en de klachten te analyseren. Vervolgens is het raadzaam om een objectief klinisch onderzoek uit te voeren. In dit geval is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan de subjectieve gevoelens van de patiënt.
Als u niet precies weet wat bruine vlekken op de nagel betekenen, kunt u vitamines nemen. Bruine vlekken ontstaan vaak door een tekort aan vitamine B. U kunt ook een multivitaminencomplex nemen, dat een compleet complex van vitamines bevat die nodig zijn voor het behoud van een normale fysieke conditie en het functioneren van het lichaam. Bruine vlekken kunnen ontstaan door verkeerde voeding, het drinken van water van slechte kwaliteit. Ze kunnen ook ontstaan door huiselijk of industrieel trauma, vergiftiging of een ernstige ziekte. Er zijn veel verschillende omstandigheden denkbaar, maar om verder te komen in de diagnose en behandeling, is het allereerst noodzakelijk om de oorzaak van bruine vlekken te kennen.
Oorzaken bruine vlekken op de nagels
De oorzaken van bruine vlekken op de nagels kunnen worden gezocht in de interne omgeving van het lichaam, of in de externe omgeving. Dienovereenkomstig zijn er endogene (interne) oorzaken en exogene (externe) oorzaken. Endogene oorzaken moeten dus worden toegeschreven aan een verkeerde levensstijl, ondervoeding, een onevenwichtige voeding en vitaminegebrek. De oorzaak kan alcoholmisbruik, bepaalde chemicaliën, drugs, slechte gewoonten, waaronder roken, zijn. Vaak worden de nagels bruin bij langdurige behandeling met bepaalde medicijnen, bij langdurig gebruik van antibiotica en antischimmelmiddelen, tegen de achtergrond van tuberculosetherapie. Een vergelijkbaar beeld wordt waargenomen bij patiënten die radiotherapie of chemotherapie ondergaan in verband met ernstige kanker. Vlekken verschijnen bij een verminderde immuniteit, nagelletsels bij een schimmelinfectie, bij de ontwikkeling van dysbacteriose, en bij acute of chronische intoxicatie van het lichaam. Ophoping van vrije radicalen, endotoxinen, consumptie van nitraatproducten en een hoge titer van auto-antilichamen kunnen leiden tot veranderingen in de huid en huidderivaten.
Bij sommige mensen worden vlekken veroorzaakt door leeftijdsgebonden of degeneratieve veranderingen in de nagel, een verminderde bloedcirculatie in de nagelplaat of een verstoring van de nagelstructuur. Verstoring van de hormonale achtergrond en de menopauze bij vrouwen zijn vaak de oorzaak van dergelijke vlekken. Bij veel vrouwen manifesteert dit probleem zich tijdens de zwangerschap of in de periode na de bevalling. Nagels kunnen bruin worden bij kinderen met een intensieve groei, evenals tekenen van hypoxie (zuurstofgebrek), intoxicatie en hypercapnie (overtollig koolstofdioxide). Soms zijn bruine nagels een teken van auto-immuunziekten of bloedarmoede, of wijzen ze op de aanwezigheid van ernstige genetische aandoeningen. In sommige gevallen worden bruine vlekken op de nagels veroorzaakt door stress, neuropsychiatrische overbelasting, fysieke vermoeidheid en slaapgebrek.
Als we rekening houden met exogene factoren (externe factoren) die bijdragen aan het ontstaan van bruine vlekken op de nagels, is het allereerst belangrijk te benadrukken dat bruine vlekken op de nagels vaak een beroepsziekte zijn bij mensen die constant in contact komen met giftige stoffen, nitraten, toxines, alkaliën en zuren, en andere krachtige stoffen, waaronder verf, vernis en aceton. Vlekken ontstaan vaak tijdens schilder-, reparatie- en lakwerkzaamheden. Er moet ook rekening mee worden gehouden dat bruine vlekken kunnen ontstaan bij een allergie voor bepaalde stoffen, waaronder gels, shampoos, detergenten en desinfectiemiddelen. Een bruine vlek kan ook het gevolg zijn van een alledaags trauma, bijvoorbeeld een blauwe plek op de nagelplaat. In dit geval is de vlek niets meer dan aangekoekt bloed direct onder de nagelplaat (hematoom, blauwe plek). Bruine vlekken ontstaan vaak onder anaërobe omstandigheden, wanneer de nagel zuurstofgebrek heeft. Bijvoorbeeld als de nagel bedekt is met een hardnekkige nagellak, of tijdens het verlengen van de nagels, wanneer de nagel volledig zuurstofvrij is. Soms zijn bruine vlekken het gevolg van een verkeerde manicure: wanneer de voorzorgsmaatregelen niet in acht worden genomen, wanneer de nagellak verkeerd is aangebracht.
Risicofactoren
De risicogroep omvat mensen die, in het dagelijks leven of vanwege hun professionele taken, constant in contact moeten komen met schadelijke en giftige stoffen die op de nagels en de huid van de handen terechtkomen. Dit omvat schilders, timmerlieden, lassers, maar ook degenen die zich bezighouden met reparatie- en bouwwerkzaamheden, schilders. In de risicogroep vallen vrouwen die kunstmatige nagelverlengingen maken, hun nagels bedekken met acryl of persistente gelcoating. Ook mensen met een verstoorde stofwisseling, verminderde immuniteit, hormonale disbalans en degenen die onlangs een ernstige infectie- of schimmelziekte hebben doorgemaakt, lopen risico. Als risicofactor worden een gebrek aan vitamines, ondervoeding, alcoholgebruik en roken beschouwd. Ook mensen die gedurende een lange periode met hetzelfde medicijn worden behandeld, die anti-tuberculose-, anti-tumorbehandeling, bestraling, radiotherapie of chemotherapie krijgen, behoren tot de risicogroep. Mensen met een neiging tot neurovegetatieve aandoeningen, met psychogene ziekten, vallen vaak in de risicogroep.
Pathogenese
De pathogenese van de ontwikkeling van bruine vlekken op de nagel is gebaseerd op een verstoring van metabole processen en neuroregulerende mechanismen, zowel op systemisch niveau als op het niveau van de huid en haar derivaten. Allereerst beïnvloeden pathologische veranderingen de nagelplaat, de nagelschacht en de huid rond de nagelplaat. In de huid zijn metabole processen verstoord, er is een ophoping van metabolieten (verwerkte stoffen, vrije radicalen, producten van onvolledige afbraak van individuele stoffen). Als de oorzaak intoxicatie is, is er een ophoping van toxische stoffen, gifstoffen en hun metabolische producten. Dan is er een schending van de trofische eigenschappen, dat wil zeggen dat het moeilijk is om voedingsstoffen in de nagelplaat en nagelschacht te penetreren, het is moeilijk om ze te verwerken en bruikbare voedingsstoffen te onttrekken. De lokale bloedstroom is verstoord (als de omvang van de schade groot is, is er een verstoring van de systemische bloedstroom). Vaak ontwikkelt zich sclerose van de microvaten, worden de capillaire kanalen getransformeerd, treedt veneuze stase en lymfestase op. Dit alles uit zich in een verandering van de kleur van de nagel, deze krijgt een bruine tint.
Symptomen bruine vlekken op de nagels
De symptomen zijn vrij eenvoudig en onopvallend: de nagel verandert gewoon van kleur. Vaak merken patiënten pas veranderingen op wanneer er een vrij grote bruine vlek op de nagel verschijnt. Deze vlek neemt meestal snel in omvang toe en neemt de hele nagel in beslag. Soms wordt de vlek ook op andere nagels overgedragen. Patiënten hebben doorgaans geen andere klachten. Er is geen pijn, jeuk of branderigheid. Vaak wordt de nagel harder bij het voelen, of is hij ernstig gebroken. Slechts één op de twintig patiënten heeft een pathologie die gepaard gaat met ongemak en pijn.
In de regel zijn er geen eerste tekenen die kunnen wijzen op het verschijnen van bruine vlekken op de nagels. Meestal verschijnen de vlekken abrupt en worden ze onmiddellijk vrij groot, waarbij ze minstens een derde of de helft van de nagelplaat beslaan. Er is meestal geen sprake van pijn, schilfering of ongemak. In zeldzame gevallen krijgt de nagel eerst een onnatuurlijke, lichtgele tint, waarna pas een klein lichtbruin vlekje verschijnt. Na verloop van tijd wordt het vlekje groter en donkerder.
Bruine vlek op de teennagel
De belangrijkste reden waarom een bruine vlek op de teennagel ontstaat, is mechanische schade aan het weefsel van de nagelplaat, het teenkootje. In dit geval raakt het beschadigde gebied ontstoken en wordt het blootgesteld aan ontstekings- en infectieprocessen. De oorzaken van de schade kunnen talrijk zijn. Ontsteking ontwikkelt zich bijvoorbeeld vaak bij een snijwond, eeltplekken, likdoorns, en ook tegen de achtergrond van andere ontstekings-, infectie- en necrotische processen in het gebied van de voeten en benen. Soms ontstaat de vlek tegen de achtergrond van andere ontstekings- en infectieprocessen die het hele lichaam als geheel aantasten, waaronder angina pectoris, verschillende vormen van bronchitis, longontsteking, aandoeningen van het maag-darmkanaal, de nieren en de lever. Deze aandoeningen verminderen de immuniteit aanzienlijk en leiden tot de ontwikkeling van huidziekten en derivaten daarvan, zoals dysbacteriose en schimmelinfecties. Vaak ontstaat een bruine vlek op de teennagel ook bij algemene somatische aandoeningen, tegen de achtergrond van verminderde immuniteit, ernstige infectieziekten, virale ziekten, in de postoperatieve periode, bij bepaalde lichamelijke aandoeningen (schending van de hormonale achtergrond, immuundeficiënties, herstructurering van het lichaam, aanpassing, verhoogde belasting, oncopathologie).
Het wordt vaak veroorzaakt door blootstelling van de nagel aan agressieve chemicaliën. Een vlek kan bijvoorbeeld ontstaan of groter worden bij blootstelling aan bijtende chemicaliën of dampen. Dergelijke schade ontstaat vaak bij chemische vergiftigingen, brand, ongevallen of langdurig verblijf in de zone waar de nagel aan chemicaliën is blootgesteld.
Het is belangrijk om te weten dat de vlek kan ontstaan als gevolg van blootstelling aan bepaalde medicinale bestanddelen, zowel op de voet of nagel als op het hele lichaam. Bij sommige patiënten, met name ouderen en mensen die vatbaar zijn voor hart- en vaatziekten, kunnen bruine vlekken op de benen verschijnen na anesthesie, diverse vormen van algehele en lokale anesthesie, en na blootstelling van het lichaam aan straling. Soms is een dergelijke vlek een gevolg van radiotherapie, een behandeling voor kankerpatiënten.
Bruine vlekken op de benen kunnen verschijnen bij fracturen, ontwrichtingen, kneuzingen en verwondingen aan de weke delen van de onderste ledematen. Ook als het ledemaat langdurig in het gips zit, onder tractie staat of na implantatie. Dit komt voornamelijk door trauma, met schade aan de weke delen en vaak ook aan de bloedvaten, wat onvermijdelijk is bij dergelijke verwondingen.
Bruine vlekken op duimnagels
Als er bruine vlekken op de nagels van de duimen zijn ontstaan, moet u een arts raadplegen. Het is beter om te beginnen met een therapeut in de wijk, die u advies kan geven over verdere stappen, indien nodig doorverwijst naar de juiste specialist en aanvullende onderzoeken voorschrijft. Allereerst is het noodzakelijk om de oorzaak te achterhalen. Op basis hiervan kunt u een verdere behandeling kiezen. Er kunnen vele redenen zijn - van een verkeerde gang, een verkeerde houding, verkeerd gekozen schoenen, tot een individuele reactie van het lichaam, intolerantie voor bepaalde medicijnen of een gevolg van een ziekte. Het analyseren van de oorzaken moet complex zijn, omdat de bruine vlek vaak slechts een van de symptomen is van een ziekte, vaak ernstig en moeilijk te behandelen. Vergeet bovendien niet dat er onder de nagelplaat altijd een infectie kan ontstaan, die ontsteking en infectie kan veroorzaken, tot en met necrose van het zachte weefsel. Het niet naleven van de asepsisregels bij verwondingen en chirurgische ingrepen, het niet naleven van elementaire sanitaire en hygiënische vereisten, en de specifieke verzorging van benen, voeten en nagels kunnen leiden tot ontsteking, infectie, ettervorming, necrose, sepsis en amputatie van het getroffen gebied. Daarom moet het verschijnen van bruine vlekken op de nagels en duimen serieus worden genomen.
De behandeling wordt uitsluitend door een arts gekozen, nadat de oorzaak van het verschijnen van de vlek is vastgesteld. Dit komt doordat de behandeling in de eerste plaats etiologisch moet zijn, dat wil zeggen gericht op het wegnemen van de oorzaak van de pathologie. Anders is de behandeling niet effectief.
Geelbruine vlek op de nagel.
Vaak zijn geelbruine vlekken op de nagels, vergeling van de huid en oogbollen een teken van geelzucht, of hepatitis - een infectieuze leveraandoening waarbij de lever zijn functionele taken niet goed uitvoert. Daarom is het allereerst noodzakelijk om geelzucht uit te sluiten wanneer er geelbruine vlekken op de nagel verschijnen. Als het geen geelzucht is, is verder onderzoek nodig om de oorzaken van de pathologie te vinden en te elimineren.
Bij het uitvoeren van diagnostiek moet rekening worden gehouden met het feit dat de risicogroep mensen omvat die diverse chirurgische, invasieve ingrepen en manipulaties hebben ondergaan, met name in het gebied van de onderste ledematen en voeten. Ook het risico op het ontwikkelen van vlekken op de benen neemt toe bij mensen met een ontstekingsproces of een chronische infectiehaard in het gebied van de voeten en benen. Het risico op het ontwikkelen van een pathologisch proces neemt aanzienlijk toe bij mensen die vatbaar zijn voor schimmelinfecties. Het risico neemt ook toe als iemand de nagel en de nagelschacht mechanisch beschadigt. Als de voet of nagel wordt blootgesteld aan chemicaliën, bijtende en giftige componenten, neemt het risico op het ontwikkelen van bruine vlekken sterk toe. Het is ook vermeldenswaard dat bij mensen die zijn blootgesteld aan verhoogde stralingsniveaus, diverse soorten straling, radiotherapie of chemotherapie, het risico op het ontwikkelen van pathologie aanzienlijk hoger is dan bij personen die geen dergelijke belasting van het lichaam ervaren.
Risicofactoren die de kans op het ontwikkelen van bruine vlekken op de grote teennagel vergroten, zijn onder andere het dragen van oncomfortabele en harde schoenen, druk op de nagel, eeltplekken en likdoorns. Het risico op het ontwikkelen van bruine vlekken neemt toe tegen de achtergrond van het gebruik van bepaalde medicijnen, met name medicijnen met een ernstig toxisch effect op het lichaam, of tegen de achtergrond van hormoontherapie. Negatieve effecten zijn onder andere isoniazide, dat wordt gebruikt voor de behandeling van tuberculose, verschillende vormen van antitumormedicatie, sterke pijnstillers, anesthesie en narcose. Bruine vlekken kunnen ontstaan bij personen die een zware antibioticakuur of antischimmelbehandeling hebben ondergaan.
Donkere en lichtbruine vlekken op de nagels
De pathogenese is gebaseerd op de ontwikkeling van een ontstekingsproces in het gebied van beschadigd weefsel, evenals stofwisselingsstoornissen, trofische processen, intoxicatie met stofwisselingsproducten, auto-intoxicatie, hypoxie, en minder vaak een auto-immuunproces in het gebied van de nagelplaat. Geleidelijk aan wordt het ontstekingsproces gekenmerkt door pathogene microflora, voornamelijk schimmels, en ontwikkelt zich een infectie. Het is de schimmel die vaak de ontwikkeling van donkere en lichtbruine vlekken op de nagels veroorzaakt, die elkaar kunnen afwisselen.
Ontsteking gaat gepaard met een actieve afgifte van mediatoren die het ontstekingsproces ondersteunen. Dit leidt ertoe dat de vlekken een donkerdere tint krijgen, zich over veel grotere gebieden verspreiden en nieuwe zones aantasten. Er is ook een geleidelijke betrokkenheid van cellulaire structuren, met name cellen van het immuunsysteem (lymfocyten, monocyten, macrofagen). Dit alles draagt bij aan het feit dat de ontsteking toeneemt, tot aan de vorming van pus onder de nagelplaat. Bij het verschijnen van pus is een verplichte antibacteriële behandeling noodzakelijk. Elke beschadiging van de nagelplaat, inclusief veranderingen in kleur, hardheid en elasticiteit van de nagel, vereist onmiddellijke medische aandacht en behandeling. Het is beter om eerst contact op te nemen met de wijktherapeut, die een passende behandeling zal voorschrijven en de nodige diagnostiek zal uitvoeren. Het gevaar van donkere en lichtbruine vlekken op de nagels, evenals andere vlekken, is dat ze een teken kunnen zijn van een ernstige ziekte die behandeling vereist.
Bruine vlek onder de teennagel op de voet
Allereerst is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de bruine vlek onder de teennagel niet het gevolg is van mechanische schade of trauma. Als het een trauma is, is de oorzaak in de meeste gevallen een verstoring van de bloedcirculatie of een hematoom onder de nagel. In de regel vereist deze aandoening geen speciale behandeling en verdwijnt de vlek na enige tijd (3-7 dagen) vanzelf. Soms is het nodig om een crème te gebruiken, bijvoorbeeld een ontstekingsremmende crème, een crème voor blessures aan het bewegingsapparaat, die ontstekingen verlicht en het herstelproces van de weefsels versnelt.
Als de oorzaak van de ontwikkeling van bruine vlekken onder de nagel niet een mechanische schade is, maar een andere factor, is een etiologische diagnose nodig die gericht is op het identificeren van de oorzaak van de pathologie. Verdere behandeling is gericht op het wegnemen van de geïdentificeerde oorzaak en het normaliseren van de resulterende pathologische processen.
De oorzaken voor het ontstaan van een bruine vlek onder de teennagel kunnen talrijk zijn. Volgens statistieken ontstaan bruine vlekken in ongeveer 54,5% van de gevallen tegen de achtergrond van systemische schade aan het lichaam en gaan ze gepaard met diverse aandoeningen van de onderste ledematen, voeten en huid. Bruine vlekken op de nagels kunnen ook ontstaan als gevolg van een schimmelinfectie, een schending van de integriteit van de huid en voeten (ongeveer 30% van de pathologie). In 12-15% van de gevallen ontstaat de vlek als reactie op chirurgische of invasieve ingrepen, of zelfs als reactie op mechanische schade of cosmetische ingrepen (hardwarepedicure). In 63% van de gevallen van bruine vlekken onder de teennagel zijn er samenhangende factoren zoals hormonale stoornissen, een disbalans in het immuunsysteem, verhoogde reactiviteit, sensibilisatie van het lichaam, allergische en auto-immuunprocessen. In ongeveer 5-10% van de gevallen is de oorzaak vergiftiging, algemene intoxicatie van het lichaam. Bij ongeveer 15-20% van de gevallen is er sprake van leeftijdsgebonden veranderingen, degeneratieve en tumorprocessen in het lichaam.
Een vingernagel op de hand met een bruine vlek
Er zijn veel redenen waarom een handnagel een bruine vlek vertoont. Allereerst zijn dit endogene oorzaken, die te wijten zijn aan de eigenaardigheden van de interne omgeving van het lichaam, veranderingen die in het lichaam optreden. Bruine vlekken ontwikkelen zich vaak met een verstoring van de homeostase, dat wil zeggen de stabiliteit en constantheid van de interne omgeving. Veranderingen in de hormonale achtergrond, immuniteitsstoornissen, biochemische indicatoren, microflora en bloedcirculatie kunnen dus leiden tot de ontwikkeling van een bijwerking zoals het verschijnen van een handnagel met een bruine vlek. In de regel wordt het verschijnen van een bruine tint beschouwd als een van de symptomen van een complexe pathologie van het lichaam en kan het een teken zijn van een ernstige ziekte. Negeer daarom in geen geval vlekken, vooral bruine vlekken. Dit zou een reden moeten zijn om contact op te nemen met een arts en een uitgebreide diagnose te stellen, waarbij de oorzaak wordt vastgesteld. Nadat de oorzaak van de pathologie is vastgesteld, wordt een passende behandeling voorgeschreven, gericht op het elimineren van de geïdentificeerde oorzaak.
Er zijn steeds meer aanwijzingen dat een nagel met een bruine vlek op een hand kan verschijnen tegen de achtergrond van neuropsychiatrische aandoeningen en stress. Bewezen is dat elke mentale toestand op een bepaalde manier wordt geprojecteerd op de somatische toestand van het lichaam. Dit wordt verklaard door het feit dat elke mentale of emotionele reactie bepaalde veranderingen en processen met zich meebrengt op fysiologisch en vervolgens op biochemisch niveau. Deze manifesteren zich in de vorm van passende structurele en functionele veranderingen in het lichaam, waaronder diverse vlekken, pigmentveranderingen en huiduitslag. Bruine vlekken verschijnen vaak bij mensen die woede, ontevredenheid, constante irritatie en afgunst ervaren. Een nagel met een bruine vlek op een hand ontwikkelt zich vaak na ernstige stress en is een van de tekenen van een posttraumatisch syndroom. Het vestigt ook de aandacht op het feit dat bij langdurige stress, chronisch vermoeidheidssyndroom of emotioneel burn-outsyndroom de nagels van de handen vaak een bruine kleur krijgen en bedekt zijn met vlekken.
Blauwbruine vlekken op mijn nagels.
Blauw is vaak een teken van cyanose, hypoxie, zuurstofgebrek. Bruine kleur is een teken van een chronisch, langdurig proces. Iemand kan bijvoorbeeld langdurig hypoxie ervaren, of een systematisch zuurstofgebrek in het bloed. Dit wordt vaak waargenomen bij bloedarmoede en frequente bloedingen. Blauwbruine vlekken op de nagels kunnen wijzen op de ontwikkeling van verborgen inwendige bloedingen, of op de ontwikkeling van bloedziekten, verminderde hematopoëse. Dergelijke aandoeningen worden vaak waargenomen bij aangeboren en verworven immunodeficiënties, met een verminderde functie van het rode beenmerg. Veel mensen zien blauwbruine vlekken op de nagels na een orgaantransplantatie, beenmergtransplantatie, na een punctie, bloedtransfusie en zelfs bij groot bloedverlies.
Blauwbruine vlekken ontwikkelen zich bij mensen die langdurig immobiel zijn, waaronder ernstig zieke, bedlegerige patiënten. Aids, andere ernstige infectieziekten en intoxicatiesyndromen gaan vaak gepaard met de ontwikkeling van blauwbruine vlekken op de nagels. Dergelijke vlekken kunnen voorkomen bij patiënten met diabetes mellitus, obesitas, of omgekeerd, anorexia, dystrofie. Ze kunnen verband houden met een verstoring van de stofwisseling. Ze komen vaak voor bij mensen met diabetes mellitus.
Rode vlekken op de nagels van de handen
Rode vlekken op de nagels van handen, armen en lichaam kunnen om verschillende redenen verschijnen. Meestal zijn ze te wijten aan een allergische reactie of irritatie door een stof, die het gevolg is van individuele intolerantie van het lichaam of verhoogde sensibilisatie. Rode vlekken op de nagels van handen verschijnen meestal bij een vertraagde allergische reactie, omdat bij allergieën van het directe type een onmiddellijke reactie ontstaat, zoals anafylactische shock of angio-oedeem, die zich snel ontwikkelt en vaak tot de dood leidt. Rode vlekken op de nagels van handen kunnen verschijnen na contact met huishoudelijke chemicaliën, alkalische componenten of na langdurige blootstelling aan koud water. Tegelijkertijd kunnen ze ook een teken zijn van een ernstige infectieziekte, zoals systemische lupus erythematodes.
Bruine vlekken op handnagels tijdens de zwangerschap
Tijdens de zwangerschap kunnen bruine vlekken op de nagels van de handen ontstaan. Dit gaat vaak gepaard met een verandering in de hormonale achtergrond: de oestrogeenspiegel daalt sterk, progesteron (zwangerschapshormoon) verschijnt, dat door de placenta wordt aangemaakt. Daarnaast ondergaat het lichaam van de vrouw talrijke biochemische veranderingen, zoals veranderingen in de immuunstatus en veranderingen in de stofwisseling. Het lichaam past zich aan onder invloed van hormonen en fysiologische veranderingen die in het lichaam optreden, de interne omgeving en de stofwisseling. Dit vereist aanpassing. Als de aanpassing verstoord is, kunnen bruine vlekken ontstaan. Daarnaast kunnen bruine vlekken op de nagels van de handen tijdens de zwangerschap wijzen op een vitaminetekort, een verstoring van de vitamine-mineralenstofwisseling, een daling van de eiwitspiegel in het lichaam, een tekort, of juist een teveel aan koolhydraten. Bruine vlekken wijzen vaak op een verstoring van de lever en de nieren, omdat deze niet genegeerd mogen worden. Zelfs het kleinste vlekje moet een reden zijn om een arts te raadplegen. In de praktijk van de arts die de zwangerschap begeleidt, is het noodzakelijk om duidelijk te maken hoe lang geleden de vlekken zijn verschenen en of er omstandigheden zijn geweest waarin ze toenamen of afnamen. Het is noodzakelijk om de sensaties die gepaard gaan met het verschijnen van de vlekken zo duidelijk mogelijk te beschrijven. Dit kan belangrijke diagnostische informatie voor de arts zijn. Het is absoluut noodzakelijk om dit aan de arts te melden, zelfs als het niets met de zwangerschap lijkt te maken te hebben. Spotting kan bijvoorbeeld het eerste teken zijn van een afwijking in de zwangerschap, of een teken van een genetische aandoening die zich ontwikkelt bij de foetus, een teken van een bloedingsstoornis. Tijdige informatie kan ongunstige gevolgen voorkomen.
Bruine vlekken op de nagels van de handen tijdens de zwangerschap worden niet altijd behandeld. Vaak verdwijnen ze spontaan nadat de oorzaak ervan is weggenomen. Als de oorzaak van de vlekken een tekort aan vitaminen, mineralen of bepaalde stoffen is, is het voldoende om ze in de behandeling op te nemen. Soms zijn een speciale massage, een zwembad of andere waterbehandelingen nodig. Als de oorzaak een pathologie of ziekte is, is behandeling noodzakelijk. De vlekken verdwijnen dan vanzelf als gevolg van de onderliggende ziekte.
Een bruine vlek op de teennagel van een baby
Bruine vlekken op de nagel bij kinderen komen vrij vaak voor. Vlekken kunnen verschillende oorzaken hebben: van onvolwassenheid van het lichaam tot schending van elementaire sanitaire en hygiënische normen. Kinderen houden zich vaak niet aan de sanitaire normen en brengen veel tijd door in contact met aarde, zand, water en dieren. Dit leidt tot diverse verwondingen en infecties, die zich op verschillende manieren kunnen manifesteren, waaronder een bruine vlek op de nagel. Bij een kind kunnen bruine vlekken ook verschijnen na behandeling met antibiotica, na contact met huishoudelijke chemicaliën, cosmetica, of na contact met bepaalde soorten planten en kruiden. Ze kunnen ook een teken zijn van stofwisselingsstoornissen, verminderde immuniteit, de ontwikkeling van een schimmelinfectie of hormonale veranderingen. Veel bruine vlekken duiden op een verandering in de huidpigmentatie, die vooral vaak wordt waargenomen in overgangsperiodes, zoals de "driejarige crisis", de "zevenjarige crisis" of de adolescentie. Deze periode gaat gepaard met intense hormonale veranderingen, herstructurering van het lichaam en aanpassing van het zenuwstelsel en het immuunsysteem. Er moet rekening mee worden gehouden dat een bruine vlek een teken kan zijn van schade of trauma.
Het is ook belangrijk om te weten dat sommige bruine vlekken op de nagels van een kind kunnen wijzen op infectieziekten of andere ernstige afwijkingen van de structurele en functionele toestand van het lichaam. Dergelijke vlekken kunnen bijvoorbeeld wijzen op een nieraandoening, leveraandoening of een verminderde immuniteit. Daarom mogen dergelijke aandoeningen niet worden genegeerd. Neem contact op met een kinderarts. Hij/zij zal een behandeling voorschrijven en diagnostisch onderzoek uitvoeren.
Complicaties en gevolgen
Zelfs een op het eerste gezicht onopvallend verschijnsel als een bruine vlek op de nagel kan, indien genegeerd, zeer ongunstige gevolgen en zelfs complicaties hebben. Bijzonder gevaarlijk is het als de vlek een symptoom is van een gevaarlijke ziekte: infectieus, ontstekingsremmend en zelfs kankerachtig. Door dit symptoom te negeren, kunt u een ernstigere ziekte missen waarop het wijst.
Het tweede gevaarlijke gevolg is de ontwikkeling en progressie van een ontstekings- of infectieproces in het gebied van de vlek. Soms ontwikkelt zich een abces of een etterende holte gevuld met etterend exsudaat (fistel) op de plaats van een bruine vlek, wat gepaard gaat met een infectieus en ontstekingsproces. Als u niet tijdig actie onderneemt en de fistel en het bijbehorende ontstekings- en infectieproces niet behandelt, kan dit zich verder ontwikkelen. Vlekken en etterende holtes kunnen zich uitbreiden en geleidelijk andere gebieden bedekken. Raadpleeg daarom zo snel mogelijk een arts als de eerste tekenen van pathologie optreden, zodat tijdig de nodige maatregelen kunnen worden genomen en complicaties kunnen worden voorkomen.
Diagnostics bruine vlekken op de nagels
Als er een bruine vlek op de nagel verschijnt, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk naar een arts te gaan. Deze zal een diagnose stellen, de oorzaak van de vlekjes vaststellen en de nodige behandeling voorschrijven. De diagnose is in de regel gebaseerd op het gebruikelijke lichamelijk onderzoek van de patiënt, het verzamelen van een anamnese en een inspectie. Vaak wordt de vlek onder een vergrootglas of microscoop onderzocht. Dit kan belangrijke diagnostische informatie opleveren. Indien nodig wordt een klinische en biochemische analyse van bloed, urine en ontlasting voorgeschreven. Dit is een belangrijke aanvulling op de onderzoeksgegevens en stelt u in staat conclusies te trekken over de toestand van het lichaam en de huidige fysiologische en biochemische processen die zich daarin afspelen.
Vaak wordt onder de omstandigheden van een speciaal laboratorium een microdissectie van de nagels uitgevoerd, waarbij de nagels worden geschraapt. Bij een vermoeden van een infectie worden spoelingen van de nagelrol en het oppervlak van de handen uitgevoerd. Vervolgens wordt een bacteriologisch onderzoek uitgevoerd om de aanwezigheid of afwezigheid van een ziekteverwekker met infectieuze oorsprong vast te stellen. Indien nodig kunnen andere laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden worden gebruikt.
Differentiële diagnose
De basis van de differentiële diagnose is de noodzaak om de etiologische factor te differentiëren die de oorzaak is van de ontwikkeling van bruine vlekken op de nagel. Dit komt doordat de effectiviteit en nauwkeurigheid van verdere behandeling afhangt van hoe nauwkeurig de oorzaak van de pathologie wordt vastgesteld. Dus, als de oorzaak van de ontwikkeling van bruine vlekken op de nagel een bacteriële of schimmelinfectie is, wordt bacteriologisch onderzoek uitgevoerd, waarmee de ziekteverwekker kan worden gedifferentieerd, tot en met de soort en het geslacht. Het is ook mogelijk om de kwantitatieve indicatoren van pathogene microflora te bepalen. Dit bepaalt grotendeels de keuze voor een bepaalde behandelingsmethode.
Differentiële diagnose helpt bij het onderscheiden van de symptomen van een bepaalde ziekte, waarvan puistjes een symptoom kunnen zijn. En belangrijker nog: het stelt u in staat de exacte oorzaak van de ontwikkeling van de puistjes te identificeren, op basis waarvan verdere behandeling wordt geselecteerd. Om een gedifferentieerde diagnose te stellen, worden verschillende diagnostische methoden en hulpmiddelen gebruikt. Deze kunnen klinische tests, allergietests, functionele tests en zelfs een uitgebreid onderzoek met behulp van zeer specifieke apparatuur omvatten.
Behandeling bruine vlekken op de nagels
Ieder van ons zou, althans in algemene zin, moeten weten wat te doen als er een bruine vlek op de nagel verschijnt. Het eerste wat u dus moet doen, is een arts raadplegen. Als u niet weet tot welke arts u zich moet wenden, is het de moeite waard om te beginnen met een therapeut in de wijk, die op zijn beurt een reeks noodzakelijke onderzoeken zal voorschrijven en, indien nodig, zal doorverwijzen naar de juiste specialist. In het diagnostische proces is het belangrijkste om de oorzaak van de bruine vlekken op de nagels vast te stellen. Daarna schrijft de arts een behandeling voor die gericht is op het elimineren van de oorzaak van de vlekken en het normaliseren van de toestand. Houd er rekening mee dat de patiënt tijdens de behandeling in de eerste plaats verantwoordelijk is voor het strikt opvolgen van alle voorschriften en aanbevelingen van de arts, het naleven van het voorgeschreven behandelschema, het regime en de dosering van de medicijnen. Dit zorgt niet alleen voor een snelle genezing, maar voorkomt ook bijwerkingen en complicaties.
Het voorkomen
De basis voor het voorkomen van bruine vlekken op de nagels is een voedzaam dieet, het vermijden van slechte gewoonten, een gezonde levensstijl en het eten van voldoende vitamines en mineralen. Bij langdurige behandeling met bepaalde medicijnen is het noodzakelijk om pauzes te nemen of alcohol te drinken om de toxische effecten van metabolieten te verminderen. Het is noodzakelijk om de immuniteit te versterken en regelmatig te bewegen. Het is belangrijk om tijdig een arts te raadplegen bij tekenen van infectieziekten en andere ziekten. Het is noodzakelijk om ontstekingsprocessen tijdig te stoppen en chronische ziekten te behandelen. Het is belangrijk om schimmel- en bacteriële aandoeningen tijdig en volledig te behandelen.
Het is ook belangrijk om je nagels goed te verzorgen: bedek ze niet met lak die de luchttoevoer blokkeert. Gebruik bij het gebruik van acrylnagels speciale beschermingsproducten. Bij het gebruik van kunstnagels is het noodzakelijk om de nagels zuurstof te geven. En ook na het verwijderen van de nagels is het noodzakelijk om de nagels te voorzien van optimale verzorging en vitaminen en mineralen.
Prognose
Als de oorzaak van de vlekjes op de nagels tijdig en correct wordt vastgesteld, kan de pathologie worden geëlimineerd. Hoe eerder en nauwkeuriger de behandeling wordt voorgeschreven, hoe effectiever deze zal zijn. De behandeling moet primair gericht zijn op het wegnemen van de oorzaak van de pathologie (etiologische behandeling). Pas daarna wordt een pathogenetische behandeling toegepast, gericht op het normaliseren van de geïdentificeerde aandoeningen en het herstellen van normale fysiologische processen in de nagel. In sommige gevallen is een bruine vlek op de nagel een teken van een ernstige pathologie, bijvoorbeeld een infectieziekte of een kwaadaardig gezwel. In dit geval is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te behandelen en verdwijnen de vlekjes als gevolg daarvan. Over het algemeen is de prognose gunstig als alle aanbevelingen van de arts worden opgevolgd.