
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Behandeling van leverkanker
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 07.07.2025
Helaas wordt leverkanker zelden in een vroeg stadium gediagnosticeerd; de behandeling van leverkanker begint wanneer de ziekte zich al heeft verspreid en uitgezaaid. De structuur van de lever, namelijk het netwerk van bloedvaten en galwegen in de lever, compliceert chirurgische resectie. Vaak is verwijdering van de levertumor niet haalbaar vanwege de vergevorderde ziekte. In dergelijke gevallen bestaat de behandeling van leverkanker uit het behouden van het welzijn van de patiënt en het, indien mogelijk, maximaliseren van zijn/haar levensverlenging.
De lever is de belangrijkste filter van ons lichaam, die constant het bloed in ons lichaam zuivert. Dankzij deze functie van de lever worden gifstoffen en andere chemicaliën die ons lichaam niet nodig heeft, uit ons bloed verwijderd. Om deze reden is de lever vatbaar voor veel ziekten, waarvan leverkanker de meest complexe is. Afhankelijk van de mate van uitzaaiing wordt leverkanker onderverdeeld in primaire en uitgezaaide kanker, die zich ontwikkelt tot een kwaadaardige tumor. Zoals de praktijk laat zien, is de laatste optie helaas de meest voorkomende. Er zijn verschillende soorten tumoren die zich in levercellen kunnen ontwikkelen. De kans op herstel hangt grotendeels af van het type tumor. Goedaardige levertumoren zijn onder andere:
- fibroom;
- leveradenoom;
- leiomyoom;
- lymfoom;
- cyste;
- hemangioom;
- tumor-achtige vorming.
In de praktijk bestaat de behandeling van goedaardige tumoren uit het verwijderen ervan.
Kwaadaardige tumoren in de lever zijn onder meer:
- cholangiocarcinoom;
- hepatocellulair carcinoom.
De meest voorkomende redenen voor het ontstaan van levertumoren zijn vrij banaal: systematisch alcoholgebruik, chronische infecties als gevolg van hepatitis type B of C, hemochromatose, levercirrose, genetische afwijkingen van de lever, de concentratie van kankerverwekkende stoffen in de lever, stofwisselingsstoornissen, het gebruik van anabole steroïden.
Laten we de methoden voor diagnose en behandeling van leverkanker onder de moderne ontwikkelingsomstandigheden van de geneeskunde op het gebied van de oncologie eens nader bekijken.
Diagnose van leverkanker
Diagnostiek en, bijgevolg, behandeling van leverkanker in een vroeg stadium wordt bemoeilijkt door de identiteit van symptomen met manifestaties van chronische leverziekten, zoals hepatitis en levercirrose. En zelfs wanneer de tumor in omvang toeneemt, wanneer de omvang interfereert met nabijgelegen organen, zijn klinische veranderingen in de lever vrij duidelijk. Bij primaire tekenen informeert het lichaam ons over het bestaande probleem en moet er aandacht worden besteed aan de lever. Onredelijke zwakte, gebrek aan eetlust, gewichtsverlies, snelle vermoeidheid, scherpe pijn onder het rechter hypochondrium, waterige ontlasting - dit zijn allemaal primaire tekenen van leverkanker. De belangrijkste functie van de lever is ook verstoord - de afscheiding van gal in de darmen, wat leidt tot een gele verkleuring van de huid, droogheid en jeuk van de huid en slijmvliezen. Heel vaak is er een lichte, maar systematische stijging van de lichaamstemperatuur van de patiënt tot 37 °C. De leverkapsel bevat talrijke zenuwuiteinden, die irriterend zijn en die een vergrote lever veroorzaken, wat scherpe pijn in de lever veroorzaakt.
Tijdens een visueel onderzoek van een patiënt met leverkanker zijn de volgende zaken opvallend:
- een vergroting van de omvang van de onderrand van de lever tot een vrij groot formaat;
- vergeling van de oogbollen en de huid;
- constante, scherpe pijn in de buikstreek.
Als er symptomen worden vastgesteld die vergelijkbaar zijn met de hierboven beschreven symptomen, is een specialistisch onderzoek noodzakelijk om de juiste diagnose te stellen en tijdig een behandeling voor te schrijven. De keuze van de diagnostische methode voor de patiënt hangt af van de symptomen en primaire tekenen.
De meest goedkope en toegankelijke diagnostische methode is echografie, of kortweg echografie. De nauwkeurigheid van de diagnose leverkanker met deze diagnostische methode is meer dan 80%.
Moderne methoden zoals magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) en computertomografie (CT) maken het mogelijk om de exacte locatie van de tumor te bepalen, de vorming van metastasen in aangrenzende organen te bepalen en de waarschijnlijkheid van aantasting van de levervaten in de tumor aan te tonen. Deze methoden maken het mogelijk om de juiste diagnose zeer nauwkeurig te stellen, wat de specialist vervolgens helpt bij het voorschrijven van de juiste behandeling.
Leverscintigrafie is een nieuwe methode voor de diagnostiek van leverkanker. Hierbij wordt een radioactieve isotoop intraveneus ingespoten, waardoor verschillende soorten röntgenfoto's kunnen worden gemaakt. Zo kan de specialist de ernst van de aandoening van de patiënt vaststellen en vervolgens een behandeling voor leverkanker voorschrijven. Met scintigrafie kan de algemene toestand van de lever, de pathologieën en de bloedvaten in de lever worden onderzocht.
De laparoscopiemethode maakt het mogelijk om snel en pijnloos een correcte diagnose te stellen. De essentie van de laparoscopiemethode is het inbrengen van een speciaal apparaat met een camera in de buikholte via een kleine incisie, het bekijken van de tumor op de monitor en het afnemen van een weefselmonster voor onderzoek. Met behulp van de laparoscopiemethode worden kleine tumoren effectief opgespoord en de mate van levercirrose bepaald. Laparoscopie is een van de moderne diagnostische methoden die veel wordt gebruikt in oncologische klinieken in Israël, Duitsland, Rusland en Oekraïne.
Een van de meest vooruitstrevende methoden om de diagnose leverkanker te bevestigen, is volgens experts een punctiebiopsie. Deze diagnostische methode wordt in de volksmond "punctie" genoemd. De essentie ervan bestaat uit het wegnemen van leverweefsel met een punctienaald en het uitvoeren van een histologische analyse, die een volledig beeld geeft van de algehele toestand van de lever en de ernst van de leverziekte. Een biopsie is de enige diagnostische methode waarmee we onderscheid kunnen maken tussen goedaardige en kwaadaardige tumoren.
Bij het stellen van de diagnose is het zeer belangrijk om een algemeen bloed- en urineonderzoek uit te voeren. Leveronderzoek. Biochemische data-analyse is vooral belangrijk bij het bepalen van de behandelwijze, aangezien de kans op mogelijke complicaties groot is. De zogenaamde levertesten geven gegevens weer over de bilirubinespiegel en specifieke enzymen ALT en AST.
Behandelingsmethoden voor leverkanker
Momenteel hebben vooraanstaande oncologen verschillende hoofdmethoden voor de behandeling van leverkanker geïdentificeerd:
- chirurgische methode of transplantatie;
- stralingsmethode;
- medicamenteuze therapie of chemotherapie.
Vaak kunnen meerdere behandelmethoden voor leverkanker tegelijkertijd worden toegepast. De juiste behandelmethode voor leverkanker garandeert het beste resultaat. In bijzonder ernstige gevallen kan de levertumor niet volledig worden verwijderd. Om verdere ontwikkeling van de tumor te voorkomen, wordt een zo groot mogelijk deel ervan verwijderd. Palliatieve behandeling in de vroege stadia van de behandeling van leverkanker verlicht de algemene symptomen. De meest waarschijnlijke kans op volledig herstel wordt geboden door chirurgische verwijdering van de levertumor of levertransplantatie. Vaak is volledige verwijdering van de tumor praktisch onmogelijk vanwege de toegenomen omvang en de uitzaaiing van de tumor naar nabijgelegen organen. Levertransplantatie is in de praktijk een vrij complexe operatie, niet alleen wat betreft de executietechniek, maar ook wat betreft de donorselectie en de postoperatieve revalidatie.
Bij de behandeling van leverkanker wordt ook vaak gebruikgemaakt van ablatie en embolisatie. De essentie van deze methoden is de vernietiging van de levertumor zonder chirurgische ingreep, door middel van alcohol of bevriezing. De bloedtoevoer naar de zieke lever wordt verstoord door het afbinden van de slagader die de tumor voedt. Evenzo wordt het lumen van de slagader geblokkeerd door het toedienen van doelgericht werkende medicijnen.
Het gebruik van chemo-embolisatie, een combinatie van chemotherapie en embolisatie, is veel effectiever dan het gebruik van alleen embolisatie.
Radiotherapie stelt u in staat de ontwikkeling van levertumoren te stoppen en hun omvang aanzienlijk te verkleinen. Radiotherapie is een alternatieve behandelmethode, omdat het onmogelijk is om leverkanker volledig te genezen. Het is erg belangrijk om de aanbevolen stralingsdoses te volgen, omdat gezond leverweefsel beschadigd kan raken. In de praktijk wordt radiotherapie gebruikt om pijn te verlichten. Het gebruik van radiotherapie brengt mogelijke bijwerkingen met zich mee, zoals verlies van eetlust, kortademigheid, kaalheid, braken, vermoeidheid, misselijkheid, bloedingen, mondzweren en vele andere symptomen die afzonderlijk kunnen optreden.
De praktijk leert dat chemotherapie, door middel van de introductie van antitumormedicijnen bij de behandeling van leverkanker, niet de verwachte resultaten oplevert. De meest effectieve van de meest voorkomende zijn:
- doxorubicine;
- cisplatine.
Het effect van deze medicijnen is te danken aan de verlichting van de algemene toestand en de verlenging van de levensduur van de patiënt. Specialisten classificeren chemotherapie als een ondersteunende methode; het gebruik van dergelijke medicijnen draagt in principe bij aan betere resultaten bij de behandeling van leverkanker. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat er bijwerkingen kunnen optreden na chemotherapie.
De garantie voor een succesvolle behandeling van leverkanker is in de eerste plaats het vroegtijdig opsporen van symptomen, het tijdig stellen van een diagnose en het juist stellen van de diagnose.
Leverkankerbehandeling in Israël
Moderne ontwikkelingen op het gebied van oncologie worden de laatste tijd veelvuldig toegepast door diverse klinieken. In de regel biedt elke kliniek patiënten zowel traditionele als bekende behandelmethoden voor leverkanker, evenals nieuwe ontwikkelingen van oncologen. Hieronder bespreken we de belangrijkste behandelmethoden voor leverkanker in de bekendste oncologische klinieken in Israël, Duitsland en Rusland.
In het afgelopen decennium hebben Israëlische oncologen aanzienlijke vooruitgang geboekt in de ontwikkeling van kankerbehandelingsmethoden, waaronder de behandeling van leverkanker. Dit verklaart de leidende positie van Israëlische klinieken op het gebied van oncologie. Directe deelname van de staat aan de ontwikkeling van wetenschappelijke ontwikkelingen op het gebied van oncologie heeft Israëlische oncologen in staat gesteld belangrijke ontdekkingen in de oncologie te doen. De ontwikkelingen van Israëlische oncologen worden met succes toegepast in toonaangevende klinieken wereldwijd. De hoge efficiëntie van de leverkankerbehandeling in Israëlische oncologische klinieken wordt door de wereldgemeenschap erkend.
HERZLIYA MEDISCH CENTRUM (Herzliya Medisch Centrum, HADASSA MEDISCH CENTRUM, RAMBAM MEDISCH CENTRUM HAIFA (Rambam Medisch Centrum) - toonaangevende medische centra in Israël, waarvan hooggekwalificeerde specialisten alle mogelijke methoden van diagnose en behandeling van oncologische ziekten uitvoeren, waaronder de behandeling van leverkanker. Vooraanstaande specialisten, ervaren medisch personeel - garanderen een uitzonderlijk hoog niveau en effectiviteit van de behandeling. Het materiaal en de technische uitrusting van medische centra in Israël maken hoogwaardige diagnostiek van leverkanker mogelijk: bloedtest voor tumormarkerniveaus, echografie, computertomografie, magnetische resonantiebeeldvorming, biopsie, laparoscopie, bloedtest voor alfa-foetoproteïne, angiogram. Een van de nieuwste ontwikkelingen van Israëlische oncologen - angiogram - maakt het mogelijk om metastasen te diagnosticeren en de haalbaarheid van chirurgische ingrepen te beoordelen, door middel van röntgenonderzoek van de bloedvaten van de lever. De belangrijkste methode voor de behandeling van leverkanker in Israëlische klinieken is chirurgische resectie, als er geen contra-indicaties zijn, vaak samen gebruikt Met chemotherapie of radiotherapie. Levertransplantaties worden succesvol uitgevoerd in de klinieken; de hoge efficiëntie op dit gebied is officieel bevestigd en wereldwijd erkend. Geavanceerde methoden voor het verkleinen van tumoren worden gebruikt met chemotherapie, cryotherapie, radiotherapie en vasculaire embolisatie. De methode van selectieve interne radiotherapie (SIRT-therapie) is een van de effectieve methoden voor de behandeling van leverkanker en wordt sinds 2004 in Israëlische medische centra gebruikt. De essentie ervan ligt in de selectieve bestraling van de levertumor met microscopisch kleine radioactieve bolletjes. In de vroege stadia van de ziekte wordt gerichte therapie veel gebruikt - gerichte actie alleen op levertumorcellen, om de groei en verdere vernietiging van de tumor te blokkeren, terwijl andere weefsels van het lichaam niet worden aangetast.
De kosten voor diagnostiek en behandeling van leverkanker in Israëlische klinieken zijn aanzienlijk lager dan de kosten voor behandeling in toonaangevende klinieken in West-Europa en de VS. De prijsklasse van Israëlische oncologieklinieken bedraagt ongeveer:
- leverkanker diagnostiek
- computertomografie - van $ 250 tot $ 1800,
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) - van $ 1.300 tot $ 1.500
- Gedetailleerde biochemische bloedtest, leverfunctie, algemene bloedtest - van $ 350 tot $ 600
- histologische analyse - van $900-2500
- behandeling van leverkanker
- Orgaansparende operatie om leverkanker te verwijderen - van $ 8.000 tot $ 12.000
- Verwijdering van levertumoren - van $ 20.000 tot $ 35.000
- Leverkankerbehandeling met cryotherapie - van $ 12.000 tot $ 18.000
- Levertransplantatie - vanaf $ 65.000
Leverkankerbehandeling in Duitsland
De voordelen van leverkankerbehandeling in Duitsland zijn overduidelijk: Duitse oncologische klinieken nemen al lang terecht een leidende positie in op het gebied van oncologie. Medische centra bieden behandeling voor vrijwel alle oncologische aandoeningen, waaronder leverkankerbehandeling, onder supervisie van hooggekwalificeerde oncologen in Europa, van wie velen Nobelprijswinnaars zijn. Medische centra zijn uitgerust met alle benodigde diagnostische apparatuur en de modernste operatiekamers.
Katholische St. Lukas Gesellschaft (St. Lukas Medisch Centrum RUCCC), Klinikum Friedrichshafen (Klinisch Centrum van de stad Friedrichshafen) en Nord-West-Krankenhaus (Nord-West Kliniek) zijn slechts enkele van de toonaangevende oncologische centra in Duitsland. Gekwalificeerde specialisten van Duitse oncologische centra garanderen een zeer nauwkeurige diagnostiek en effectieve behandeling van leverkanker. Een hoge efficiëntie van de leverkankerbehandeling wordt bereikt door het ontwikkelen van een individueel behandelplan in overeenstemming met interdisciplinaire en intersectorale samenwerking, in overeenstemming met internationaal erkende normen. Medische oncologische centra bieden een uitgebreide behandeling van leverkanker in elk stadium van tumorontwikkeling, in overeenstemming met de eisen van internationale normen en met behulp van de nieuwste innovatieve methoden op het gebied van oncologie. Door diagnostiek uit te voeren op interdisciplinair niveau - een raad van oncologen en hematologen, chirurgen, radiologen en immunologen - kunt u de juiste diagnose stellen en dienovereenkomstig de meest effectieve behandeling bepalen in elk specifiek geval. Vaak hebben patiënten een operatie nodig in combinatie met een complexe leverkankerbehandeling. Ervaren chirurgen in oncologische centra voeren zeer complexe chirurgische resecties van leverkankertumoren uit, waarbij ze gebruikmaken van de nieuwste kennis en technologische ontwikkelingen in de moderne oncologie. Zo garanderen ze een optimaal resultaat van de leverkankerbehandeling. Duitse oncologische centra hanteren twee hoofdtypen chirurgische resecties:
- lobectomie - verwijdering van het door de tumor aangetaste deel van de lever;
- hemihepatectomie - verwijdering van een groot deel van de lever, anatomisch geïsoleerd.
De nieuwste ontwikkeling van Duitse oncologen wordt beschouwd als een nieuwe methode voor de behandeling van leverkanker, "gerichte moleculaire therapie". Het belangrijkste voordeel van deze methode is de gerichte aanval op leverkankercellen op moleculair niveau, waarbij alleen de tumor zelf wordt aangepakt, zonder de cellen van de organen die niet gevoelig zijn voor de tumor aan te tasten. Deze methode is in wezen vergelijkbaar met een vergelijkbare methode van Israëlische oncologen, "gerichte therapie".
De enige manier om gevorderde leverkanker te behandelen is door middel van transplantatie, wat in de huidige fase van oncologische ontwikkeling een progressieve methode is voor de behandeling van leverkanker. Levertransplantatie in Duitse klinieken wordt als volgt uitgevoerd: via een L-vormige insnijding in de buikwand worden de levervaten gekruist en wordt de lever van de patiënt verwijderd. Vervolgens wordt de transplantatie uitgevoerd, worden gal- en vaatanastomosen aangelegd en wordt de galstroom naar de darm geleid. Totdat de getransplanteerde lever volledig functioneert, wordt deze functie overgenomen door het apparaat met de naam "kunstlever".
Momenteel bedragen de gemiddelde kosten voor diagnostiek en behandeling van leverkanker in oncologische centra in Duitsland ongeveer:
- oncologische diagnostiek - vanaf 2500€
- Verwijdering van levertumoren - van € 15.000 tot € 25.000
- levertransplantatie - van 180.000€ tot 250.000€
Oncologische medische centra in Duitsland staan over het algemeen bekend om hun professionaliteit, hooggekwalificeerde specialisten en hoogwaardige apparatuur en medische technologie. Dit verklaart feitelijk de vrij hoge behandelingskosten.
Leverkankerbehandeling in Rusland
Ondanks de moderne ontwikkeling van de oncologie zijn er helaas nog steeds veel vragen over de behandeling van leverkanker. De complexe behandeling van leverkanker met chirurgie, chemotherapie en radiotherapie voldoet niet altijd aan de verwachtingen, waardoor de effectiviteit van de behandeling vaak laag blijft. Wetenschappers van toonaangevende onderzoeksinstituten en medische centra zijn betrokken bij het oplossen van dit probleem. Ook oncologen in Rusland zijn actief betrokken bij het oplossen van oncologische problemen.
Het eerste gespecialiseerde oncologische centrum in Rusland, de Kliniek voor Oncologische Immunologie en Cytokinetherapie, maakt, naast algemeen aanvaarde methoden voor de behandeling van leverkanker, op grote schaal gebruik van een nieuwe, in wezen unieke methode: de ‘cytokinetherapiemethode’.
Cytokinetherapie kan worden gebruikt in combinatie met chemotherapie, radiotherapie of als een afzonderlijke behandeling voor of na een operatie.
De essentie van cytokinetherapie is de synthese van cytokinen door bloedcellen, die zorgen voor de overdracht van regulerende signalen tussen cellen. Zo beïnvloeden de receptoren de cellen en reguleren ze een breed scala aan processen in het lichaam van de patiënt. Er zijn verschillende belangrijke voordelen van cytokinetherapie:
- gerichte werking op tumorcellen, de effectiviteit van de methode bedraagt ongeveer 40-65%, afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de tumor, de locatie ervan en de algemene toestand van de patiënt;
- preventieve werking op recidieven en uitzaaiingen;
- in combinatie met chemotherapie of radiotherapie wordt een stabiele antitumorwerking bereikt; de effectiviteit van de combinatie van deze methoden neemt overeenkomstig met 15-20% toe;
- kan gebruikt worden door patiënten met ernstige pathologie;
- vermindering van bijwerkingen van chemotherapie;
- gemakkelijke toediening van geneesmiddelen - subcutaan en intramusculair;
Het oncologische geneesmiddel Refnot, dat wordt verkregen door de synthese van het gen van tumornecrosefactoren, thymosine-alfa 1 TNF-T, is recentelijk wijdverspreid. Een ander even veelbelovend oncologisch geneesmiddel is Interferon-gamma. De geneesmiddelen zijn klinisch getest in het Russische Oncologisch Onderzoekscentrum, vernoemd naar N.N. Blokhin, en het Oncologisch Onderzoeksinstituut, vernoemd naar N.N. Petrov, en het officiële gebruik ervan is goedgekeurd. Refnot en Interferon-gamma stabiliseren de algemene toestand van het immuunsysteem door de eigen cellen van het immuunsysteem te activeren, zich te verbinden met tumorcelreceptoren en een heel systeem van mechanismen in gang te zetten die tumorcellen vernietigen en het genetische substraat op DNA- en RNA-niveau beschadigen.
Chirurgische behandeling van leverkanker
Van alle bekende methoden voor de behandeling van leverkanker in de moderne geneeskunde biedt alleen chirurgische resectie, of simpelweg tumorverwijdering of levertransplantatie, veelbelovende kansen op een goed resultaat. De kans op een positief resultaat is alleen mogelijk met nauwkeurige resectie van waarschijnlijke tumorhaarden uit de lever; alleen in dit geval neemt de overlevingskans van de patiënt vele malen toe.
Chirurgische resectie is een gedeeltelijke verwijdering van een klein deel van de lever. Deze chirurgische ingreep kan worden uitgevoerd in gevallen waarin het noodzakelijk is om tumoren nauwkeurig te verwijderen en tegelijkertijd een voldoende volume aan levensvatbaar leverweefsel te behouden. In de praktijk is het helaas vrijwel onmogelijk om levertumoren volledig te verwijderen. Vaak is een kwaadaardige tumor al uitgezaaid, sterk vergroot en heeft het meerdere haarden, wat de behandeling van leverkanker aanzienlijk compliceert. Bovendien wordt de operatie onmogelijk gemaakt door de aanwezigheid van andere gelijktijdige aandoeningen bij de patiënt; 80% van de patiënten heeft progressieve levercirrose. Bij een complexe vorm van cirrose zal zelfs een gedeeltelijke verwijdering van de lever de lever na chirurgische resectie niet volledig laten functioneren. Bij progressieve cirrose wordt chirurgische resectie in de regel uitgevoerd bij een onbeduidende tumor, zodat het volume van een volledig functionerende lever voldoende is. Op basis van de uitgevoerde analyses en klinische indicaties wordt een analyse van de levervitaliteit uitgevoerd volgens de Child-Pugh-schaal, die de mate van cirroseontwikkeling bepaalt. Bij cirrose type A is chirurgische resectie mogelijk, bij cirrose type B is resectie hoogstwaarschijnlijk onmogelijk en bij cirrose type C is chirurgische ingreep over het algemeen gecontra-indiceerd.
Chirurgische leverresectie is een zeer complexe technische ingreep die een hooggekwalificeerde specialist vereist. Vaak bevindt de tumor zich bij leverkanker in het metastasenstadium, en worden nabijgelegen organen of delen van de lever ook door de tumor beschadigd. De nauwkeurigheid van de resectie hangt daarom af van de professionaliteit van de chirurg, om het maximale volume van een gezonde lever te behouden. De belangrijkste functie van de lever is het filteren van het bloed in het hele lichaam, waardoor er een actieve bloedtoevoer door de lever plaatsvindt. Hierdoor zijn ernstige bloedingen na de operatie mogelijk. In normale toestand produceert de lever een stof die een bloedstolsel vormt. Dit kan leiden tot hevige bloedingen, zowel vóór als ná de resectie. Andere mogelijke complicaties komen bij alle chirurgische ingrepen voor, waaronder congestieve pneumonie, postoperatieve infecties en complicaties door anesthesie. Een alarmerend feit is dat na de resectie het resterende gezonde deel van de lever vaak een bijkomende ziekte in het weefsel verbergt, bijvoorbeeld cirrose, wat een recidief van leverkanker kan veroorzaken.
Kleine tumoren, en bijgevolg de mogelijkheid van een levertransplantatie, zijn de beste optie voor de behandeling van leverkanker. Als de totale grootte van de tumor ongeveer 5-6 cm bedraagt, inclusief haarden en zonder uitzaaiingen naar bloedvaten, is een levertransplantatie zeer acceptabel. In dat geval is de kans op een positieve uitkomst van de transplantatie vrij hoog.
Heel vaak wordt een transplantatie uitgevoerd als de tumor niet volledig verwijderd kan worden of als er sprake is van een algemene disfunctie van het leverweefsel.
Organ Procurement and Transplantation Network USA Donor Network – volgens deze organisatie werd in 2009 een levertransplantatie uitgevoerd bij 1800 patiënten met leverkanker. Er werd een hoge overlevingskans waargenomen – meer dan 70% –, een afname van het risico op het ontstaan van secundaire tumoren en een volledige werking van de getransplanteerde lever.
Het trieste feit is dat levertransplantaties zeer beperkt zijn. Wereldwijd zijn er jaarlijks slechts 6.000 donororganen beschikbaar, waarvan de meeste worden getransplanteerd naar patiënten met andere leveraandoeningen, omdat de slagingskans van leverkankertransplantaties niet erg hoog is.
Transplantatie is, net als chirurgische resectie, een algemeen type operatie dat een kans op zeer ernstige bijwerkingen met zich meebrengt. Naast de bijwerkingen zijn er ook andere risico's mogelijk.
Behandeling van leverkanker met volksmethoden
Sinds de oudheid begonnen onze voorouders leverkanker te behandelen met behulp van de helende eigenschappen van medicinale planten. Dit verklaart de diversiteit en veelheid aan recepten en praktijken voor de behandeling van leverkanker in de volksgeneeskunde. Vaak was het resultaat van een dergelijke behandeling effectief en leidde het tot volledig herstel van de patiënt. Medicinale planten die in verschillende stadia van de behandeling van leverkanker worden gebruikt, remmen niet alleen de groei van de tumor, maar zijn ook in staat tumorcellen te vernietigen, waardoor gezonde cellen zich kunnen herstellen.
Met behulp van kruiden en planten kunt u het lichaam helpen het immuunsysteem te herstellen en eventuele storingen in de beschermende functies te corrigeren.
Laten we eens kijken naar de meest effectieve recepten voor de behandeling van leverkanker met traditionele methoden. Maar voordat we beginnen, is het goed om u eraan te herinneren dat traditionele methoden voor de behandeling van leverkanker het beste onder toezicht van een specialist kunnen worden gebruikt.
In de volksgeneeskunde bestaan er veel recepten voor de behandeling van leverkanker met propolis. Levertumoren kunnen inderdaad effectief met propolis worden behandeld. Propolis is een krachtig natuurlijk antibioticum. Propolis voorkomt de vermenigvuldiging van levertumoren en bevordert de ontwikkeling van nieuwe cellen, waardoor de lever wordt hersteld. Voor de behandeling van primaire leverkanker wordt propolis in pure vorm gebruikt: een uur voor de maaltijd, 5-7 gram oraal innemen, dagelijks tot 6 keer per dag.
Je kunt olie maken van propolis. Hiervoor heb je 1 kg ongezouten boter en 160 g propolis nodig. Smelt de boter en breng aan de kook, haal van het vuur en rasp de propolis. Maak er een homogene massa van - roer 30 minuten bij +85 °C. Neem de olie vijf keer per dag, een eetlepel voor de maaltijd.
In de volksgeneeskunde worden chirurgische ingrepen niet toegepast; het zieke orgaan wordt dan van buitenaf met zalven behandeld. Leverkanker kan worden behandeld met zalfkompressen. Om de zalf te bereiden, wordt 10 gram sporenpoeder van de Veselka-paddenstoel gemengd met 100 gram verwarmde propolisolie van 15%. De afgekoelde zalf wordt als kompres op de lever aangebracht.
Er zijn gevallen bekend waarbij de behandeling van leverkanker met hemlock tot volledig herstel leidde. Om het middel te bereiden, giet u twee glazen wodka in een pot van drie liter, hakt u de stelen en scheuten van de hemlock fijn, vult u de pot voor een derde met de stelen en vult u de pot met wodka tot het volle volume. Sluit de pot goed af en laat hem twee weken op een koele plaats staan. De tinctuur moet dagelijks worden geschud. Neem het elke ochtend op een lege maag in volgens het volgende schema:
- 1 dag - 1 druppel in een kopje water;
- Dag 2 – 2 druppels in een kopje water;
- Dag 3 – 3 druppels in een kopje water.
Verhoog de dosis naar veertig druppels. Tel op de eenenveertigste dag af tot je één druppel hebt bereikt. Herhaal dit met een korte pauze twee tot drie keer achter elkaar.
Gewone kool staat bekend om zijn antitumorwerking. De beschikbaarheid van deze groente maakt het mogelijk om zowel de kool zelf als het sap ervan zonder beperkingen te eten. Het is raadzaam om het sap even te laten staan alvorens het te drinken. Er zijn geen contra-indicaties voor dit product.
Stinkende gouwe heeft vele medicinale eigenschappen en wordt gebruikt bij de behandeling van vele ziekten, waaronder leverkanker. Om de tinctuur te bereiden, worden de wortels van stinkende gouwe half mei geplukt. De geschilde, 2-3 uur gedroogde wortels worden gemalen in een vleesmolen. De resulterende pap wordt door kaasdoek in een literfles geperst. Voeg 0,5 liter wodka toe aan 0,5 liter van het resulterende sap, sluit de fles af en zet hem 21 dagen in de kelder. Neem het medicijn 4 keer per dag, een uur voor de maaltijd, 1 theelepel in met water, gedurende 2 weken. Vervang vervolgens de theelepel door een eetlepel en drink het op tot volledig herstel.
Zelfs na een teleurstellende medische diagnose die de patiënt geen kans meer biedt, blijft de laatste hoop bestaan. Deze casus wordt vaak gebruikt door oneerlijke "genezers" en "toverdokters", wier voornaamste doel is om rijk te worden van andermans ongeluk. Verhalen over "wondermiddelen" worden meestal mondeling verspreid, dus we kunnen concluderen dat deze informatie geloofwaardig is; getuigen of ooggetuigen van wonderbaarlijke transformaties worden vaak niet gezien. Als alles zo eenvoudig was, zouden de problemen van de oncologie allang vergeten zijn. Alle "wondermiddelen" zijn voor de meeste mensen beschikbaar, stinkende gouwe, paddenstoelen, met behulp van diverse kruiden, zouden oncologen over de hele wereld al lang iedereen in nood genezen hebben. Behandeling met volksremedies heeft meer een psychologisch dan een therapeutisch effect.
Behandeling van leverkanker van verschillende graden
Afhankelijk van het stadium waarin de tumor zich ontwikkelt, kan de behandeling van leverkanker bestaan uit:
- chirurgische behandeling;
- radiotherapie;
- chemotherapie.
Als we de genoemde methoden specificeren, kunnen we het volgende benadrukken:
- levertransplantatie;
- radiofrequentie-ablatie;
- chemo-embolisatie;
- radio-embolisatie.
De meest effectieve methode voor de behandeling van leverkanker in stadium I en II is over het algemeen levertransplantatie. Chirurgische resectie is de volgende in termen van effectiviteit. Beide methoden worden gecompliceerd door de onmogelijkheid om in een vroeg stadium te diagnosticeren en de functionele kenmerken van de lever.
Chemo-embolisatie of regionale chemotherapie is een behandelmethode voor leverkanker in stadium II en III wanneer transplantatie- en chirurgische behandelmethoden niet ingezet kunnen worden.
Radio-embolisatie is qua techniek vergelijkbaar met chemo-embolisatie. Deze methode is nog niet voldoende onderzocht, waardoor het momenteel moeilijk is om de effectiviteit ervan te beoordelen.
Systemische chemotherapie en bestraling zijn minder effectief bij de behandeling van leverkanker en worden meestal in combinatie met andere behandelingen gebruikt. Veelgebruikte chemotherapieën zijn onder andere:
- doxorubicine
- cisplatine
Het nieuwe medicijn "Sorafenib" is effectiever dan de hierboven genoemde medicijnen.
Deskundigen verdelen leverkanker in stadium IV in IVa en IVb.
Chirurgische behandeling is in de meeste gevallen van leverkanker in stadium IV niet meer mogelijk. Chemo-embolisatie of symptomatische behandeling wordt voornamelijk toegepast.
Over het algemeen is de prognose voor leverkanker zeer ongunstig. De gemiddelde levensverwachting voor leverkanker bedraagt maximaal 5 jaar voor 10% van de patiënten. Wanneer de behandeling in een vroeg stadium van de ziekte wordt gestart, neemt de vijfjaarsoverleving met ongeveer 40% toe.
Dieetvoeding bij de behandeling van leverkanker
De behandeling van leverkanker is ongetwijfeld veel effectiever als de patiënt systematisch een gezond dieet volgt. Het is algemeen aanvaard dat dieetvoeding en natuurgeneeskunde helpen bij de behandeling van leverkanker. Alle voedingsmiddelen die worden aanbevolen voor consumptie door patiënten met de diagnose leverkanker, kunnen worden onderverdeeld in de volgende groepen op basis van de mate van culinaire verwerking:
- onbewerkt en minimaal bewerkt - verse groenten en fruit, noten, olijven, yoghurt, kefir, zaden, natuurlijk mineraalwater, graankiemen, muesli, ongeraffineerde plantaardige olie;
- matig bewerkt - noedels, volkorenbrood, brood, boekweit, gierst, granen, gekookt fruit, gekookte groenten, kaas, kwark, erwten, linzen, eieren, vlees, fruit- en kruidenthee, natuurlijke honing.
- zwaar bewerkt - gebakken producten van hoogwaardig meel, wit en bruin brood, groenten en fruit in blik, jam, vruchtennectars, geraffineerde vetten en oliën, chips, vleesproducten, vlees in blik, zwarte thee, koffie, bier, wijn.
Patiënten wordt afgeraden om melk uit blik, suiker, producten met veel zetmeel, limonade, kunstmatige suiker, zoete koolzuurhoudende dranken, limonade, diepvriesmaaltijden en sterke alcohol te consumeren. Dit laatste product is absoluut onaanvaardbaar.
De verdeling van de producten is nogal willekeurig; elke patiënt heeft een individueel dieet, maar de algemene concepten van goede voeding zijn voor iedereen hetzelfde:
- volkorenbrood eten;
- consumptie van rauwe plantaardige producten;
- beperkte consumptie van eieren, vlees en vis.
- beperkte consumptie van thermisch verwerkte vetten en oliën;
- volledige eliminatie van suiker uit de voeding;
- uitsluiting van alcohol en koffie;
- beginnen met het eten van rauw voedsel;
- de porties van de gerechten zijn gematigd en gevarieerd;
- eet vaak, maar in kleine hoeveelheden, en kauw goed;
- Negeer nooit het hongergevoel.
De meest bruikbare combinatie van producten voor een patiënt met leverkanker is onderverdeeld in de volgende groepen:
- aardappelen, eieren, zuivelproducten;
- vlees in kleine hoeveelheden, granen en brood, melk, vis.
Het gebruik van suikervervangers in voeding wordt volledig uitgesloten. Alleen niet-koolzuurhoudend mineraalwater en kruidenthee worden gebruikt als dorstlessers.
Een goede voeding bij de behandeling van leverkanker is in de eerste plaats een constructieve benadering van het voedingssysteem als geheel, waarbij rekening wordt gehouden met alle mogelijke beperkingen en aanbevelingen in elk specifiek geval.