Atheroom op de buik

Morfologisch gezien verschilt de buikhuid weinig van de huid van andere zones. De huid bevat ook alle structurele delen: de opperhuid, de lederhuid zelf, het onderhuids weefsel en de vetlaag. Er zijn echter ook zones waar de talgklieren volumineuzer zijn, en hun functie bovendien kan worden beïnvloed door het hormonale systeem. Een van die specifieke zones is de buikzone, die als oestrogeenafhankelijk wordt beschouwd, vooral bij vrouwelijke patiënten.

Een atheroom op de buik is zelden aangeboren, maar wordt vaker gedefinieerd als een retentiecyste - secundair atheroom. De ontwikkeling van dergelijke goedaardige formaties hangt samen met het feit dat er in de buikstreek veel cellen zijn - lipocyten - waarvan de receptoren extreem gevoelig zijn voor veranderingen in oestrogeenspiegels. Cosmetisch gezien uit deze kwetsbaarheid zich in de vorm van de ophoping van lipiden, visueel gedefinieerd als cellulitis. Lipidenafzettingen veroorzaken de vorming van striae (striae), hyperkeratose, rosacea en vaak ook atheromatose. Bovendien is de huid van de buik gevoelig voor overmatige talgproductie (hyperfunctie van de talgklieren), wat op zijn beurt het ontstaan van comedonen, acne en atheromateuze cysten veroorzaakt.

Atheroom in de buik vereist zorgvuldige differentiatie, aangezien fibromen, lipomen en hernia's zich hier vaak ontwikkelen. Diagnostiek omvat onderzoek van de buikstreek, palpatie en eventueel biopsie. Indien atheroom wordt bevestigd, wordt gekozen voor chirurgische verwijdering, waarbij weefselafname voor histologisch onderzoek noodzakelijk is.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Atheroom van de navel

De navelstreng of omphalos is een navelstrenglitteken dat zich vormt op de plaats van de navelstrengafscheiding. Dit gebied - regio umbilicalis - wordt beschouwd als een van de meest complexe gebieden van de voorste buikwand, aangezien veel belangrijke structuren van het lichaam zich onder de navelstreng ontwikkelen tijdens de vorming van de foetus, zoals slagaders, de navelstrengader, de urineleiders en de dooiergangen. Omdat er in het omphalosgebied geen preperitoneale en subcutane lipidelaag (vet) aanwezig is, maar er wel vrij veel talgklieren zijn, vormt zich in dit deel van het lichaam vaak een navelstrengatheroom. Dergelijke goedaardige neoplasmata zijn gemakkelijk visueel vast te stellen, aangezien de huid boven de navel nauw aansluit op de navelstreng, littekenweefsel vanwege de vrijwel volledige afwezigheid van fascia en vetlaag. Dit verklaart de prevalentie van allerlei soorten hernia's, tumorachtige formaties in het gebied van de navel, waar de huid niet dicht is en niet beschermd wordt door onderhuids bindweefsel.

Atheroom van de navel wordt het vaakst als aangeboren gediagnosticeerd; minder vaak wordt een secundaire retentiecyste van de talgklier ontdekt, die zich kan ontwikkelen tegen de achtergrond van een purulent proces in de buikholte en een gedeeltelijke doorbraak van het abces door de navel.

Atheroom is niet de enige mogelijke neoplasie in de navelstreek en vereist daarom gedetailleerd onderzoek en differentiële diagnostiek. Talgkliercysten moeten worden onderscheiden van andere aandoeningen van de huid, weke delen en uitscheidingskanalen:

• Fibromen.
• Minder vaak komen lipomen (vetgezwellen) voor.
• Adenomen.
• Hernia's.
• Chronische omfalitis is een ontstekingsproces van de huid dat veroorzaakt wordt door een infectie van de navelstrengwond.
• Schimmel is een granuloom dat ontstaat door een langdurig genezingsproces van de navelstrengwond.
• De cyste van Roser is een niet-afgesloten ductus vitellineus, gelegen net onder de navel.
• Een urachuscyste is een intra-uteriene aandoening waarbij de urethra niet wordt afgesloten en in het middelste gedeelte een cyste wordt gevormd die met de leeftijd toeneemt. De ziekte wordt voornamelijk bij mannen vastgesteld; bij jonge kinderen manifesteert de urachuscyste zich als omfalitis (verdichting en purulente ontsteking van de navelstreek).

Navelatheroom wordt operatief behandeld; tijdens de operatie is weefselafname voor cytologie en histologie noodzakelijk. Atheroom in de navelstreek die bij zuigelingen wordt ontdekt, wordt doorgaans langdurig geobserveerd; verwijdering is alleen geïndiceerd in noodgevallen - ontsteking, ettervorming van de tumor. Een talgkliercyste in de navelstreek bij volwassenen wordt volgens een plan verwijderd, meestal poliklinisch. Recidief van navelatheroom is zeldzaam en kan gepaard gaan met onvolledige enucleatie (verwijdering) van de cyste.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]