Waarom hebben pasgeborenen een gemarmerde huidskleur en wat betekent dit?

Marmeren huid bij een pasgeborene is het verschijnen van vasculaire haarvaatjes op de huid van een kind tegen de achtergrond van haar bleekheid onder invloed van bepaalde factoren. Dergelijke veranderingen in de huid van een kind kunnen absoluut gezonde kinderen zijn tegen de achtergrond van veranderingen in de temperatuur van de omgeving, en dit kan ook verschillende pathologieën aangeven. Daarom is het belangrijk om te begrijpen wanneer het morsen van de huid een ernstig symptoom is, en wanneer het slechts een fysiologische reactie is.

Oorzaken marmeren huid bij een pasgeborene

De huid van een kind is een middel om contact te maken met de baby met de omgeving. Het voert veel verschillende functies uit, en hoewel de huid van een kind dunner is dan die van een volwassene, is de beschermende functie een van de belangrijkste. De beschermende functie is niet alleen om een barrière te creëren, maar ook dat de huidconditie spreekt voor het functioneren van het hele organisme. In dit geval kan een verkleuring van de huid, het verschijnen van huiduitslag of andere elementen wijzen op een pathologie.

Het gemarmer van de huid is het uiterlijk van een vasculair patroon dat door de lichte en dunne huid van het kind schijnt. Marmering kan in afzonderlijke gebieden zijn, of de hele huid bedekken.

De oorzaken van het marmering van de huid kunnen worden onderverdeeld in twee groepen - fysiologisch, wanneer het een normale huidreactie op stimuli is en pathologisch wanneer het spreekt over een probleem.

[1],

Risicofactoren

Risicofactoren voor de ontwikkeling van het marmering van de huid zijn in de eerste plaats vroeggeboorte. Kinderen met een laag lichaamsgewicht kunnen het temperatuurregime niet reguleren, dus zijn ze meer vatbaar voor dezelfde huidveranderingen. Ook lopen kinderen met vegetatieve-vasculaire dystonie risico's bij hun ouders, wat leidt tot een langere aanpassing van het vegetatieve zenuwstelsel aan de omgeving.

[2], [3]

Pathogenese

De pathogenese van de vorming van een marmerpatroon op de huid is dat de vaten die het meest oppervlakkig op de huid worden geplaatst beginnen te kasmoduleren en blauwgeverfd blauw worden, wat er uit ziet als marmering. Een dergelijk spasme van bloedvaten kan zich ontwikkelen onder invloed van verschillende factoren. Onder normale omstandigheden kan het fysiologische vasospasme van pasgeborenen voorkomen tegen de achtergrond van een sterke verandering in het temperatuurregime van de omgeving. Dit komt omdat de huid van een pasgeborene zich niet onmiddellijk kan aanpassen aan de omstandigheden van de externe omgeving en daarom kan de temperatuur van zijn lichaam bij het veranderen van een kind drastisch dalen, wat zich uit in vasospasme. De vasculaire tonus wordt hersteld wanneer het kind is aangekleed en het marmer verdwijnt. Dit wordt beschouwd als het fysiologisch marmering van de huid bij pasgeborenen. Vaak kun je zien dat de spasmen van bloedvaten alleen op de benen of armen van het kind kunnen liggen, wat ook niet op een pathologie duidt, maar waarschijnlijk de oorzaak is van de onderkoeling van het kind.

Wanneer de gemarmerde huid van een pasgeborene heel vaak zonder duidelijke reden verschijnt, is het zeer waarschijnlijk dat de oorzaak een pathologische aandoening kan zijn. Meestal worden dergelijke veranderingen waargenomen bij te vroeg geboren baby's, wanneer ze zich heel langzaam aanpassen aan de omstandigheden van de externe omgeving. De oorzaak van het marmering van de huid is vaak hypoxische schade aan het centrale zenuwstelsel, die kan optreden tijdens de zwangerschap of de bevalling. Hypoxie leidt, zoals bekend, tot cerebrale ischemie. Het gebrek aan zuurstof voor hersencellen is zeer gevaarlijk en leidt tot een verstoring van de functie van veel systemen. De regulatie van de vasculaire tonus vindt plaats met de deelname van het autonome zenuwstelsel. Wanneer hypoxie van de hersenen lijdt en een vegetatief systeem, dat zich kan manifesteren als een schending van de tonus van de bloedvaten, en daarom is er sprake van marmering van de huid. Aldus kan het marmering van de huid bij pasgeborenen optreden als gevolg van hypoxie en cerebrale ischemie. Dergelijke symptomen kunnen de gehele herstelperiode zijn. Geboortetrauma kan ook vaak leiden tot verstoringen in de tonus van de vaten, niet alleen van de huid, maar ook van de organen, die naar buiten toe zullen worden gemanifesteerd door dergelijke huidkleuronregelmatigheden.

Marmering van de huid in ernstigere gevallen kan zich ontwikkelen met een toxische shock. Deze aandoening, die optreedt bij de meerderheid van de infectieus-septische condities, wordt gekenmerkt door een schending van de vasculaire tonus onder invloed van bacteriële toxines en bloedstasis in de haarvaten. Dit is de meest ernstige oorzaak van het marmering van de huid bij pasgeboren baby's, waarvoor dringende maatregelen nodig zijn.

Een van de oorzaken van verstoring van de microcirculatie van de huid kan de congenitale pathologie van het cardiovasculaire systeem zijn. Elke aangeboren hartaandoening kan niet onmiddellijk een uitgesproken klinische manifestatie veroorzaken, en marmering van de huid kan het eerste symptoom zijn. Wanneer de pompfunctie van het hart wordt verstoord, bevindt het bloed zich in de organen, die in de eerste plaats zuurstof vereisen. Daarom krijgt de huid onvoldoende zuurstof en zijn de bloedvaten krampachtig om de centrale organen van bloed te voorzien. En daardoor kan het verstoren van het hart van een pasgeborene het morsen van de huid veroorzaken, als een van de manifestaties van de ziekte. 

[4], [5]

Symptomen marmeren huid bij een pasgeborene

Wanneer het gemarmerde van het kind ontstaat doordat de lichaamstemperatuur van het kind daalt, gaat dit gepaard met de koude ledematen van de baby, met een lichtblauwe tint van de huid op de benen of pennen. Al deze symptomen en huidveranderingen moeten verdwijnen nadat de baby is aangekleed.

Vaker wordt marmering waargenomen bij te vroeg geboren baby's en bij kinderen die in hypoxie zijn geboren. Als er geen andere symptomen zijn die alarmeren, zijn dergelijke verschijnselen al aan het einde van de eerste levenshelft.

Er zijn symptomen die, samen met het marmering van de huid, de pathologie of ziekte van het kind aangeven. Deze symptomen omvatten episodische of permanente veranderingen in het gebied van de nasolabiale driehoek. De blauwe kleur van de huid op deze plek, die wordt gecombineerd met het marmering van de huid, evenals de cyanose van de slijmvliezen, kan wijzen op hypoxie veroorzaakt door de pathologie van het hart. De eerste symptomen van uitval van de bloedsomloop manifesteren zich juist door veranderingen in de huidskleur bij de pasgeborene. Daarom, als het kind naast dit episodes heeft van snelle hartslag, een oorzaakloze subfebriele lichaamstemperatuur, moet u nadenken over aangeboren hartafwijkingen en de baby zorgvuldig onderzoeken.

Symptomen van het marmering van de huid bij het verslaan van het centrale zenuwstelsel als gevolg van hypoxie en ischemie kunnen bij het kind enkele maanden langer voorkomen. Het wordt als gevaarlijk beschouwd als de manifestatie van marmering wordt gecombineerd met een vertraging in de ontwikkeling van de psychomotorische ontwikkeling van het kind of ernstige spiertonusstoornissen. De herstelperiode na hypoxische schade aan het centrale zenuwstelsel kan tot drie maanden duren. In dit geval moeten alle pathologische symptomen geleidelijk vervagen. Als de hypotensie of hypertonie van de baby lange tijd blijft bestaan zonder positieve dynamiek en er zijn dergelijke huidveranderingen, dan moet men om de een of andere reden nadenken over chronische hypoxie. Als het kind het hoofd niet gaat vasthouden of slecht reageert op irriterende stoffen, is het mogelijk dat dit een gevolg is van de overgedragen hypoxie en het is noodzakelijk om de behandeling te veranderen of te versterken.

Complicaties en gevolgen

De gevolgen van marmeren huid kunnen zijn, als het wordt gevormd tegen de achtergrond van de pathologie van het centrale zenuwstelsel. In dit geval kan de overgedragen hersenbeschadiging leiden tot een vertraging in de ontwikkeling van het kind, een schending van zijn cognitieve functies. Complicaties van aandoeningen van de microcirculatie van de huid zijn zeldzaam, maar dergelijke kinderen zijn meer vatbaar voor de ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie in de toekomst.

[6], [7], [8], [9]

Diagnostics marmeren huid bij een pasgeborene

Heel veel ouders, zoals een marmeren huid, maken zich bang, want wanneer het kind helemaal blauw is, veroorzaakt het angst voor zijn gezondheid. Maar het is niet altijd de moeite waard om het alarm te geven, maar u hoeft alleen maar een diagnose te stellen als het kind moet worden onderzocht en onderzocht.

Het verschijnen van het marmering van de huid samen met de symptomen van periodieke of permanente cyanose in het gezicht vereist het advies van een cardioloog. De kans dat zo'n baby een aangeboren hartaandoening of andere pathologie van het hart heeft is klein, maar het bestaat wel. Zo'n kind moet zorgvuldig worden onderzocht en erachter komen wanneer de symptomen verschijnen. Met auscultatie van het hart is het niet altijd mogelijk om eventuele veranderingen te noteren, maar er kunnen geluiden of veranderingen in hartgeluiden zijn. Het is noodzakelijk om instrumentele diagnostiek uit te voeren - elektrocardiografie en echografie van het hart. Elke verandering kan de diagnose van hartpathologie bevestigen of weerleggen, in welk geval het noodzakelijk is om differentiële diagnose met andere oorzaken uit te voeren.

Het is erg belangrijk om een neuroloog te raadplegen met een gemarmerde huid en een psychomotorische ontwikkelingsstoornis. Bij onderzoek door een neuroloog wordt de geschiedenis van anamnese verduidelijkt, of er problemen waren bij de bevalling. Bij het onderzoeken van een kind bepalen de toon van de spieren, reflexen, hun symmetrie, die spreekt van het zenuwstelsel van het kind. Als de geboorte hypoxie was en er sprake is van reflexstoornissen, kan het gemarmer van de huid een van de symptomen zijn van een dergelijke herstelperiode bij een kind na hypoxie. Voor een grondiger diagnose wordt echografie uitgevoerd via het fontanel - neurosonografie. Deze studie maakt het mogelijk om de aanwezigheid van pathologische foci in het hersenweefsel, bloedingen te bepalen.

Analyses die worden uitgevoerd door een kind met een gemarmerde huid zijn niet specifiek. Eerst wordt een algemene bloedtest, urine, gedaan. Als er veranderingen zijn, is het nu al mogelijk om een grondiger laboratoriumonderzoek uit te voeren.

[10], [11]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose van de marmeren huid moet in de eerste plaats worden uitgevoerd met die toestanden waar dit geen symptoom van de ziekte is. Hiervoor is in de eerste plaats het noodzakelijk om hypothermie bij het kind te elimineren.

Behandeling marmeren huid bij een pasgeborene

Behandeling van de marmeren huid bij een pasgeborene, aangezien het huidprobleem zelf niet vereist is. Het belangrijkste is om de reden voor dergelijke wijzigingen te vinden.

Als een kind neurologische problemen heeft en het daarom is dat dergelijke huidveranderingen verschijnen, dan zijn vitamines en fysiotherapie een zeer belangrijke fase in de behandeling, naast specifieke medicijnen.

Agvantar is een medicijn uit een groep metabole agentia dat wordt gebruikt in complexe therapie voor de pathologie van het zenuwstelsel. De werkzame stof van het geneesmiddel is levocarnitine. Dit is een natuurlijke verbinding die de cel binnengaat en de noodzakelijke metabolieten naar de mitochondria draagt, waardoor de hoeveelheid gesynthetiseerde energie toeneemt. In neuronen helpt het om snel verbindingen te herstellen en de myelinisatie van de vezels te versnellen. Daarom verbetert het medicijn de zenuwgeleiding en normaliseert het de tonus van het autonome zenuwstelsel, wat de reactie van de huidvaten verbetert. Dosering - 2 druppels driemaal per dag, want het volledige effect is vereist om het medicijn gedurende ten minste een maand aan te brengen. Bijwerkingen kunnen zijn in de vorm van zwakte, dyspepsie, waarvoor een dosisverlaging vereist is.

Massage is de belangrijkste methode voor het corrigeren van de pathologie van het zenuwstelsel na hypoxie, en een direct effect op de huid van de baby kan de conditie van de bloedvaten verbeteren. Wanneer de massage de drainagefunctie van de huid verbetert en de tonus verhoogt, verbetert dit de tonus van de vaten van de huid. Dit is zeer effectief in het bestrijden van het marmering van de huid en verstoorde lokale warmte-uitwisseling bij de baby.

Massage moet worden gedaan in een warme kamer met een vorige lucht het. U moet in het interval tussen eten en slapen beginnen met masseren. Massage op de rug, en vervolgens op de ledematen, rekening houdend met de spiertonus van het kind. Om de spiertonus te verminderen, moet u de baby op de buik plaatsen in de "embryo" -positie. Om de spieren te ontspannen, kun je de baby ook op de grote bal leggen, terwijl de volgende gaat schommelen. In dit geval moeten de handgrepen en poten op de bal worden gelegd. Hierna moet je de spieren van de ledematen masseren in combinatie met het verwijderen van de handen en het indrukken van de borst.

Als de toon wordt verhoogd, is het noodzakelijk acupressuur uit te voeren door de vingers op de spieren van de rug en ledematen lichtjes in te drukken. Spierspanning wordt gestimuleerd in een staande positie met de steun van het kind onder de oksels. Tegelijkertijd moet je het kind in verschillende richtingen schudden, terwijl je de handgrepen met soepele bewegingen vasthoudt.

Om de massage af te maken, hebt u algemene streken op de huid nodig. Alle technieken zijn niet zo complex, dus na een eenvoudige training kan moeder het zelf doen.

Therapeutische gymnastiek moet na elk bad worden beoefend, wat niet alleen de conditie van de huid en spieren verbetert, maar ook de algehele lichaamstoon verbetert.

Het voorkomen

Het voorkomen van de marmeren huid bij een kind is een comfortabel temperatuurregime en een goede verzorging. Als de marmeren huid van het kind een manifestatie is van neurologische problemen, dan is het noodzakelijk om een complexe en eerdere behandeling uit te voeren om de vertraging in de ontwikkeling van het kind en andere complicaties te voorkomen.

[12], [13],

Prognose

De prognose voor deze pathologie is altijd gunstig. In het geval er vermoedens van aangeboren hartafwijkingen zijn, is het noodzakelijk om de diagnose tijdig te verduidelijken.

Marmeren huid bij een pasgeborene is in de meeste gevallen geen pathologie, maar spreekt van een normale aanpassing van de huid van een pasgeboren kind aan het milieu. Maar als er andere gevaarlijke symptomen of manifestaties zijn, moet u een arts raadplegen om complicaties te voorkomen.

[14]