
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Misselijkheid en braken na chemotherapie
Medisch expert van het artikel
Laatst beoordeeld: 08.07.2025
Misselijkheid na chemotherapie
Na chemotherapie ervaren de meeste patiënten misselijkheid - een constante of periodieke pijnlijke sensatie die zich concentreert in de bovenbuik en de mond. Tegelijkertijd gaan deze symptomen gepaard met zwakte, zweten, flauwvallen, sterke speekselvloed, koude rillingen en een bleke huid. Soms treedt misselijkheid op als reactie op bepaalde geuren, bijvoorbeeld de geur van gekookt eten.
De oorzaak van misselijkheid na chemotherapie is de werking van medicijnen op het braakcentrum in de hersenen. Een andere oorzaak van misselijkheid is de afgifte van gifstoffen door de tumor, wat het bovengenoemde braakcentrum kan aantasten.
Specialisten schrijven medicijnen voor om misselijkheid na de behandeling te verlichten. Deze worden hieronder besproken in het hoofdstuk over braken na chemotherapie.
Om misselijkheid te voorkomen, is het noodzakelijk om de consumptie van vet, gefrituurd en gekruid voedsel, evenals zoute en zoete voedingsmiddelen, te beperken. Eet regelmatig en in kleine porties, vijf tot zes keer per dag.
Behandeling van misselijkheid na chemotherapie
Een goed middel tegen misselijkheid na chemotherapie is water drinken. Als je niet een heel glas kunt drinken, moet je water in kleine slokjes drinken, maar wel vaak.
Als u last heeft van aanhoudende misselijkheid, is het een goed idee om de volgende voedingsmiddelen en dranken in uw dieet op te nemen:
- heldere bouillon van groenten en kip,
- gekookte en gebakken kip zonder vel,
- havermout, griesmeelpap, rijstvlokken en witte rijst,
- gekookte aardappelen,
- noedels en pasta,
- crackers en droge koekjes,
- bananen,
- ingeblikt fruit, waaronder perziken en peren, maar ook appelmoes,
- natuurlijke yoghurt,
- gelei,
- cranberry- en druivensap,
- fruitijs en sorbet,
- koolzuurhoudend water.
Braken na chemotherapie
Braken na chemotherapie is een reflex, wat leidt tot een plotselinge lediging van de maaginhoud, en soms ook van de darmen, in de tegenovergestelde richting, via de mond. Soms kan braken ook via de neus plaatsvinden.
Braken na chemotherapie treedt op als gevolg van de werking van de medicijnen op het braakcentrum in de hersenen. Braken kan ook optreden als gevolg van de productie van gifstoffen door de tumor die het bovengenoemde braakcentrum aantasten.
Het braakcentrum is een gebied in de hersenen dat verantwoordelijk is voor misselijkheid en braken. De cellen van dit centrum reageren op de aanwezigheid van gifstoffen, chemische medicijnen en andere stoffen in het lichaam. Deze reactie komt tot uiting in de beschermende functie van het braakcentrum tegen de bovengenoemde stoffen die gevaarlijk zijn voor de mens. Daarom wordt vanuit de hersenen een commando naar het spijsverteringsstelsel gestuurd om deze stoffen te verwijderen door het mechanisme van uitscheiding van deze stoffen te starten, indien deze stoffen zich in de maag of darmen bevinden.
Gedurende de eerste dag na afloop van de chemotherapiekuur ervaren patiënten symptomen van acuut braken. Na afloop van de eerste dag ervaren patiënten die behandeld zijn symptomen van vertraagd braken.
Chemotherapiemedicijnen hebben een bepaalde eigenschap die emetogeniteit, oftewel "misselijkheid-inducerend" wordt genoemd. Deze eigenschap komt tot uiting in het vermogen van het medicijn om misselijkheid en braken op te wekken. Chemotherapiemedicijnen worden, afhankelijk van de mate van emetogeniteit, onderverdeeld in middelen met een lage, gemiddelde en hoge emetogeniteit.
Braken na chemotherapie komt het vaakst voor bij patiënten uit de volgende groepen:
- Bij patiënten die geen anti-emetische behandeling hebben gekregen.
- Bij vrouwelijke patiënten.
- Bij jonge patiënten.
- Bij patiënten die lijden aan overmatig alcoholgebruik.
Behandeling voor braken na chemotherapie
Er zijn verschillende soorten medicijnen die misselijkheid en braken verlichten. Deze medicijnen hebben een wisselende mate van effectiviteit.
- Geneesmiddelen uit de fenothiazinegroep zijn prochloorperazine en ethylperazine.
- Geneesmiddelen uit de butyrfenongroep – haloperidol en droperidol.
- Benzodiazepinen medicijnen – lorazepam.
- Geneesmiddelen uit de cannabinoïde groep - dronabinol en marinol.
- De groep corticosteroïden bestaat uit dexamethason en methylprednisolon.
- Geneesmiddelen van de metocloproamidegroep - Reglan.
- De groep serotonine-receptor-antagonisten bestaat uit ondansetron, granisetron, kytril, tropisetron, novoban en palosetron.
- Tot de groep neurokinine-receptorantagonisten behoren emend en aprepitant.
Om de symptomen van misselijkheid en braken na chemotherapie te verlichten, kunt u de volgende richtlijnen volgen:
- Voor de start van een chemotherapiesessie moet u weinig eten en drinken.
- Tijdens de behandeling wordt er in kleine porties, maar vaak, gegeten.
- Zeer zoute en pittige voedingsmiddelen worden uit het dieet van de patiënt geschrapt.
- Het eten moet een gematigde temperatuur hebben, niet heet.
- Gekoeld eten helpt misselijkheid te verminderen. Je kunt koud vlees, kwark en fruit eten, maar ook zuur eten zoals bevroren citroenschijfjes, cranberries en pruimenschijfjes.
- Gefrituurde, vette en zoete voedingsmiddelen zijn uitgesloten.
- Je moet langzaam eten, goed kauwen en in kleine hoeveelheden eten.
- Vraag familieleden om eten voor de patiënt klaar te maken, omdat de geur van gekookt eten een braakreactie kan veroorzaken.
- Vermijd plaatsen met sterke geuren, vooral van gekookt eten, rook van tabaksproducten, parfums en huishoudelijke chemicaliën.
- De aanwezigheid van vreemde voorwerpen in de mond veroorzaakt braakklachten. Een kunstgebit moet tijdens de behandeling worden verwijderd.
- De kamer waarin de patiënt zich na de chemotherapie bevindt, moet goed geventileerd zijn, met frisse en koele lucht.
Brandend maagzuur na chemotherapie
Na chemotherapie en de volledige behandeling ervaren veel patiënten symptomen van brandend maagzuur. Brandend maagzuur is een branderig gevoel of ongemak achter het borstbeen, beginnend bij de uitstulping van de maag en uitstralend naar de nek.
Behandeling voor brandend maagzuur na chemotherapie
Antacidummedicijnen helpen goed bij brandend maagzuur: Maalox, Alka-Seltzer, Almagel, Phosphalugel, Vikalin, enzovoort.
Tussen de chemotherapiekuren moet u drie weken lang het medicijn Laseprolol gebruiken. In plaats daarvan kunt u medicijnen gebruiken zoals Quiatel, Ranitidine en Omeprazol.
Van de volksremedies kun je gelei gebruiken, die in grote hoeveelheden gedronken kan worden. Het is ook goed om haverbouillon te drinken, waarvan je twee liter per dag kunt drinken.
Het drinken van magere melk met een hoog vetgehalte helpt ook – neem tijdens een aanval van brandend maagzuur een of twee slokjes. Aanvallen worden ook goed verlicht door twee of drie lepels vers aardappelsap. Een langdurige behandeling met aardappelsap bestaat uit het drinken van een kwart glas van de drank drie tot vier keer per dag, vijftien tot twintig minuten voor de maaltijd. In dit geval moet de behandeling twee tot drie weken duren.
Traditionele geneeskunde raadt ook aan om boekweit te gebruiken om brandend maagzuur te verlichten. Boekweit wordt in een droge koekenpan gebakken tot het donkerbruin is en vervolgens tot poeder vermalen. Neem drie tot vier keer per dag één tot twee gram.
Langdurige klachten van brandend maagzuur worden goed verlicht door poeder van kalmoeswortelstokken. Een derde theelepel poeder wordt weggespoeld met een half glas water. Neem dit driemaal daags gedurende een maand.
Lijnzaadinfusie helpt ook tegen brandend maagzuur. De bereidingswijze is als volgt: twee eetlepels lijnzaad worden overgoten met een half glas kokend water. Vervolgens wordt de infusie twee uur in een thermoskan gezet en gefilterd. De drank moet warm worden gedronken. Neem drie keer per dag een half glas (ook voor het slapengaan).
Het is goed om afkooksels en infusies van medicinale kruiden te gebruiken:
- Neem twintig gram weegbreebladeren, twintig gram sint-janskruid en twintig gram moeraskruid, meng alles goed. Giet een eetlepel van het mengsel in een glas kokend water en laat een half uur staan. Neem drie tot vier keer per dag een half glas.
- Neem twintig gram duizendblad, twintig gram sint-janskruid en twintig gram moeraskruid. Drie eetlepels van het mengsel worden overgoten met een glas kokend water en laten afkoelen. Daarna wordt de infusie gefilterd en vier tot vijf keer per dag een half glas gedronken.
- Neem weegbreebladeren, gemalen heemstwortel, oregano, sint-janskruid en karwijzaad in gelijke hoeveelheden. Giet een eetlepel van het mengsel in een glas water en breng het aan de kook op laag vuur, waarna het vijftien minuten doorkookt. Neem het afkooksel vier keer per dag twee eetlepels, vijftien minuten voor de maaltijd. Het wordt gebruikt om de maagzuurproductie te verminderen.
- Neem tien gram gemalen zoethoutwortel en zes gram gemalen sinaasappelschil. Giet het mengsel in twee glazen water en laat het op laag vuur indampen tot de helft van de vloeistof is verdampt. Laat het vervolgens afkoelen tot een warme temperatuur en voeg zestig gram honing toe aan de drank. Neem het afkooksel driemaal daags, tien tot vijftien minuten voor de maaltijd. Drink het drankje een maand lang. Het afkooksel is effectief bij een verhoogd maagzuur.
Hik na chemotherapie
De hik na chemotherapie is een onvrijwillige spasme van de middenrifspier. Meestal duurt de hik enkele minuten en kan deze gemakkelijk worden verholpen. Het kan echter voorkomen dat de hik twee of drie uur aanhoudt, en dan kunnen we al zeggen dat de patiënt last heeft van chronische (of langdurige) hik. In sommige gevallen houdt de hik een maand of langer aan, dan wordt dit fenomeen een aanhoudende aanval genoemd.
Dertig procent van de patiënten heeft last van aanhoudende hik na chemotherapie. Mannen klagen vaker over dit symptoom dan vrouwen. De hik na chemotherapie kan zo lang aanhouden dat de patiënt niet meer kan eten en praten.
Een van de oorzaken van chronische hik na chemotherapie is schade aan de zenuwvezels van het perifere zenuwstelsel. Hik kan worden veroorzaakt door elektrische impulsen die langs de nervus vagus lopen, die van de hersenstam naar de buikholte loopt. Deze zenuw regelt onder andere de hartactiviteit, de maagzuurproductie, de darmfunctie, de keelspieren en andere lichaamsfuncties.
Soms wordt chronische hik veroorzaakt door een voortdurende irritatie van de nervus thoracoabdominale (borst)zenuw, die de samentrekkende functie van het middenrif en het ademhalingsritme regelt.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
Bitterheid in de mond na chemotherapie
Sommige patiënten ervaren een bittere smaak in de mond na een chemotherapiekuur. Deze sensaties wijzen op een leverfunctiestoornis, die is beschadigd door de toxische effecten van de medicijnen. Naast de bittere smaak ervaart de patiënt ook pijn in het rechter hypochondrium.
Bij leverschade schrijven specialisten een passende behandeling voor, zoals besproken in het hoofdstuk over de toestand van de lever na chemotherapie.
Bitterheid in de mond na chemotherapie wijst ook op een slecht functionerende galblaas. Dergelijke smaaksensaties in de mond hangen samen met het vrijkomen van gal in de slokdarm. In dit geval is het noodzakelijk om de toestand van de galwegen vast te stellen door middel van een onderzoek. Vervolgens kan de specialist choleretica voorschrijven.
Bitterheid in de mond wordt vaak geassocieerd met ontstekingen in de spijsverteringsorganen. Om alle mogelijke gevallen van bitterheid in de mond samen te vatten, geven we een lijst met aandoeningen waarbij dit fenomeen kan voorkomen:
- Dyskinesie van de galwegen.
- Cholecystitis is een ontsteking van de galblaas.
- Pancreatitis is een ontstekingsproces in de alvleesklier.
- Gastritis is een ontstekings- en degeneratief proces dat plaatsvindt in het slijmvlies van de maag.
- Leverfalen.
Men dient er rekening mee te houden dat deze ziekten kunnen ontstaan (of verergeren) na toediening van chemotherapiemedicijnen aan het lichaam van de patiënt. Deze medicijnen hebben een sterk toxisch en vernietigend effect op de inwendige organen.
Behandeling van bitterheid in de mond na chemotherapie
Als er problemen zijn met de spijsvertering of de leverfunctie, als er bitterheid in de mond is, kunt u proberen de toestand van de patiënt te normaliseren met behulp van traditionele geneeskunde:
- Je moet lijnzaad malen en er gelei van koken. Daarna 's ochtends en 's avonds een glas van de drank drinken.
- Neem tien gram calendula en laat het trekken in een glas kokend water. Laat het een half uur trekken, zeef het en drink het op. Je moet vier van deze glazen per dag drinken.
- Je kunt mierikswortel raspen en een mengsel maken van één deel mierikswortel en tien delen melk. Verwarm de massa vervolgens lichtjes, haal van het vuur, laat vijftien minuten trekken en filter. De helende drank wordt drie dagen lang vijf of zes keer per dag één slokje gedronken.
- Kamille heeft een goede ontstekingsremmende werking. Neem een eetlepel gedroogde bloemen en laat dit trekken in een glas kokend water. Laat het drankje vervolgens een uur trekken en drink drie tot vier keer per dag een half glas, twintig minuten voor de warme maaltijd.