Genitale psoriasis bij mannen en vrouwen

Psoriatische huiduitslag in de intieme zone kan voorkomen bij iedereen die aan psoriasis lijdt. De diagnose ervan is meestal zonder problemen gesteld, aangezien huiduitslag die zich alleen op de genitaliën bevindt, in de praktijk nooit voorkomt. De huid van de patiënt vertoont specifieke afwijkingen op andere plaatsen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologie

De epidemiologie van psoriasis is goed bestudeerd. De pathologie komt vrij vaak voor: 2-4% van de wereldbevolking lijdt aan psoriatische huiduitslag. In ontwikkelde landen, met name met een koud klimaat, is de incidentie hoger; de inheemse bevolking van Zuid-Amerika kent deze ziekte helemaal niet. De kans om ziek te worden bij mannen en vrouwen is ongeveer gelijk, maar het beloop van de ziekte bij mannen is meestal ernstiger. In ongeveer een kwart van de gevallen van psoriasis ontwikkelde de ziekte zich na beschadiging van het epitheel. De uitlokkende factor voor het ontstaan of de terugkeer van de ziekte bij 45% van de patiënten was een bacteriële infectie, met name faryngitis.

Erfelijke aanleg voor psoriasis is de ernstigste risicofactor. Als één van de ouders psoriasis heeft, is de kans dat het kind de ziekte krijgt 14-25%; als beide ouders psoriasis hebben, is de kans meer dan verdubbeld. De kans dat de ziekte zich ontwikkelt bij een kind van gezonde ouders is 12%.

Momenteel worden er twee soorten psoriasis ingedeeld:

• het eerste type (vroeg) is erfelijk, het treft vrouwen gemiddeld op 16-jarige leeftijd, mannen op 22-jarige leeftijd, het beloop is ernstig en wordt geassocieerd met weefselcompatibiliteitsantigenen; personen met het HLA-Cw6-fenotype lopen risico;
• het tweede type (laat) – geïsoleerde gevallen van de ziekte die niet worden geassocieerd met weefselcompatibiliteitsantigenen; begint rond de leeftijd van 60 jaar, het beloop is relatief mild, maar in deze gevallen worden de nagels en gewrichten vaak aangetast.

Mannen zijn vatbaarder voor genitale psoriasis dan vrouwen. De ziekte ontwikkelt zich meestal tussen de 25 en 50 jaar, en de risicogroepen zijn mensen die in klimaatzones wonen die voornamelijk gekenmerkt worden door lage temperaturen en een hoge luchtvochtigheid.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Oorzaken genitale psoriasis

Er bestaan verschillende hypothesen over de etiologie van deze ziekte in het algemeen, en geen daarvan wordt volledig erkend. In bijna alle gevallen wordt echter erfelijkheid als de belangrijkste rol toegekend. Dit blijkt uit het feit dat psoriasis veel vaker voorkomt in de familiegeschiedenis van mensen met psoriasis dan in de rest van de bevolking.

De vraag naar het type overerving van de ziekte is nog steeds onbeantwoord, maar de meeste gegevens wijzen op de leidende rol van genetische factoren in de pathogenese van de ziekte. Of het nu gaat om een virale theorie, waarbij de oorzaken van de ziekte worden verklaard door genetisch overgeërfde retrovirussen, of om een auto-immuuntheorie. In ieder geval ontstaan psoriatische huidafwijkingen bij mensen met een genetische aanleg voornamelijk door externe of interne factoren die het immuunsysteem verzwakken.

[ 7 ], [ 8 ]

Risicofactoren

Risicofactoren die genitale huiduitslag activeren:

• de aanwezigheid van papels en plaques op andere delen van het lichaam;
• erfelijkheid;
• schommelingen in de hormoonspiegels (puberteit, zwangerschap, menopauze, hormoontherapie);
• ziekten van het urogenitale stelsel;
• overbelasting en stress;
• de aanwezigheid van chronische infectieziekten (tonsillitis, cariës);
• traumatische schade aan de opperhuid in het intieme gebied;
• strenge bevriezing of langdurige blootstelling aan lage temperaturen, vooral in een vochtige ruimte;
• vaccinatie, inname van medicijnen (psychotrope medicijnen, cytostatica, immunomodulatoren, NSAID's), medicijnallergie;
• voedselallergieën, voedsel- en alcoholvergiftiging;
• radicale verandering in de klimatologische omstandigheden;
• chronische ziekten: endocriene, psychoneurologische, auto-immuun, enz.;
• overgewicht.

Psoriasis is een niet-infectieuze ziekte. Je kunt de ziekte niet via seksueel contact oplopen, zelfs niet via een bloedtransfusie van een zieke naar een gezonde persoon. Psoriasis wordt niet overgedragen, wat de theorie over het ontstaan van de ziekte door virussen ernstig tegenspreekt.

[ 9 ], [ 10 ]

Pathogenese

De pathogenese van psoriasis, evenals de onderliggende oorzaak ervan, blijft vandaag de dag een open vraag. Het is inmiddels vastgesteld dat de erfelijke immuunrespons van peptide-informatiemoleculen (cytokinen), die leidt tot veranderingen in de keratinocyten van de huid, van het grootste belang is voor de pathogenese van deze ziekte.

Genitale psoriasis is geen aparte ziekte, maar slechts een lokalisatie van huiduitslag, en in de meeste gevallen is het niet de enige op het lichaam. Schilferige lichen kan elk deel van het lichaam aantasten, maar er zijn delen van de huid waar de huiduitslag vrijwel nooit verdwijnt. Bij de overgrote meerderheid van de patiënten zijn dit de ellebogen en knieën (98% van de gevallen van de ziekte), borst en buik (96%), rug en billen (95%). De hoofdhuid wordt iets minder vaak aangetast (78% van de gevallen van de ziekte); in een op de twee gevallen treedt huiduitslag op in het gezicht. Huiduitslag op de genitaliën is geen veelvoorkomende lokalisatie.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Symptomen genitale psoriasis

De eerste typische tekenen van de ziekte zijn op elke locatie de verschijning van donkerroze of rode papels die bedekt zijn met losse zilvergrijze schilfers.

Genitale psoriasis bij vrouwen wordt vaak geassocieerd met hormonale schommelingen of tekorten: puberteit, zwangerschap, menopauze. Erupties worden aangetroffen op de schaamstreek, de huid van de grote schaamlippen, in de liezen en in sommige gevallen ook op de slijmvliezen van de kleine schaamlippen. Vrouwen, zelfs vrouwen met psoriasisplaques op andere plaatsen, verwarren deze vaak met een gynaecologische of infectieuze aandoening.

Psoriasis op de schaamlippen heeft een vrij specifiek uiterlijk: het zijn kleine, roodachtige, duidelijk omlijnde, cirkelvormige (ovale) papels, bedekt met zilvergrijze schilfers. Ze jeuken meestal niet.

Genitale psoriasis bij mannen is gelokaliseerd op de penis, in de liesplooien en op de schaamstreek. De uitslag ziet eruit als rozerode papels met een duidelijke rand, iets verheven boven het omliggende oppervlak, bedekt met zilvergrijze schilfers. Ze jeuken of schilferen meestal niet. Psoriasis op de penis kan zich in sommige gevallen uitbreiden naar de binnenkant van de voorhuid. Bij mannen, net als bij vrouwen, zijn er bijna altijd psoriatische plaques op andere plaatsen op het lichaam te vinden.

Een atypische vorm van deze ziekte - inverse psoriasis - kent vaak een ernstig verloop. In de natuurlijke huidplooien van de liesstreek worden glanzende, vochtige en gladde, helderrode plekjes aangetroffen, zonder specifieke zilvergrijze schilfers. Deze lichaamsdelen worden regelmatig blootgesteld aan mechanische wrijving, waardoor de huid geïrriteerd raakt, jeukt, het oppervlak barst en zweert, wat gepaard gaat met een infectie.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Stages

Het beloop van genitale psoriasis is, net als bij elke andere lokalisatie, sinusvormig: de periode van remissie maakt plaats voor een exacerbatie, die wordt onderverdeeld in de volgende stadia:

• progressief - in deze fase ontstaan er regelmatig nieuwe primaire papels en worden bestaande plaques groter;
• stationair, wanneer het ontstaan van nieuwe formaties stopt en deze bedekt raken met schubben, en oude plaques stoppen met groeien (bij de omgekeerde vorm verschijnen er geen schubben, de groei van vlekken stopt eenvoudigweg);
• regressief, gekenmerkt door het verdwijnen van symptomen, georiënteerd van het centrum van de vlekken naar de periferie.

De meest voorkomende vormen van psoriasis op de genitaliën zijn vulgaris en inversa.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Complicaties en gevolgen

De gevolgen en complicaties van late behandeling van genitale psoriasis kunnen ernstig zijn. In het beginstadium wordt meestal remissie bereikt met externe behandelingen, maar later wordt een zwaardere therapie ingezet. Bovendien kunnen, als gevolg van een bacteriële of schimmelinfectie, ettervorming, oedeem en erytheem optreden, wat zowel de diagnose als de behandeling aanzienlijk compliceert.

Psoriasis van de genitaliën belemmert een normaal, regelmatig seksleven; patiënten hebben vaak neuropsychiatrische aandoeningen. Bij mannen kan psoriasis van de penis gecompliceerd worden door een ontsteking van de binnenste laag van de voorhuid (balanposthitis), bij vrouwen door vaginitis.

De meest voorkomende complicaties zijn verergeringen van de klinische manifestaties van de ziekte. Tijdens onderzoek worden psoriatische erytrodermie, pustuleuze huiduitslag en, in het ergste geval, gewrichtsschade vastgesteld.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Diagnostics genitale psoriasis

Om de oorzaak van de huiduitslag te bepalen, wordt een visueel onderzoek en een gedetailleerd onderzoek van de patiënt uitgevoerd. De arts onderzoekt of de patiënt chronische ziekten heeft, welke gebeurtenissen aan de ontwikkeling van de ziekte voorafgingen, of er naaste familieleden waren met soortgelijke aandoeningen, en bepaalt de benodigde laboratoriumtests en aanvullende onderzoeken.

In de beginfase van de ziekte vallen de bloedwaarden doorgaans binnen de normale waarden.

Bij atypische psoriasis in de intieme zone wordt een biopsie van de aangetaste huidzone en microscopisch onderzoek voorgeschreven om de diagnose te verduidelijken. Daarnaast zijn manifestaties van de ziekte meestal te vinden in andere natuurlijke huidplooien - oksels en bilspieren.

Dermatoscopie kan worden voorgeschreven, een instrumentele diagnostische test die wordt gebruikt voor huidpathologieën.

Op initiatief van de behandelend arts worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd om de toestand van de inwendige organen en eventuele bijkomende ziekten vast te stellen, aangezien dit van invloed kan zijn op de keuze van de behandelmethoden (elektrocardiografie, echografie van de schildklier, buikorganen, radiografie).

Differentiële diagnose

Differentiële diagnostiek van genitale huiduitslag wordt uitgevoerd na het verzamelen van anamnese, tests en resultaten van aanvullend onderzoek om een foutieve diagnose te voorkomen en de uitslag te onderscheiden van vergelijkbare pathologieën in klinische manifestaties. Het is noodzakelijk om de aanwezigheid van het volgende uit te sluiten:

• papulaire syfilis;
• ziekte van Reiter;
• microbieel eczeem;
• schimmelachtige huidletsels;
• vulvitis;
• balanposthitis;
• cutaan T-cellymfoom;
• inguinale erytrodermie en andere huidpathologieën, aangezien een infectie het klinische beeld van de ziekte aanzienlijk kan vertroebelen.

Behandeling genitale psoriasis

Genitale psoriasis wordt op dezelfde manier behandeld als psoriasis op andere locaties. Complexe therapie wordt meestal gebruikt: lokale, systemische en fysiotherapeutische ingrepen. Bij milde vormen wordt echter monotherapie met externe middelen of bijvoorbeeld lichttherapie gebruikt. Antipsoriatische medicijnen worden meestal voorgeschreven in combinatie met antibacteriële of antischimmelmiddelen om infectie te voorkomen.

Bij het voorschrijven van een behandeling houdt de arts rekening met het stadium van de ziekte (progressief, stationair, regressief), het type en de prevalentie, de leeftijd van de patiënt en de bijkomende pathologieën. Voor een effectieve behandeling moeten patiënten zich houden aan de aanbevelingen voor dieet en huidverzorging. Alcoholische dranken, pittige en vette voedingsmiddelen worden uitgesloten van consumptie en licht verteerbare koolhydraten worden beperkt. Het wordt aanbevolen om groentegerechten, gefermenteerde melkproducten, vis en zeevruchten, dieetvlees, vers fruit, bessen en groenten te eten. Patiënten, met name in het progressieve stadium, mogen het epitheel niet blootstellen aan mechanische belasting (krassen, wrijving) en procedures die het huidoppervlak irriteren, worden uitgesloten.

In de moderne dermatologie wordt het gebruik van cytostatica en glucocorticosteroïden zo min mogelijk geprobeerd, gezien de ernstige bijwerkingen ervan. Om de manifeste manifestaties van de ziekte te verlichten, wordt echter het hormonale complex Diprospan (betamethasondipropionaat en dinatriumfosfaat) gebruikt. Het vermindert allergische en ontstekingsverschijnselen aanzienlijk en normaliseert het immuunsysteem. Het heeft een zwak mineralocorticoïde effect, maar bij kortdurend gebruik kan het worden verwaarloosd. Betamazondinatriumfosfaat zorgt voor een snelle werking van het geneesmiddel. Het wordt intramusculair toegediend in een dosering van 1-2 ml. Injecties worden eenmaal per week toegediend in korte kuren. Een enkele injectie of een korte toedieningsperiode van het geneesmiddel, bedoeld om een acute aandoening te verlichten, helpt ernstige bijwerkingen op het zenuwstelsel, de psyche en de spijsverteringsorganen te voorkomen, die mogelijk zijn bij langdurig gebruik of overdosering. Diprospan mag niet worden gebruikt door zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Neotigazon, een synthetische retinoïde die effectief is bij ernstige gevallen van de ziekte, kan worden voorgeschreven. Het actieve ingrediënt is acetritine, dat celdeling, groei en keratinisatie remt, celmembranen stabiliseert en de beschermende eigenschappen van de opperhuid normaliseert. De behandeling begint met dagelijkse doses van 25, 30 of 50 mg (afhankelijk van de ernst, het verloop en de effectiviteit). Deze worden maximaal een maand ingenomen en vervolgens verlaagd tot een onderhoudsdosis, die individueel wordt bepaald. De onderhoudsdosis bedraagt maximaal twee maanden. Bij aanhoudende ziekte kan het medicijn worden gecombineerd met andere therapieën: uitwendige therapie, fysiotherapie. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten zich tijdens de kuur met retinoïden effectief beschermen tegen conceptie.

Bij de behandeling van moeilijk te behandelen vormen van psoriasis wordt het immunosuppressivum Sandimmune Neoral (het actieve bestanddeel is ciclosporine A, een cyclisch polypeptide bestaande uit 11 aminozuren) met succes gebruikt. Het remt de activiteit van T-lymfocyten, de ontwikkeling van antilichaamproductie die daarvan afhankelijk is en vermindert hun sensibilisatie voor antigenen, door de groeifactor van T-lymfocyten te blokkeren. Bijwerkingen zijn dosisafhankelijk en reversibel na stopzetting van het medicijn; de meest voorkomende zijn nierfalen en hypertensie. De behandelingsduur is 2-3 maanden, onderhoudstherapie tot maximaal anderhalve maand. Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om de serumcreatininespiegel en bloeddruk te controleren.

De keuze aan lokale preparaten is aanzienlijk. Afhankelijk van het type en de ernst van de huiduitslag kunt u kiezen uit verschillende producten – van eenvoudige niet-hormonale zalven tot corticosteroïden. Doseringsvormen – gels, lotions en oplossingen – worden niet gebruikt bij de behandeling van slijmvliezen, omdat ze ethylalcohol bevatten. Deze vormen voorkomen echter wel het broeikaseffect bij inverse psoriasis, gelokaliseerd in de huidplooien.

Hormonale zalven staan bekend om hun snelle werking en het systemische effect van lokale preparaten is onbeduidend. Een verergering wordt meestal verlicht door een korte kuur met steroïden, en restverschijnselen verdwijnen met hormoonvrije zalven.

De meest voorgeschreven medicijnen zijn momenteel combinatiemedicijnen die een hormonaal actief bestanddeel bevatten in combinatie met salicylzuur of een antibioticum. Diprosalic zalf is bijvoorbeeld een combinatie van betamethasondipropionaat, een zeer effectief glucocorticosteroïd dat ontstekingen, allergieën en jeuk in korte tijd verlicht, en salicylzuur, dat exfoliërende, antiseptische en herstellende eigenschappen heeft en de hormonale component ook in de diepere lagen van de opperhuid transporteert. De zalf wordt tweemaal daags lichtjes ingewreven. Bij onderhoudstherapie wordt de applicatiefrequentie verminderd. De behandelingsduur wordt individueel door de arts voorgeschreven. Gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid voor de bestanddelen, tuberculose en schimmelinfecties.

Belosalik-zalf bevat vergelijkbare werkzame stoffen.

In combinatie met salicylzuur wordt de zalf Elokom C (hormonaal bestanddeel - mometasonfuroaat), Lorinden A (flumethasonpivalaat) geproduceerd.

De combinatiezalf Daivobet is relatief recent verschenen en bevat een synthetisch derivaat van vitamine D – calcipotriolmonohydraat – en een effectief corticosteroïd – betamethasondipropionaat. Deze combinatie vermindert actief de manifestatie van psoriasissymptomen. Calcipotriol verhoogt de absorptie van het hormonale ingrediënt, wat bijdraagt aan een sterker ontstekingsremmend en antiallergisch effect. Deze component vertraagt ook de deling en groei van keratinocyten en normaliseert de proliferatie van epidermale cellen. Deskundigen merken op dat het gebruik van deze zalf geen bijwerkingen veroorzaakt en leidt tot een stabiele remissie.

U kunt niet-hormonale externe middelen gebruiken - Daivonex zalf, een monodrug met het actieve bestanddeel calcipotriol. Het heeft een uitgesproken exfoliërende werking, verwijdert snel schilfers en jeuk en normaliseert de proliferatie van keratinocyten.

Crèmes en zalven op basis van solidol met plantaardige en minerale bestanddelen, worden geproduceerd met natuurlijke bijenproducten: Akrustal, Kartalin, Tsitopsor, Magnipsor, Antipsor, Solipsor, waarvan de fabrikanten een snelle werking en langdurige remissie beloven.

Vrijwel alle vitamines worden gebruikt bij de behandeling van psoriasis. Bijvoorbeeld het vitaminecomplex Decamevit of Essentiale gelijktijdig innemen met injecties van vetoplosbare vitamines A (dagelijkse dosering van 50-60 duizend IE), D3 (10-15 duizend IE), E (200 mg). De behandelingsduur is 4-6 weken met tussenpozen van vier tot acht weken.

Soms wordt vitamine D3 voorgeschreven in combinatie met calciumgluconaat (500 mg driemaal daags) gedurende een maand, met verplichte regelmatige controle van het calciumgehalte in het bloed.

Fysiotherapeutische behandeling wordt veel gebruikt om psoriatische huiduitslag te elimineren. In het bijzonder fotochemotherapie met fotosensibiliserende middelen: Puvalen, Beroxan, Psoraleen of met een synthetisch gearomatiseerd analoog van retinoïnezuur (tigazon). De aangetaste huid wordt bestraald met lange ultraviolette golven met behulp van een speciaal PUVA-apparaat. Medicijnen worden voorgeschreven op de dag van de bestraling. Bij intolerantie voor fotocoumarines of tigazon wordt PUVA-therapie zonder medicatie voorgeschreven. Vermoedelijk is het effect van ultraviolette bestraling te danken aan het feit dat met behulp van de procedure vertegenwoordigers van antigenen uit de huid worden verwijderd - Langerhanscellen die interageren met T-helpers, en die welke interageren met T-suppressors blijven. De verbetering van de conditie wordt veroorzaakt door het overwicht van het suppressoreffect ten opzichte van het helpereffect, dat vóór de PUVA-therapie overheerste. Bovendien remt ultraviolette straling het proces van de productie van nucleair DNA van keratinocyten, waardoor hun proliferatie wordt verminderd.

Ook worden er procedures uitgevoerd waarbij fotocoumarine op de huid wordt aangebracht of worden er baden met een oplossing ervan uitgevoerd.

Bij psoriasis worden bovendien voorgeschreven: laserbloedbestraling; balneotherapie; magneettherapie; elektroforese met behulp van glucocorticosteroïden; fonoforese.

Genitale psoriasis kan bij mannen gecompliceerd worden door een ontsteking van de penis (balanitis of balanposthitis), gecompliceerd door phimosis - het onvermogen om de eikel te ontbloten. Bij progressieve phimosis en ineffectieve therapie wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd - excisie van de voorhuid (circumisatie).

Alternatieve behandeling

Psoriasis is een ernstige chronische ziekte die tot op de dag van vandaag ongeneeslijk is. Psoriatische huiduitslag op de genitaliën vormt hierop geen uitzondering. Pogingen om de symptomen van de ziekte zelf te bestrijden, hebben vaak trieste gevolgen. Er zijn echter veel tips om de aandoening te verlichten tijdens een exacerbatie zonder de deur uit te gaan. Houd er wel rekening mee dat volksremedies niet altijd een positieve wisselwerking hebben met medische voorschriften, dus praktisch gebruik ervan is alleen aan te raden na overleg met de behandelend arts.

De traditionele geneeskunde beveelt thuis ‘balneotherapie’ aan om de latente periode te verlengen en de huidconditie te verlichten tijdens verergeringen:

• Medicinale zeebaden.

Ze worden bereid in de volgende verhoudingen: 250-500 g zeezout wordt opgelost in 50 liter water. Eerst wordt het zout toegevoegd aan heet water zodat het beter oplost, vervolgens wordt het gemengd met koud water en op de gewenste temperatuur (≈34-37 °C) en volume gebracht. Zeebaden voor therapeutische doeleinden worden minimaal 15, maar maximaal 25 minuten per keer genomen met een tussenpoos van één dag.

• Geneeskrachtige baden met toevoeging van infusies van geneeskrachtige kruiden: zeepkruid, successiekruid, stinkende gouwe, sint-janskruid, valeriaanwortel of salie.

De procedures kunnen om de dag of dagelijks worden uitgevoerd. Kruidenthee wordt op de volgende manier bereid uit een van de genoemde kruiden: meet vier eetlepels gemalen kruiden af en laat dit trekken met een liter kokend water. Laat het minstens zes uur trekken. Bereid een bad met water van 37-38 °C, zeef het en giet de thee erin. De duur van een bad mag niet langer zijn dan een derde van een uur.

Een kuur balneotherapie voor thuisgebruik bestaat uit 15 tot 20 baden. Veeg uzelf na het bad niet af, maar droog uw huid slechts lichtjes af met een handdoek.

Kruidentherapie neemt een belangrijke plaats in binnen de volksgeneeskunde. Paardenbloem wordt aanbevolen voor de behandeling van huidziekten; je kunt verse bloemen, stengels en wortels van deze plant eten, er salades van maken, ze drogen en er jam van maken. Paardenbloem reinigt het bloed en de lever goed en verwijdert gifstoffen, wat belangrijk is bij een complexe multifactoriële ziekte als psoriasis.

Paardenbloemolie wordt in de volksgeneeskunde beschouwd als een universeel medicijn. Bij huidaandoeningen, met name droge huidletsels, kunt u in olie gedrenkte natuurlijke linnen of katoenen stof aanbrengen op de plekken met huiduitslag. Dit product kan als volgt worden bereid: verzamel 's ochtends het bovengrondse deel van bloeiende planten op een mooie, zonnige dag (het is wenselijk dat de weersverwachting voor de maand ook geen regen laat zien), maal tot het sap eruit komt en vul glazen potten tot de helft met de massa, voeg eventueel plantaardige olie toe. Bind de hals van de pot dicht met gaas en zet hem op een zonnige plaats. Laat dit drie weken intrekken. Knijp na deze periode de inhoud eruit en filter. Bewaar de pot op een donkere plaats, maar niet in de koelkast.

Gebruik bij huidaandoeningen een mengsel van gedroogde, gemalen paardenbloemwortels en klisbladeren. Meng een eetlepel van elke plant. Week dit mengsel minstens acht uur in drie glazen water. Kook het tien minuten. Laat het afkoelen en zeef het. Gebruik het vijf keer per dag, zowel inwendig (een half glas) als uitwendig (om de aangetaste plekken te bevochtigen).

Je kunt een pasta maken van verse paardenbloemen en deze op psoriatische korsten smeren of er sap op persen. Het is ook goed om lotions te maken met mariadistelsap. Deze behandelingen zijn echter alleen mogelijk in de zomer, wanneer er verse planten zijn, bij voorkeur bloeiende. Planten moeten worden geplukt op ecologisch schone locaties, met een afstand van minimaal 1,5 km tot drukke snelwegen.

Portulaca oleracea-zaden zijn zeer effectief bij de behandeling van psoriatische huiduitslag. Na behandeling met dit kruid wordt een langdurige remissie verwacht. De infusie is zeer eenvoudig te bereiden: twee eetlepels zaden worden een uur gestoomd in een thermoskan. Zeef, laat licht afkoelen en maak kompressen op de huiduitslag, waarbij u de doek tijdens de behandeling bevochtigt zodat de getroffen gebieden overvloedig gehydrateerd worden. De infusie wordt elke keer vers bereid. Na 2-2,5 maanden dagelijkse behandelingen is de huid volledig gereinigd en wordt een latente periode van drie tot vijf jaar verwacht. Portulaca-zaden worden meestal niet verkocht in apotheken, maar ze zijn wel te koop in online winkels. U moet de collectie "Zaden van Portulaca oleracea" bestellen. Vijf of zes zakjes zijn meestal voldoende voor een kuur.

U kunt een zalf bereiden uit een dik extract van de successieplant op basis van lanoline en vaseline (1:1:1) en de aangedane huid hiermee insmeren.

Het extract van de successieplant wordt gedurende twee weken oraal ingenomen, 20 of 30 druppels driemaal daags vóór de maaltijd.

Homeopathie is een therapeutische behandeling met kleine medicinale doses van één geneesmiddel, gebaseerd op het principe van gelijksoortigheid en persoonlijk voorgeschreven door een homeopathisch arts, rekening houdend met alle persoonlijke kenmerken van de patiënt. Deze behandeling is meestal effectief en kan tot herstel leiden. Door u te richten op een serieuze en langdurige behandeling en alle instructies van de arts op te volgen, kunt u de ziekte overwinnen en permanente remissie bereiken. Dit geldt met name voor de behandeling van een multifactoriële en individuele aandoening zoals psoriasis. U kunt homeopathische geneesmiddelen zo lang gebruiken als u wilt, aangezien er geen bijwerkingen zijn waargenomen. Het is echter onaanvaardbaar om ze zelf voor te schrijven; het kan ineffectief zijn en zelfs schadelijk. Om individuele recepten te krijgen die het meest effectief zijn voor een specifieke patiënt, moet u contact opnemen met een homeopathisch arts.

Indien het niet mogelijk is om advies in te winnen bij een professionele homeopaat, kunt u gebruik maken van apotheekhomeopathische geneesmiddelen die door farmaceutische bedrijven worden geproduceerd, in overeenstemming met de homeopathische doseringen en technologische principes.

Psoriatenzalf, met als hoofdbestanddeel Mahonia aquifolium. De zalf is bedoeld voor patiënten met een beginnende vorm van de ziekte in een milde vorm. Het kan worden gebruikt door zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, onder toezicht van een arts.

Het homeopathische medische boek vermeldt meer dan 30 geneesmiddelen voor de behandeling van verschillende vormen en lokalisaties van psoriatische huiduitslag. De meest gebruikte hiervan worden gebruikt in de samenstelling van farmaceutische combinatieproducten die voor deze ziekte worden aanbevolen.

PsoriNoheel N is een complex van druppels met 11 hoofdpreparaten voor de behandeling van psoriasis (psorinum, zwavel, thuja, natrium muratikum, enz.). Het preparaat verlicht ontstekingen en intoxicaties, normaliseert de immuniteit en vermindert exsudaatverschijnselen. Door de interne reserves van het lichaam te activeren, stopt PsoriNoheel N het degeneratieproces in de huid en bevordert het de regeneratie ervan. De dosering is individueel. De standaardbehandeling begint met één druppel twee of drie keer per dag, waarna de dosering met één druppel per dag wordt verhoogd tot 8-10 druppels. Deze druppels worden direct onder de tong gedruppeld en daar gehouden tot ze zijn opgenomen. Het is mogelijk om een enkele dosis van het preparaat op te lossen in 5 ml water of de dagelijkse dosis in een glas water te druppelen en dit met regelmatige tussenpozen gedurende de dag te drinken (bewaar de oplossing op een donkere plaats).

Loma Lux Psoriasisoplossing bevat homeopathische verdunningen van nikkel en kaliumsulfaat, kaliumbromide, natrium en zink. Zouten van waterstofbromide reguleren de werking van het immuunsysteem, verminderen de productie van pro-inflammatoire factoren en stimuleren celvernieuwing. Nikkelzout van zwavelzuur vermindert de oppervlakkige gevoeligheid van de huid en bevordert de ontgifting van het lichaam, katalyseert metabolische processen. Kalium hydrateert en elimineert schilfering, verstevigt en normaliseert de celademhaling. Gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid voor de ingrediënten, nierfalen, zwangerschap en borstvoeding. De dosering is afhankelijk van het lichaamsgewicht van de patiënt. Een halve tot twee theelepels worden in één keer op een lege maag ingenomen en gedurende een uur niet eten of drinken.

Homeopathische korrels Psoroderm zijn een complex preparaat met zeven ingrediënten:

• Bufo (Bufo rana) – heeft effect op het centrale zenuwstelsel, het urogenitale stelsel, het lymfestelsel, verbetert de gezondheid van de huid;
• Natrium muriaticum – geïndiceerd bij ernstige stofwisselingsstoornissen, droge en exsudatieve huiduitslag;
• Oleander – huidziekten die gepaard gaan met jeuk, verhoogde prikkelbaarheid door contact met kleding;
• Psorinum – heeft invloed op het lymfestelsel, de huid en slijmvliezen, de secretoire klieren, het zenuwstelsel; voorgeschreven bij chronische ziekten die moeilijk te behandelen zijn;
• Zwavel – versterkt het immuunsysteem, voorgeschreven bij veel chronische dermatosen;
• Thuja – pathologische weefselgroei, huiduitslag, gezwellen, droge huid;
• Cicuta virosa – heeft een positieve werking op het epitheeloppervlak van de huid en slijmvliezen, de hersenen en het ruggenmerg.

Neem tweemaal daags 5-7 korrels sublinguaal, een half uur voor de maaltijd. De dosering voor het behoud van remissie is 7 korrels per dag, eenmaal daags. De behandelingsduur is twee tot vier weken, herhaal met tussenpozen van een week tot een maand.

Complexe homeopathische preparaten kunnen worden voorgeschreven in combinatie met andere middelen tegen psoriasis. Er moet een interval van minimaal een half uur tussen de inname van verschillende medicijnen worden aangehouden.

Homeopathische preparaten zijn niet verenigbaar met zwarte koffie, muntthee, snoep, inhalaties en kamfer-mentholmedicijnen.

[ 32 ], [ 33 ]

Het voorkomen

Omdat de oorzaken van de ziekte niet zijn vastgesteld, is het niet eenvoudig om preventieve maatregelen te nemen. Er zijn echter aanbevelingen waarmee u de remissieperiode aanzienlijk kunt verlengen en terugval kunt verminderen:

• Reinig het lichaam periodiek, bij voorkeur in de lente en de herfst, van gifstoffen om de werking van de uitscheidingsorganen te verbeteren en de huid te ontlasten van overbelasting (dit kan worden gedaan met behulp van kant-en-klare voedingssupplementen, infusies en volksreinigingsmethoden);
• de normale darmfunctie bewaken, diarree en constipatie of de afwisseling daarvan voorkomen;
• Probeer gluten (in granen) en lactose (in zuivelproducten) een maand of twee van uw menu te schrappen. Als uw toestand verbetert, moet u ze voorgoed schrappen.
• eet niet te veel;
• gebruik zeewater (u kunt het eenmaal per dag op de aangedane lichaamsdelen spuiten als het niet mogelijk is om in de zee te zwemmen);
• gebruik zeezout bij het koken;
• neem een halfuur lang hete (≈ 38-39°C) baden met een rijke infusie van zoethout, wat wordt beschouwd als een natuurlijke cortison;
• Gebruik biergist, lijnzaadolie en brandnetel (in elke vorm: vers - in salades en borsjt; gedroogd - in thee en infusie).

[ 34 ]

Prognose

Specialisten geven doorgaans een zeer gunstige prognose voor het leven bij genitale psoriasis, vooral de milde vormen. Maar u moet zich realiseren dat dit afhankelijk is van het opvolgen van de instructies van de arts, omdat de behandeling behoorlijk complex en langdurig kan zijn, evenals een gezonde levensstijl.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]