Mammalipoom

Lipoom van de borstklier is een goedaardige tumor. Elke vrouw is echter verward en bang voor een onbegrijpelijke mobiele "knobbel" in de borst die bij toeval wordt ontdekt. In ieder geval is het noodzakelijk om gespecialiseerde medische hulp in te schakelen - een mammoloog, want zonder onderzoek is het onmogelijk om de aard van de tumor correct te bepalen en er vanaf te komen. Er bestaat immers tot op de dag van vandaag geen consensus over de mogelijkheid dat lipoom van de borstklier zich kwaadaardig ontwikkelt.

Bovendien bestaan er nog steeds veel verschillen wat betreft de etiologie van deze ziekte.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Oorzaken mammalipomen

Sommige huisartsen geloven nog steeds dat de oorzaken van borstlipomen identiek zijn aan de etiologie van elke fibrocystische mastopathie, d.w.z. dat ze direct verband houden met de maandelijkse hormonale cycli bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Anderen beweren dat de gegevens over de oorzaken van lipoomvorming momenteel verduidelijking behoeven.

Lipomen van de borstklieren komen echter het vaakst voor bij vrouwen na de menopauze (dat wil zeggen, wanneer alle hormonale cycli voorbij zijn). Volgens onderzoek van de afgelopen jaren is dit te wijten aan het zogenaamde menopauzaal metaboolsyndroom - een verandering in de stofwisseling tijdens de natuurlijke, leeftijdsgebonden functievermindering van de eierstokken. Als gevolg hiervan verandert de structuur van het borstklierweefsel: het volume van het klierweefsel neemt af en wordt vervangen door vet- en bindweefsel.

Houd er echter rekening mee dat lipomen voorkomen bij jongere vrouwen, mannen en zelfs kinderen. En hierbij moeten we rekening houden met vetweefsel, want borstklierlipomen zijn mesenchymale tumoren die bestaan uit volgroeid vetweefsel (in het Grieks betekent Lipos vet). In feite is dit een vetophoping, ingekapseld door bindweefsel. Deze "vetkapsels" kunnen niet alleen in de borstklieren voorkomen, maar ook in viscerale organen, onder de huid, in het spierweefsel van de romp en ledematen.

Lipoom van de melkklier ontstaat, net als elk ander lipoom, door abnormale groei en deling van de eigen vetcellen, rond het conglomeraat waarvan een fibreus kapsel wordt gevormd. Deze pathologie moet daarom niet worden beschouwd als een puur vrouwelijke aandoening, maar als een lokale manifestatie of een speciaal geval van lipomatose - pathologische afzetting van vet in cellen en weefsels en de vorming van compacte neoplasmata daaruit.

De lijst met oorzaken van lipomatose omvat een stoornis in de vetstofwisseling (obesitas), erfelijkheid (een defect van het HMG IC-gen), een aandoening van de hypofyse, alvleesklier of schildklier. En dat is nog niet alles.

Het vetweefsel zelf, bestaande uit adipocyten en fibroblasten, hoopt zich niet zomaar op in het lichaam: het is betrokken bij vele metabole en neurohormonale processen. Vetcellen (adipocyten) produceren hormonen – adiponectine, resistine en ook het verzadigingshormoon leptine (dat de eetlust reguleert via de hypothalamus). Bij een tekort aan dit hormoon neemt de activiteit van de schildklier en de geslachtsklieren af en neemt de activiteit van de bijnierschors toe. Bij een verhoogde leptinespiegel treden de tegenovergestelde processen op, maar in beide gevallen functioneert het endocriene systeem niet goed. Dus hoe meer vetweefsel er in het lichaam aanwezig is, hoe groter de kans op het ontwikkelen van een lipoom van de melkklier.

[ 13 ]

Symptomen mammalipomen

Symptomen van een lipoom van de borstklier manifesteren zich pas na lange tijd, omdat deze formatie zeer langzaam en langdurig groeit. En als de tumor zich diep in de borstklier heeft gevormd, zijn er helemaal geen tekenen van zijn bestaan. De aanwezigheid ervan wordt bij toeval ontdekt: door de vrouw zelf of tijdens een röntgenfoto of echografie.

Lipomen van de melkklieren zijn meestal solitair. Ze komen meestal voor in het onderhuidse weefsel van het bovenste buitenste kwart van een of beide melkklieren.

De tumoren zijn rond, zacht en elastisch, geïsoleerd en beweeglijk ten opzichte van het omliggende weefsel. In de meeste klinische gevallen zijn ze volledig pijnloos. Veel borstlipomen zijn klein van formaat – ongeveer 1 cm in diameter, maar tumoren kunnen tot 5 cm of groter groeien. Er zijn zelfs gigantische tumoren – met een diameter van meer dan 12 cm en een gewicht van 0,5 kg.

Als een dergelijke tumor veel bindweefsel bevat, zal het lipoom dichter zijn en zal deze formatie bij de diagnose worden gedefinieerd als een fibrolipoom.

Diagnostics mammalipomen

De diagnose van lipoom van de borstklier wordt gesteld op basis van: onderzoek en palpatie van de borstklieren door een mammoloog; mammografie; echografie, evenals punctie van de tumor door middel van punctie of aspiratiebiopsie met aansluitend histologisch onderzoek van het verkregen biologische materiaal.

Deze laatste diagnostische procedure is verplicht, omdat artsen van mening zijn dat zowel mammografie als echografie niet altijd onderscheid kunnen maken tussen een lipoom en liposarcoom en kanker (met name de zeldzame vorm van borstkanker volgens de ziekte van Peyer).

Histopathologisch onderzoek van een borsttumor toont meestal de aanwezigheid van volwassen vetcellen (adipocyten) in de tumor aan, gescheiden door een fibrovasculair septum. Als er geen atypische kernen of andere transformaties in de adipocytcellen aanwezig zijn, kan men ervan uitgaan dat de tumor goedaardig is.

Lipomen van de melkklier zijn op een mammogram (röntgenfoto van de borst) te zien als radiolucente grijze gebieden, omgeven door een duidelijk afgetekend radiopake capsule.

Lipoom van de borstklier toont op echografie een formatie met duidelijke, gelijkmatige contouren. Typische echografische indicatoren van de tumor kunnen volledig isoechoïsch zijn in vergelijking met het omliggende weefsel (d.w.z. ze retourneren golven met een normale amplitude), maar meestal zijn ze hyperechoïsch. Dit laatste geeft aan dat de ultrageluidsgolven weefsel met een verhoogde dichtheid hebben bereikt, wat gebeurt wanneer ze verkalkte delen van organen, bot- en vetformaties beïnvloeden.

[ 14 ], [ 15 ]

Behandeling mammalipomen

Er bestaat nog geen medicamenteuze behandeling voor deze aandoening van de borstklieren. De methode is radicaal – verwijdering… maar dit is een extreme maatregel, waar zelden gebruik van wordt gemaakt.

Wanneer een lipoom in de borst klein is, geen abnormale cellen produceert, het welzijn niet verslechtert en geen ongemak veroorzaakt, dan wordt het, zoals men zegt, niet aangeraakt maar in de gaten gehouden (door middel van periodieke onderzoeken door een arts en een echo).

Het is een ander verhaal wanneer de tumor groot wordt en leidt tot een aanzienlijke asymmetrie van de borstklieren, wat leidt tot een uiterlijke afwijking. Of wanneer de tumor de beweging beperkt of pijn begint te veroorzaken, waardoor gezond borstweefsel wordt afgekneld. Of wanneer de tumor plotseling sneller groeit, wat meteen twijfels oproept over de goedaardigheid ervan.

Verwijdering van een borstlipoom kan worden uitgevoerd door middel van sectorale resectie van de borst, enucleatie (enucleatie) van de tumor, excisiebiopsie (punctie of aspiratie). In het laatste geval wordt alles wat zich in de tumor bevindt verwijderd via een dunne naald die erin wordt ingebracht. Er blijft een spoor achter, net als bij een injectie, zonder een enkel litteken. Het is echter onmogelijk om op deze manier een lege "capsule" uit de borst te verwijderen, en na verloop van tijd kan deze zich weer vullen.

Daarom worden modernere en effectievere methoden gebruikt om borstlipomen te verwijderen: radiogolven en laser. Dankzij een pijnloze en bloedloze procedure, die niet langer dan een half uur duurt, verdwijnt de tumor.

Het voorkomen

Het belangrijkste en helaas enige punt van maatregelen ter voorkoming van lipoom van de borstklier is een goede voeding, waarvan de kwaliteit en kwantiteit de hormoonsynthese in het lichaam niet negatief beïnvloeden en de natuurlijke balans ervan niet verstoren.

Houd er rekening mee dat vetten en dierlijke eiwitten de oestrogeenspiegel in het bloedplasma verhogen. Uw eigen "vetdepots" leveren geen enkel voordeel op.

Hoe minder vetweefsel er in het lichaam zit, hoe kleiner de kans op tumorontwikkeling.

Maar de prognose voor borstlipomen is zeer optimistisch: deze “vettumor” in de borst ondergaat zelden een kwaadaardige transformatie en gaat niet gepaard met een verhoogd risico op het ontwikkelen van borstkanker.

[ 16 ]

Prognose

De prognose voor borstlipomen is zeer optimistisch: deze “vettumor” in de borst ondergaat zelden een kwaadaardige transformatie en gaat niet gepaard met een verhoogd risico op het ontwikkelen van borstkanker.

[ 17 ], [ 18 ]