Dysplasie van de melkklieren

De medische statistieken zijn teleurstellend en geven nogal angstaanjagende cijfers over aandoeningen van de borstklier bij vrouwen. En deze cijfers nemen elk jaar toe. Een van deze aandoeningen is dysplasie van de borstklier, een aandoening die 30 tot 63 procent van de vrouwen treft.

Maar als de medische voorgeschiedenis van een vrouw gynaecologische aandoeningen omvat, dan ligt dit percentage schrikbarend dicht bij de 95%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Oorzaken borstdysplasie

Waarom ontstaat deze ziekte en hoe manifesteert ze zich symptomatisch? Om een dergelijke aandoening te voorkomen of adequate therapeutische maatregelen te nemen, is het noodzakelijk om de oorzaken van borstdysplasie te kennen en speciale aandacht te besteden aan uw gezondheid. Deze ziekte gedraagt zich vrij gemakkelijk.

En het is niet zo dat het negeren van de symptomen ervoor zorgt dat het zich ontwikkelt tot een kwaadaardig gezwel. Zelfs in de goedaardige vorm veroorzaakt borstdysplasie (ook wel fibrocystische mastopathie genoemd) aanzienlijk ongemak voor een vrouw.

• Een van de belangrijkste oorzaken van borstdysplasie is een hormonale disbalans. Als de kwantitatieve component van progesteron en/of oestrogeen omhoog of omlaag gaat, neemt de kans op het ontwikkelen van deze ziekte sterk toe. Daarnaast kunnen de volgende factoren primair aan een dergelijke disbalans worden toegeschreven:
  • Verminderde productie van schildklierenzymen (hypofunctie).
  • Hyperandrogenisme is een verhoging van de hoeveelheid mannelijke geslachtshormonen (androgenen) bij vrouwen.
  • Hyperprolactinemie is een aandoening waarbij de hypofyse een overmaat aan het hormoon prolactine produceert.
• De oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte kan apoptose zijn (een vorm van celdood waarbij de cel zelf actief deelneemt aan het proces van zelfvernietiging). Deze ziekte gaat gepaard met een ontstekingsproces dat de structurele en fysiologische positie van het klierweefsel en het capillaire systeem van de melkklieren verslechtert. De gevolgen van een dergelijke metamorfose kunnen zeer ernstig zijn.
• Langdurige emotionele stress:
  • Conflictsituatie van huiselijke aard.
  • Moeilijke psychologische sfeer in het team.
  • Seksuele ontevredenheid. Andere factoren van seksuele aard.
• De ontwikkeling van borstdysplasie hangt in veel opzichten af van de conditie van de vrouwelijke voortplantingsorganen. Dit geldt niet alleen voor de borst, maar ook voor de bekkenorganen.
• Het tijdstip waarop de eerste menstruatiecyclus van een vrouw begon, het daaropvolgende natuurlijke verloop en de aan- of afwezigheid van menstruaties spelen ook een belangrijke rol. Vrouwen die vrij vroeg de menarche (de eerste menstruatie) ervaren, lopen een hoger risico op een voorgeschiedenis van borstdysplasie.
• Het moment waarop de menopauze intreedt, is ook belangrijk. Als de menopauze na je vijftigste optreedt, is de kans groter dat je de betreffende ziekte krijgt.
• De kans op een nederlaag neemt ook toe met de toename van het aantal abortussen, zowel spontaan als kunstmatig opgewekt.
  • Ontstekingen die in de bekkenorganen voorkomen:
  • Baarmoederfibromen.
  • Endometriumhyperplasie.
  • En anderen.
• Borstdysplasie kan het gevolg zijn van hepatopathie (leverpathologie) of problemen met de stofwisselingsprocessen in het lichaam van de vrouw.
• Als een vrouw deze ziekte in haar familie heeft, is de kans dat ze de ziekte zelf ook krijgt tien keer zo groot.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Symptomen borstdysplasie

Het klinische beeld van de ziekte vertoont de volgende symptomen van melkklierdysplasie:

• De vrouw heeft last van pijnlijke klachten in de borststreek, die in intensiteit toenemen tijdens de premenstruele periode.
• Er wordt waargenomen dat de intensiteit en aard van de pijnklachten variëren.
• In de meeste gevallen verdwijnt het bloeden zodra het stoppen.
• Als het probleem niet in de kiem wordt gesmoord, neemt de pijnintensiteit toe en begint deze grotere gebieden te beïnvloeden. De oksel, schouder en schouderblad vallen in de pijnzone.
• Er kunnen slaapproblemen optreden.
• Geleidelijk aan ontwikkelt zich kankerfobie: de angst dat een goedaardige tumor verder transformeert in een kwaadaardig gezwel.
• Er ontstaan depressieve stemmingen.

[ 7 ], [ 8 ]

Vormen

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Goedaardige borstdysplasie

Als er proliferatieve veranderingen in bindweefsel en epitheelweefsel (abnormale verhouding) in de borststreek optreden, die regressief van aard zijn, en er fibromateuze cysteuze formaties ontstaan, diagnosticeren artsen benigne dysplasie van de borstklier (BMD). Ziekten van deze groep domineren alle pathologische veranderingen die in de borstklier optreden.

Deze categorie omvat mastopathie en fibrocystische laesies van de borstklieren. Volgens onbevestigde gegevens komt dit type ziekte voor bij 60 tot 90 procent van de vrouwen. Deze cijfers zijn verkregen op basis van histologisch onderzoek van de borstklieren van vrouwen die aan verschillende oorzaken zijn overleden.

Goedaardige borstdysplasie wordt onderverdeeld in twee categorieën:

• De proliferatieve variant van benigne dysplasie is een overheersende deling van het myoepitheel en epitheel van de melkgangen of lobben. Minder vaak, maar het komt voor wanneer ook bindweefsel bij dit proces betrokken is. Bij proliferatieve processen in de melkklier neemt de kans op degeneratie tot kankercellen met een factor twee tot vijf toe, en in bijzonder moeilijke gevallen zelfs met een factor veertien.
• Bij een niet-proliferatieve variant van benigne dysplasie treft de groei voornamelijk fibreuze cellen en vindt de verwijding van de afvoergangen plaats volgens de cystische variant. In dit geval wordt de vorming van één lymfeklier of een conglomeraat van lymfeklieren waargenomen, meestal in één klier. Minder vaak komen gevallen voor waarbij de tumor zich heeft ontwikkeld uit gehyaliniseerd (verdikte vezels) littekenweefsel, dat zich rond atrofische lobben bevindt. In dit geval is het risico op het ontwikkelen van kankerachtige tumoren vrij klein.

Een goedaardige verdichting bestaande uit verspreid bind- en klierweefsel (fibroadenoom) wordt gekenmerkt door een kapsel met een vezelachtige textuur en wordt beschouwd als een proliferatie van de epitheellaag van de alveoli, bindweefselcellen en afvoergangen van de intralobulaire zone. Volgens statistieken degenereert een fibroadenoom in 20 tot 50% van de gevallen tot kanker, volgens verschillende bronnen. Hoewel er ook onderzoekers zijn die elk risico op maligniteit van deze categorie neoplasmata categorisch ontkennen.

Een andere goedaardige neoplasie is het intraductale papilloom. Dit wordt gediagnosticeerd als peripapillaire formaties gevormd uit ductaal epitheel. Minder vaak komen gevallen voor waarbij cystische vergroting van de ducti zelf aan deze symptomatologie wordt toegevoegd. Als er slechts één papilloom is, is er geen sprake van maligniteit, maar in het geval van meerdere neoplasmata is de kans op degeneratie tot kanker vier tot zes keer groter.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Dyshormonale dysplasie van de melkklieren

Borstmastopathie omvat een breed scala aan heterogene aandoeningen die van elkaar verschillen wat betreft etiologische en morfologische kenmerken en die worden gekenmerkt door verschillende klinische beelden. Ze worden echter allemaal geassocieerd met verstoringen die optreden in de structurele structuur van verschillende cellen van de melkklieren.

Dyshormonale dysplasie van de melkklieren (of mastopathie zoals het genoemd wordt) is een fibrocystische aandoening die wordt gedefinieerd als een stoornis in de evenredigheid van de deling van bindweefsel- en epitheelcellen, verergerd door allerlei proliferatieve processen van regressieve aard, die de weefselcomponent van de melkklier radicaal veranderen.

Medische professionals maken onderscheid tussen verschillende vormen van dyshormonale dysplasie.

1. Allereerst is het noodzakelijk om stil te staan bij nodulaire mastopathie, waarvan de parameters enkelvoudige of meervoudige neoplasmata van het nodulaire type zijn. Deze worden, in geval van diagnose, gedefinieerd als lokale fibrose, fibromatose, adenose, fibroadenomen, cysten en adenofibromen.

Dit type pathologie is vrij moeilijk te diagnosticeren, omdat het klinische beeld van de ziekte vaak lijkt op dat van zowel goedaardige als kwaadaardige pathologieën. Soms helpen zelfs cytologie, röntgenonderzoek en echografie niet om een duidelijke diagnose te stellen. Na het ontvangen van onduidelijke onderzoeksresultaten heeft de arts duidelijke indicatoren die zijn verdere handelen bepalen. De arts, die werkt met relatieve en absolute indicatoren, accepteert of verwerpt een beslissing over een chirurgische ingreep en stelt een behandelprotocol op.

2. Het tweede type pathologie is diffuse mastopathie, die zijn eigen subtypes kent.

• Adenose is een diffuse mastopathie met een overwegend glandulaire component. Deze aandoening komt vaker voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd, maar die nog geen moeder zijn (d.w.z. nog niet bevallen). Symptomen van de aandoening zijn pijn in de borstklieren, die optreedt bij het drukken op de borst. Na de menstruatie verdwijnen de pijnklachten enigszins of verdwijnen ze volledig. Röntgenfoto's tonen een hoog contrast van de formaties en een heterogeniteit in de structuur van het klierweefsel. Er worden kleine, onscherpe afdichtingen met een diameter van maximaal anderhalve centimeter waargenomen.
• Fibroadenomatose is een diffuse mastopathie met een overwegend fibreuze component. De pijnklachten zijn vrij matig. Bij palpatie van het borstweefsel worden fibreuze verdichtingen onderscheiden, die op de röntgenfoto als egaal donkere gebieden worden gemarkeerd.
• Diffuse mastopathie met een overwegend cystische component. Het klinische beeld van de ziekte wordt gekenmerkt door barstende pijn in de borstklieren. Bij het indrukken worden talrijke knobbeltjes met een elastische textuur en duidelijk afgebakende randen gepalpeerd. Grote cysten zijn goed zichtbaar op een röntgenfoto - ovale of ronde gebieden met een uniforme textuur - en meerdere kleine cysten - polycysteus - zijn op mammografieën vrijwel niet van elkaar te onderscheiden. Een echo van de borstklieren (echografie van de borstklieren) kan de diagnose van dit type pathologie bevestigen of weerleggen. Het is dit onderzoek dat de arts in staat stelt het probleem te specificeren.
• Fibrocystische mastopathie is een gemengde vorm van deze aandoening, die meestal door mammologen wordt gediagnosticeerd. Het percentage laesies is bijzonder hoog bij vrouwen tussen de 35 en 40 jaar. De ziekte kan één of beide borsten aantasten. Op een röntgenfoto is er een patroon te zien in de vorm van een mengsel van grote lussen met verdichte vlekken met een vage omtrek. Naast pijnklachten kan er lichte afscheiding uit sommige melkklieren komen en zijn er regressieve veranderingen in de structuur van de klier zichtbaar. De arts schrijft een ductogram voor, waarop de veranderingen in de melkklieren en de grootte van de gevormde cysten te zien zijn. Vaak is er een ontstekingsproces in de subareolaire melkklieren te zien, wat leidt tot verwijding van de melkklieren.

3. Andere goedaardige gezwellen:

• Papilloom in de ductale zone.
• Cyste.
• Er bestaan ook speciale soorten goedaardige tumoren: phyloïde of bladvormige neoplasmata.

De belangrijkste reden voor de veranderingen die in de klier optreden, is de reactie van epitheelcellen en stroma die in het lichaam van de vrouw optreedt tegen de achtergrond van hormonale onbalans.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Ernstige borstdysplasie

Een voorstadium van kanker is een aangeboren of door levenservaringen opgelopen vervorming van weefsellagen, die vervolgens de basis vormt voor transformatie tot kankerachtige gezwellen.

Ernstige dysplasie van de melkklier is dysplasie van stadium III, waarbij atypie van de epitheellaag 2/3 of meer epitheelcellen aantast. In hun meerlagige structuur ontstaan proliferatiehaarden met een niet-uniforme structuur. Proliferatie treft de hele cel: hyperchromatose van de celkernen en groei van de celomvang, polymorfisme en basale celhyperplasie worden waargenomen.

In de lagen van het klierepitheel wordt de ernst van de dysplasie bepaald door de desorganisatie van de structurele kenmerken van deze neoplasmata. De klieren zijn chaotisch gelegen of vertonen een vertakt karakter, terwijl ze zich onderscheiden door atypische kenmerken. Er wordt een stoornis in de secretiefunctie waargenomen. Zowel een toename als een verzwakking van deze functie kan worden vastgesteld.

In de meeste gevallen ontwikkelt ernstige borstdysplasie zich tot kwaadaardige tumoren. De oorzaken die de transformatie veroorzaken, zijn echter nog steeds niet volledig duidelijk.

Milde en matige stadia van dysplasie zijn gedeeltelijk of volledig reversibel in hun morfologie, terwijl in ernstige gevallen weefselregeneratie niet meer mogelijk is en de enige behandelmethode complexe therapie is, een combinatie van chirurgische interventie en medicamenteuze ondersteuning. Aanvankelijk beginnen pathologische veranderingen zich te verspreiden naar de cambiale gebieden en verspreiden zich vervolgens langs de rijpingslijn van dezelfde weefsels.

Sommige onderzoekers beschouwen het ernstige stadium van dysplasie als "onvolmaakte kanker". In de keten van progressieve ontwikkeling van de ziekte is maligniteit het laatste stadium van kankerachtige degeneratie. Er bestaat een term zoals carcinoma in situ, die de toestand van kankertumoren definieert die geen infiltraten meer hebben, epitheelcellen vervangen zijn door atypische cellen, maar tegelijkertijd de basale membraan nog steeds differentieert en kwaadaardige cellen nog niet zijn doorgedrongen tot de onderliggende weefsellagen.

Gezien het bovenstaande is ernstige borstdysplasie een vrij gevaarlijke aandoening die kan uitgroeien tot kanker. De oorzaken van de degeneratie en de katalysator van het proces zijn echter onbekend. Het is daarom van groot belang om tijdig contact op te nemen met een specialist en in een vroeg stadium een diagnose te stellen.

Vezelige dysplasie van de borstklier

Fibrose is een woekering van bindweefsel, gepaard gaand met de ontwikkeling van littekenweefsel als gevolg van chronische ontstekingen. Elke aandoening op deze locatie is zeer gevaarlijk, omdat deze om onbekende redenen kan ontaarden in een kankergezwel. Fibreuze dysplasie van de borstklier ontwikkelt zich voornamelijk tegen de achtergrond van een hormonale disbalans: er is een tekort aan progesteron en een overmatige productie van oestrogenen. Deze aandoening komt bij bijna de helft van de vrouwen voor.

In een vroeg stadium van de pathologie is het onmogelijk om de ziekte te herkennen, omdat deze vrijwel asymptomatisch is. De diagnose kan alleen bij toeval worden gesteld tijdens een preventief onderzoek. Na verloop van tijd beginnen de symptomen zich duidelijker te manifesteren.

• Tijdens de menstruatie zwellen de borsten op en zijn ze pijnlijk bij aanraking.
• De vrouw voelt ongemak in haar borst, deze “barst” gewoon van binnenuit.
• De symptomen van het premenstrueel syndroom worden duidelijker.
• Naarmate de pathologie verergert, worden de verschijnselen van fibreuze dysplasie van de borstklier duidelijker.
• De pijn verliest het verband met de menstruatiecyclus en wordt intenser en constanter.
• Bij palpatie zijn de pijnlijke afdichtingen al duidelijk zichtbaar. De pijnklachten verergeren bij druk op de borstklier.
• Er is sprake van sereuze afscheiding uit de tepel.

Als een vrouw dergelijke symptomen opmerkt, mag ze een bezoek aan de dokter (mammoloog of gynaecoloog) niet uitstellen. Dit kan de situatie namelijk verergeren en de kans op kanker vergroten.

[ 20 ], [ 21 ]

Diagnostics borstdysplasie

Niet alle klinieken beschikken tegenwoordig over moderne diagnostische apparatuur die pathologische veranderingen in het menselijk lichaam in een vroeg stadium kan herkennen. Dit geldt met name voor deze aandoening. Het is noodzakelijk dat de diagnose van borstdysplasie wordt gesteld met behulp van de nieuwste apparatuur en innovatieve onderzoeksmethoden. De voorgeschreven therapie hangt immers af van de betrouwbaarheid van de diagnose. Als een specialist ook maar de geringste twijfel heeft over de juistheid van de uitslag, wordt een duplicaatonderzoek voorgeschreven, maar de patiënt ondergaat dit in een andere medische instelling. Dit stelt de arts in staat een objectiever en betrouwbaarder beeld van de aandoening te krijgen, waardoor de meest effectieve behandeling kan worden voorgeschreven.

Het complex van diagnostische maatregelen omvat:

• Screening van klachten van patiënten.
• Analyse van de medische geschiedenis van de patiënt.
• Klinisch onderzoek van de borstklieren van een vrouw.
• Lichamelijk onderzoek door palpatie van de borst. Het onderzoek wordt zowel liggend als staand uitgevoerd. De palpatie gebeurt zorgvuldig, zonder ook maar één millimeter van de borst te missen.
• De mammoloog moet de lymfeklieren in het supraclaviculaire, subclaviale en axillaire gebied onderzoeken en palperen.

De patiënt wordt onderzocht op een strikt vastgesteld moment in de menstruatiecyclus. Voor menstruerende vrouwen is dit de periode van de zevende tot en met de tiende dag van de cyclus. Naast visueel onderzoek wordt röntgenonderzoek gebruikt voor diagnostiek. In deze situatie is dit het meest informatief. Het wordt ook wel bilaterale mammografie genoemd. Dankzij deze methode is het mogelijk om in 95% van de gevallen de ziekte te herkennen, de lokalisatie en de omvang van de schade te bepalen en de andere klier te onderzoeken. Deze onderzoeksaanpak stelt u in staat om de meest effectieve therapeutische tactieken te kiezen.

Dit zijn slechts enkele voordelen van mammografiescreening:

• Mogelijkheid om een multidimensionaal beeld van de borstklieren te verkrijgen.
• Het geschatte informatiegehalte bereikt 95%. Dit is vooral relevant bij niet-palpabele neoplasmata.
• Deze studie wordt veelvuldig toegepast voor zowel diagnostiek als behandeling van bepaalde ziektes.
• Mogelijkheid tot dynamisch onderzoek van het orgel.

Dopplerografie wordt ook gebruikt, een echografie die het mogelijk maakt het onderzochte orgaan in kleur te bekijken. Dit onderzoek vindt eveneens plaats tussen de zevende en tiende dag van de natuurlijke menstruatiecyclus en is een aanvullende diagnostische methode. Dankzij de hoge resolutie kunnen bepaalde details worden verduidelijkt, wat het klinische beeld van de ziekte aanvult en de kwaliteit van siliconenimplantaten kan worden beoordeeld. Deze diagnostische methode wordt beschouwd als een van de veiligste gezien de dosisbelasting.

Bij verdenking op focale nodulaire dysplasie van de borstklier voert de specialist, na analyse van de resultaten van de mammografie, een biopsie uit. Deze biopsie wordt uitgevoerd door middel van een punctie met een zeer dunne naald. De arts kan ook een MRI-scan (Magnetic Resonance Imaging) voorschrijven, waarmee beelden met een hoge resolutie en contrast kunnen worden verkregen.

Elk van de genoemde onderzoeksmethoden heeft zijn eigen voor- en nadelen, maar samen geven ze een compleet klinisch beeld van de ziekte, wat van groot belang is voor de verdere behandeling.

Het kan ook nuttig zijn om specialisten op andere vakgebieden te raadplegen, bijvoorbeeld een endocrinoloog en/of gynaecoloog.

Behandeling borstdysplasie

Het hoofddoel van elke therapie is het wegnemen van de primaire oorzaak van de pathologie en het elimineren van de factoren die de progressie ervan bevorderen. De behandeling van borstdysplasie omvat het corrigeren van de hormonale balans in het lichaam van de vrouw. Hiervoor worden geneesmiddelen zoals danol (danazol), een synthetisch derivaat van ethisteron, succesvol gebruikt. Deze onderdrukken de functie van de hypofyse, die gonadotrope hormonen produceert met luteïniserende en follikelstimulerende eigenschappen.

Danazol is verkrijgbaar in capsules, die worden ingenomen in een dosering van 0,2 tot 0,8 g, verdeeld over twee tot vier doses. De duur van de behandeling en de dosering van het medicijn worden strikt individueel voorgeschreven voor elk klinisch beeld van de ziekte.

Het geneesmiddel mag niet worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Het geneesmiddel is ook gecontra-indiceerd bij porfyrie. Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij disfunctionele afwijkingen van de nieren en het hart, en bij diabetes mellitus.

Als uit de analyse blijkt dat er sprake is van een tekort aan progesteron of oestrogeen, kan de arts selectieve oestrogeenreceptormodulatoren voorschrijven om de normale waarden te herstellen: estroprogestine, lynestrenol, progestageen, tamoxifen of progestagenen (Duphaston, Progestogel, Utrozhestan).

Lynestrenol wordt oraal ingenomen. De dosering van het medicijn wordt individueel voorgeschreven en varieert van 5 tot 15 mg per dag. De behandelingsduur is minimaal zes maanden.

Lynestrenol is gecontra-indiceerd voor gebruik als de patiënt in het verleden een individuele intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel heeft gehad, ernstige leverfunctiestoornissen, trombofilitis, arteriële hypertensie, insuline-afhankelijke diabetes mellitus, uteriene bloedingen van onbekende oorsprong, bij aanwezigheid van een aangeboren vorm van bilirubinemetabolisme, of tijdens de zwangerschap.

Het medicijn Wobenzym wordt uiterlijk een half uur vóór of twee uur na de maaltijd ingenomen. De startdosering is drie tabletten driemaal daags. De behandelingsduur is twee tot vijf weken.

Bij matige ziekte is het toegestaan om driemaal daags vijf tabletten in te nemen. Indien de pathologie ernstig wordt gediagnosticeerd, wordt de dosis Wobenzym verhoogd tot zeven tabletten, driemaal daags toegediend. Zodra het therapeutische effect is bereikt, wordt de ingenomen hoeveelheid verlaagd tot drie tabletten.

Indien een operatie gepland is, dient de patiënt, om complicaties te voorkomen of de intensiteit ervan te verminderen, vijf dagen vóór de verwachte operatie te beginnen met het innemen van drie tabletten driemaal daags.

Contra-indicaties voor het geneesmiddel zijn onder meer individuele intolerantie voor afzonderlijke bestanddelen van het geneesmiddel, in geval van trombocytopenie of hemofilie, tijdens hemodialyse.

De behandelend arts schrijft ook antiprolactinemedicijnen voor. Bijvoorbeeld bromocriptine, norprolac en parlodel. Vitaminen zijn ook niet overbodig.

Bromocriptinetabletten worden met voedsel ingenomen. De startdosis van het voorgeschreven medicijn is 1,25 mg. De beste tijd om het in te nemen is 's avonds voor het slapengaan. Na twee tot drie dagen wordt de dosering verhoogd tot 2,5 mg. De volgende stap, wederom na twee tot drie dagen, is om de hoeveelheid van het medicijn met 1,25 mg te verhogen, enzovoort tot de dagelijkse hoeveelheid bromocriptine 2,5 mg bedraagt, tweemaal daags ingenomen.

Het gebruik van dit geneesmiddel wordt afgeraden voor personen die overgevoelig zijn voor bromocriptine, bestanddelen van het geneesmiddel of derivaten van ergocriptine, bij arteriële hypertensie, coronaire hartziekten, andere cardiovasculaire pathologieën en ernstige psychische stoornissen.

Bij ernstige pijnklachten krijgt de patiënt het homeopathische geneesmiddel Mastodinon voorgeschreven. Dit geneesmiddel wordt goed verdragen en kent, afgezien van een verhoogde individuele intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel, vrijwel geen contra-indicaties.

Het medicijn wordt tweemaal daags ingenomen, twee tabletten. De behandelingsduur varieert van twee weken tot drie maanden.

Vaak maken antihistaminica en pijnstillers deel uit van het behandelprotocol.

Diazolin wordt in een dosering van 0,05 - 0,2 g één tot drie keer per dag direct na de maaltijd ingenomen. De maximale dagelijkse dosering van het geneesmiddel mag niet hoger zijn dan 0,6 g. Het dient met grote voorzichtigheid te worden ingenomen in geval van pathologische veranderingen in het spijsverteringskanaal en bij een verhoogde gevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel.

Codeïne of tramadol (narcotische pijnstiller) of spasmolytica en ontstekingsremmende geneesmiddelen: fenazol, ibuprofen, ketoprofen, indomethacine, piroxicam.

Het niet-steroïde ontstekingsremmende en antireumatische middel ibuprofen wordt voorgeschreven in strikt individuele doseringen, die worden bepaald op basis van de intensiteit van de pijnklachten. Het medicijn wordt toegediend in de vorm van één tot twee tabletten, wat overeenkomt met een dosering van 0,2 - 0,4 g, drie tot vier keer per dag na de maaltijd. Indien medisch noodzakelijk kan de dosering worden verhoogd tot 3 tabletten (0,6 g) drie tot vier keer per dag. De maximale dagelijkse dosering mag niet hoger zijn dan 2,4 g.

Het is ten strengste verboden het medicijn te nemen bij een verhoogde individuele intolerantie voor de bestanddelen van het medicijn, bij erosieve en ulceratieve laesies van het spijsverteringskanaal, disfunctie van de nieren, het hart en de lever, arteriële hypertensie, pathologie van de oogzenuw.

Om het immuunsysteem te versterken, worden immunostimulantia met een complex van vitaminen en micro-elementen in het behandelprotocol opgenomen. Als een vrouw duidelijke tekenen van emotionele opwinding vertoont, is het een goed idee om tonische en kalmerende medicijnen of kruidenaftreksels (hop, valeriaan of hartgespan) te nemen.

Chirurgische behandeling van borstdysplasie wordt vrij zelden voorgeschreven. Een van de chirurgische behandelmethoden is biopsie, die effectief is bij grote cysten met vloeibare inhoud. De inhoud wordt met een dunne naald weggezogen en vervangen door een speciale scleroserende substantie die de cystewanden "plakt" en zo herhaaldelijke vochtophoping voorkomt. Deze procedure wordt poliklinisch uitgevoerd. Als de inhoud van de cyste zeer viskeus is met bloedstrepen, wordt, ongeacht de cytologische resultaten, een sectorale resectie van de aangetaste borstklier voorgeschreven. Recidieven worden in dit geval niet waargenomen.

Als fibroadenomatose van de borstklier wordt vastgesteld, wordt de patiënt in bijzonder ernstige gevallen opgenomen in het ziekenhuis en ondergaat hij een sectorale resectie of enucleatie van de borstkliertumor. Meestal wordt de tumor niet verwijderd, maar wordt de dynamiek ervan langdurig gevolgd. In geval van punctie, resectie of enucleatie wordt het verkregen materiaal noodzakelijkerwijs opgestuurd voor cytologisch onderzoek.

Adviezen over traditionele geneeskunde spelen ook een belangrijke rol bij de behandeling van borstdysplasie. Maar allereerst is het belangrijk te vermelden dat deze alleen gebruikt mag worden met toestemming van een arts en na een routineonderzoek. Zonder een duidelijke diagnose en een door een specialist voorgeschreven behandeling kunt u kostbare tijd verliezen en een toch al moeilijke gezondheidssituatie verergeren.

Hieronder vindt u enkele recepten die kunnen helpen bij de behandeling van borstdysplasie.

• Kool- en klisbladeren die vers op de melkklieren worden aangebracht (klis wordt met de donkere, glanzende kant aangebracht) hebben een effectief resorptief effect.
• Thee van het kruid whitehead is ook effectief gebleken bij de behandeling van dysplasie. Gebruik het tot de symptomen verdwijnen.
• Je kunt een mengsel maken van gelijke delen kamillebloemen, dillezaad, valeriaanwortel en pepermuntblaadjes. Laat een eetlepel van het mengsel trekken in een glas kokend water. Drink drie keer per dag een half glas.
• Je kunt de klieren insmeren met kliswortelolie. De kant-en-klare samenstelling is verkrijgbaar bij elke apotheek, maar je kunt het ook zelf maken. Hiervoor moet je de kliswortel malen en olijfolie nemen in een verhouding van één op drie (1 voor klis, 3 voor olie). Laat het tien dagen trekken op een warme plaats. Daarna zeven en klaar voor gebruik. Bewaar het in de koelkast.

Therapeutische therapie omvat ook dieet. Als borstdysplasie wordt vastgesteld, is het de moeite waard om het dieet aan te passen, vet en pittig eten te vermijden en de consumptie van groenten en fruit, peulvruchten en soja te verhogen. Het is noodzakelijk om de inname van chocolade, koolzuurhoudende producten, koffie en koffiedranken te beperken.

Het voorkomen

Preventie is de beste manier om de ziekte te voorkomen of in een vroeg stadium te herkennen. Preventie van borstdysplasie is allereerst een gezonde levensstijl, en daarnaast:

• Een bevredigend seksleven.
• Behoud van psychologisch comfort.
• Het is belangrijk om verantwoord om te gaan met de gevolgen die een kunstmatige zwangerschapsafbreking met zich mee kan brengen.
• Tijdige detectie en uitgebreide behandeling van ziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem.
• Verwijder alle slechte gewoontes uit uw leven.
• Wees voorzichtig met het gebruik van medicijnen en andere factoren die een hormonale disbalans kunnen veroorzaken.
• Volledige, gezonde en evenwichtige voeding.
• Houd uw immuunsysteem op een hoog niveau.
• Negeer preventieve onderzoeken en controles bij specialisten niet.
• Voer regelmatig zelfonderzoek uit van de borstklieren, beoordeel de symmetrie van beide borsten en hun vorm, de conditie van de lymfeklieren in de okselstreek, de kleur van de huid, de aanwezigheid van afdichtingen en afscheiding uit de tepels.
• Raadpleeg bij het minste vermoeden onmiddellijk een gekwalificeerde specialist: een gynaecoloog of mammoloog. Tijdige behandeling kan het risico op progressie van borstdysplasie met de helft verminderen.
• Let op uw lichaamsgewicht. Overgewicht, en met name obesitas, is een hormonale disbalans en een stimulans voor de ontwikkeling van pathologie.
• Preventie van vroegtijdige obesitas (bij kinderen en adolescenten) kan bescherming bieden tegen vroegtijdige menarche (begin van de eerste menstruatiecyclus), wat op zijn beurt de kans op premenstruele dysplasie van de borstklier kan verkleinen.
• Een actieve levensstijl en matige lichaamsbeweging.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Prognose

Mits de diagnose vroeg wordt gesteld en de adequate therapeutische behandeling tijdig wordt afgerond, is de prognose voor borstdysplasie zeer gunstig. Recidieven van de ziekte kunnen echter niet volledig worden uitgesloten, en dit geldt ook voor chirurgische verwijdering van de cyste, aangezien het mechanisme van de invloed van hormoonspiegels en hun instabiliteit op deze pathologie, evenals op vele andere, nog niet grondig is onderzocht. Als mastopathie in de medische voorgeschiedenis van een vrouw wordt vastgesteld, is het noodzakelijk om regelmatig een arts te bezoeken – een mammoloog. Deze benadering van uw gezondheid zal het mogelijk maken om meerdere problemen en het terugkeren van de pathologie te voorkomen.

Borstdysplasie heeft geen significante impact op de kwaliteit van leven van een vrouw, maar onbehandeld bestaat er een reëel risico dat goedaardige gezwellen zich ontwikkelen tot kwaadaardige tumoren. Dit zou de drijvende kracht moeten zijn achter vroege diagnose en tijdige en uitgebreide behandeling. We mogen niet vergeten dat hoe eerder een ziekte wordt gediagnosticeerd, hoe gemakkelijker deze te stoppen is en hoe minder ernstig de verdere gevolgen zijn.

Mooie borsten zijn de trots van een vrouw als vertegenwoordiger van het schone geslacht, een orgaan om de volgende generatie te voeden. Daarom vereist de borstklier speciale zorg. Regelmatig zelfonderzoek, preventieve controle door een gynaecoloog of mammoloog, een gezonde levensstijl en aanbevelingen van specialisten zullen u in staat stellen uzelf zoveel mogelijk te beschermen tegen een onaangename aandoening zoals borstdysplasie.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]