Autoantilichamen tegen isletcelantigenen in bloed

Detectie van auto-antilichamen tegen eilandcelantigenen heeft de grootste prognostische waarde bij de ontwikkeling van diabetes type 1. Deze antilichamen verschijnen 1-8 jaar vóór de klinische manifestatie van de ziekte. Hun detectie stelt de clinicus in staat prediabetes te diagnosticeren, een dieet te kiezen en immunocorrigerende therapie toe te passen. Het uitvoeren van een dergelijke therapie speelt een uiterst belangrijke rol, aangezien klinische symptomen van insulinedeficiëntie in de vorm van hyperglykemie en gerelateerde klachten optreden wanneer 80-90% van de insulineproducerende β-cellen in de pancreas zijn aangedaan, en de mogelijkheden voor immunocorrigerende therapie tijdens deze periode van de ziekte beperkt zijn. Het hoge niveau van auto-antilichamen tegen eilandcelantigenen in de preklinische periode en bij het begin van de ziekte neemt geleidelijk af gedurende enkele jaren, totdat het volledig is verdwenen. Het gebruik van immunosuppressiva tijdens de behandeling leidt ook tot een daling van het aantal auto-antilichamen in het bloed.

Bepaling van de concentratie auto-antistoffen tegen eilandcelantigenen en insuline in het bloed kan worden gebruikt om het risico op diabetes type 1 mellitus in de komende 5 jaar bij eerstegraads familieleden van de patiënt te beoordelen. Bij aanwezigheid van meer dan 20 eenheden auto-antistoffen tegen eilandcelantigenen neemt het risico bijna 8 keer toe en bedraagt het 37%; bij een combinatie van auto-antistoffen tegen eilandcelantigenen en insuline bedraagt het 50%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]