Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Atheroom op het hoofd

Medisch expert van het artikel

Oncoloog, keel-neus-oorarts
, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 05.07.2025

Wat de lokalisatie betreft, worden atheroom het vaakst op het hoofd gevonden. Dit komt door de morfologische kenmerken van het hoofd: de prevalentie en de verbinding van de talgklieren met de hoofdhuid (haarzakjes).

Atheroom is een goedaardige talgkliercyste die zich om verschillende redenen vormt en bij patiënten van alle leeftijden en geslachten kan worden vastgesteld. De neoplasma heeft een typische cystestructuur: een kapsel en een specifieke inhoud, detritus. Detritus bestaat op zijn beurt uit cholesterolkristallen, epitheelcellen, vet en verhoornde deeltjes.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Oorzaken van atheroom op het hoofd

De etiologie van atheromen is nog niet opgehelderd. In de medische praktijk komen echter vaak zogenaamde "vette tumoren" voor; daaronder kunnen goedaardige tumoren met verschillende structuur en histologie voorkomen. Atheromen worden onderverdeeld in de volgende typen:

  1. Secundaire talgcysten veroorzaakt door een verstopping van de uitscheidingsbuis. Dergelijke neoplasmata worden retentie genoemd en vormen zich meestal op de lichaamsdelen waar haar groeit, met name op het hoofd.
  2. Epidermoïde congenitale cysten, die erfelijk bepaald zijn en een dichtere structuur van zowel het kapsel als het detritus hebben.

De oorzaken van atheroom op het hoofd hangen samen met de specifieke kenmerken van de cysteontwikkeling. Deze cyste ontstaat in de afvoergangen van de talgklieren, voornamelijk in de buurt van de haarzakjes en de haarfollikel. In feite is dit een verstopte afvoergang, die bij de uitgang geblokkeerd is. Atheroom op het hoofd kan indrukwekkende afmetingen bereiken, tot wel 8-10 centimeter in diameter, omdat de hoofdhuid dicht verzadigd is met talgklieren (alveolaire klieren) tot wel 900 per vierkante centimeter. Het ontstaan van een subcutane cyste wordt verklaard door verschillende factoren, maar de meest voorkomende oorzaak is schade, ontsteking of een ziekte van de haarfollikel, meestal seborroe. Door de werking van de provocerende factor vernauwt de afvoergang van de klier en is deze niet in staat om talg adequaat naar buiten, naar de huid, af te voeren. Naarmate het atheroom groeit en het kapsel zich vormt, begint de structuur van het detritus te veranderen. Het wordt dikker en leidt uiteindelijk tot een volledige blokkade van de uitscheidingsopening.

De meest voorkomende oorzaken van atheroom op het hoofd:

  • Schade aan haarzakjes door seborroe.
  • Schade aan de talgklieren door een ontsteking van de hoofdhuid.
  • Genetische aanleg voor het ontstaan van goedaardige retentiecysten.
  • Stofwisselingsstoornis.
  • Suikerziekte.
  • Letsel aan de talgklier door een wond, snijwond of hoofdletsel.
  • Gardner-syndroom (een zeldzame erfelijke ziekte).
  • Hormonale en endocriene stoornissen.
  • Overtreding van de hygiënevoorschriften en hoofdhuidverzorging.
  • Gebruik van chemicaliën voor haarverzorging (haarverf, chemische stylingproducten, permanenten, etc.).
  • Hyperhidrose (overmatig zweten als gevolg van hormonale disfunctie).
  • Verhoogde testosteronspiegels als gevolg van leeftijdsgebonden, fysiologische veranderingen in het lichaam – puberteit, leeftijd na 45-50 jaar (bij mannen).

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Symptomen van atheroom op het hoofd

Klinisch gezien manifesteert een atheroom zich pas als het behoorlijk groot is. In de beginfase verloopt de ontwikkeling doorgaans asymptomatisch.

Symptomen van atheroom op het hoofd zijn als volgt: •

  • Een ronde bult op de hoofdhuid, waar dan ook.
  • Het oppervlak van het atheroom is glad, de huid verandert niet van kleur of structuur.
  • Bij palpatie is de cyste vrij beweeglijk, maar verschuift niet en is gedeeltelijk vergroeid met de huid op de plaats waar hij zich bevindt.
  • Atheroom heeft altijd duidelijk gedefinieerde contouren.
  • Een atheroom op het hoofd veroorzaakt geen pijn, tenzij het beschadigd of ontstoken is.
  • De cyste kan spontaan opengaan, zelfs zonder tekenen van ontsteking, en de inhoud van de opening lekt eruit in de vorm van een talgafscheiding, wit van kleur en met een papperige consistentie.
  • Atheroom is gevoelig voor ontstekingen en ettert daarom vaak, met alle kenmerkende verschijnselen van een onderhuids abces.
  • Een ontstoken atheroom uit zich als pijn op de lokalisatieplek.
  • De huid op de plaats waar het abces is ontstaan, is hyperemisch en oedeem.
  • Als de cyste groot is, ontwikkelt het etterende proces zich snel en stijgt niet alleen de temperatuur van de huid, maar ook die van het hele lichaam.
  • Wanneer een atheroom purulent wordt, kan het spontaan opengaan en kan er pus uitstromen.
  • Een ernstiger toestand is een onderhuidse opening van een ontstoken atheroom met tekenen van algemene intoxicatie van het lichaam - hoofdpijn, daling van de bloeddruk, sterke verslechtering van de gezondheid.

Een eenvoudige retentiecyste op het hoofd wordt niet als een ernstige aandoening beschouwd. Een groot, massief atheroom kan echter niet alleen psychisch of cosmetisch ongemak veroorzaken, maar ook nabijgelegen bloedvaten beknellen, wat ernstige hoofdpijn veroorzaakt.

Atheroom van de hoofdhuid

Atheroom (epitheliale retentiecyste) ontstaat meestal in de lichaamsdelen waar haarzakjes zich bevinden. Atheroom op de hoofdhuid is de meest voorkomende lokalisatie van dergelijke neoplasmata, die als goedaardig worden beschouwd en nooit tot een kwaadaardig proces uitgroeien.

Een hoofdhuidcyste ontstaat als gevolg van een geleidelijke, langzame vernauwing van de talgklierafvoergang. Volgens trichologen groeien er gemiddeld tot wel 100.000 haren op het hoofd. Aangezien glandulae sebaseae (talgklieren) in tegenstelling tot zweetklieren bijna altijd verbonden zijn met haarzakjes, heeft een atheroom op de hoofdhuid alle voorwaarden voor de ontwikkeling ervan. De oorzaken van dergelijke cysten zijn divers: ze kunnen verband houden met stofwisselingsstoornissen of hormonale disfuncties, verwondingen aan de hoofdhuid of seborroe. In de dermatologie zijn de factoren die atheroom veroorzaken weinig bestudeerd, kennelijk omdat dergelijke retentiecysten sowieso verwijderd moeten worden, waarbij weefsel wordt verzameld voor histologisch onderzoek. Histologie bepaalt namelijk de differentiële diagnose en de aard van de zogenaamde "wen" op het hoofd.

Klinisch gezien is een atheroom op de hoofdhuid ofwel een enkele neoplasma met een dichte structuur en een vrij grote omvang, ofwel meerdere kleine cysten - atheromatose. Een atheroom doet geen pijn als het niet ontstoken is, ontwikkelt zich zonder duidelijke klinische symptomen en zeer langzaam. Purulente atheroom is pijnlijk, kan spontaan openbarsten en komt vaak terug.

De behandeling van een subcutane talgcyste op het hoofd wordt bepaald door een arts, maar in 100% van de gevallen is dit chirurgisch. Moderne medische technologieën maken het mogelijk om een atheroom binnen 25-40 minuten poliklinisch en vrijwel pijnloos te verwijderen. Het enige nadeel van de operatie kan de noodzaak zijn van gedeeltelijke verwijdering (scheren) van de haargroei, maar deze methode wordt in de regel alleen gebruikt voor verwijdering van een grote cyste, wanneer radiogolven niet mogelijk zijn. Laser- en radiogolfverwijdering van atheroom vereist dergelijke "opofferingen" van de patiënt niet, maar deze methoden kunnen alleen effectief zijn bij de behandeling van kleine cysten zonder tekenen van ontsteking. Raadpleeg daarom bij de eerste atypische symptomen, zoals het verschijnen van kleine verdikkingen in de hoofdhuid, een arts en wacht niet tot het atheroom groeit of ettert.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Atheroom op de achterkant van het hoofd

Een atheroom dat zich in het achterhoofd vormt, kan niet alleen worden veroorzaakt door veelvoorkomende oorzaken - stofwisselingsstoornissen, hormonale disfunctie, maar ook door puur huiselijke traumatische factoren, bijvoorbeeld het constant dragen van een strakke hoofdtooi of kenmerken van een vrouwenkapsel (haarspelden op de achterkant van het hoofd, knotten, enz.). Door constante mechanische belasting van de huid op de achterkant van het hoofd verandert de functie van de talgklieren, ze vernauwen door slechte weefselvoeding en raken verstopt, waardoor alle voorwaarden worden gecreëerd voor de vorming van interne capsules met talginhoud. Vaak ontwikkelt een atheroom op de achterkant van het hoofd zich door overmatig zweten of een slechte hygiëne van de hoofdhuid. De oorzaak van de cyste wordt vastgesteld door een arts, maar het is belangrijker om een atheroom te onderscheiden van neoplasmata die er qua uiterlijk op lijken.

Differentiële diagnostiek van atheroom op de achterkant van het hoofd houdt in dat het onderscheiden wordt van de volgende aandoeningen van het zachte weefsel van de onderhuid:

  • Hemangioom van het occipitale deel van het hoofd.
  • Hernia van de hersenvliezen (zeldzaam, vanwege de specifieke symptomen).
  • Lipoom (echt lipoom, goedaardige tumor).
  • Lymfadenitis van het onderste deel van het achterhoofd.
  • Dermoïde cyste.

De behandeling van talgkliercysten bestaat uit het verwijderen ervan. Geen enkele andere methode levert resultaat op; bovendien kan het een ontstekingsproces en ettervorming van het atheroom veroorzaken. Een ontstoken cyste is moeilijker te behandelen, omdat deze eerst wordt geopend en gedraineerd, en pas nadat de klinische symptomen van het proces zijn afgenomen, wordt een operatie uitgevoerd. De procedure gaat dan ook gepaard met herhaaldelijke incisies in de huid, wat onvermijdelijk leidt tot littekenvorming. Een atheroom op de achterkant van het hoofd kan in elk stadium worden verwijderd, maar neutralisatie is effectiever wanneer de tumor klein is (tot 3 centimeter) en geen tekenen van ettervorming vertoont.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnose van atheroom op het hoofd

Het is vrijwel onmogelijk om een talgkliercyste te diagnosticeren in de beginfase van de ontwikkeling, omdat de tumor asymptomatisch ontstaat. In de regel raadpleegt de patiënt een arts wanneer het atheroom al zichtbaar en zichtbaar is.

De diagnose van atheroom op het hoofd wordt uitgevoerd volgens het volgende algoritme:

  • Primair visueel onderzoek van de hoofdhuid.
  • Palpatie, inclusief nabijgelegen lymfeklieren.
  • Visuele differentiatie van atheroom van andere neoplasmata. Het belangrijkste criterium is de aanwezigheid van een zichtbare, mogelijk verstopte, uitmonding van de talgklier, wat niet typisch is voor een lipoom of dermoïdcyste.
  • Om de aard van de neoplasma te verduidelijken, kan een Doppler-echografie, een echo van de cyste, een CT-scan of een röntgenfoto van de schedel worden voorgeschreven.
  • Histologisch onderzoek van atheroomweefsel, het materiaal wordt tijdens de operatie weggenomen.

De diagnose van atheroom op het hoofd moet differentieel zijn; de cyste moet worden onderscheiden van de volgende neoplasmata:

  • Lipoom (onderhuidse tumor) – ligt dieper dan atheroom.
  • Fibroom heeft een dichtere structuur en is vergroeid met de huid.
  • Papilloom heeft specifieke visuele criteria.
  • Een hemangioom is een neoplasma van de bloedvaten, zonder duidelijke contouren, losse formaties die bij palpatie zichtbaar zijn.
  • Dermoid is een aangeboren dichte cyste.

Het belangrijkste differentiële criterium is het histologisch onderzoek, waarmee met 100% nauwkeurigheid atheroom of andere goedaardige tumoren van de huid en het onderhuidse weefsel van het hoofd kunnen worden vastgesteld.

Behandeling van atheroom op het hoofd

Atheroom wordt operatief behandeld. Elke suggestie voor een conservatieve of onconventionele methode moet als onjuist en zelfs gevaarlijk worden beschouwd. Een talgkliercyste kan per definitie niet worden opgelost, dit komt door de morfologie. De atheroomcapsule bestaat uit epitheelcellen, die cholesterol, lipiden en verhoornde elementen bevatten. Zelfs het spontaan openen van een etterende cyste en de tijdelijke verkleining ervan wijst niet op volledige genezing. Na verloop van tijd zullen de afvoergangen van de talgklier weer verstopt raken, de capsule regenereren en zich vullen met detritus.

Behandeling van atheroom op het hoofd kan worden uitgevoerd met behulp van de volgende methoden:

  1. Kleine cysten zonder tekenen van ontsteking worden volgens een plan verwijderd:
    • Chirurgische methode waarbij een scalpel wordt gebruikt.
    • Lasermethode voor het verwijderen van atheroom.
    • Radiogolfmethode voor het verwijderen van onderhuidse cysten.
  2. Spoedbehandeling van atheroom op het hoofd met ontsteking:
    • Opening van het abces.
    • Afwatering.
    • Symptomatische behandeling van lokale ontstekingen.
    • Verwijdering van de cyste, gewoonlijk met behulp van een scalpel.
  3. Revalidatieperiode:
    • Bij het verwijderen van een eenvoudig atheroom van een klein formaat lossen de hechtingen binnen 1 tot 1,5 maand op, zonder dat er sprake is van zichtbare cosmetische afwijkingen.
    • Dankzij de laser- en radiogolfmethoden kan de procedure op een uiterst milde manier worden uitgevoerd. De incisie is minimaal en genezing vindt plaats na 5 tot 7 dagen.
    • Purulent atheroom is het moeilijkst te genezen na de ingreep. Een keloïdlitteken is mogelijk, dat lang zichtbaar blijft.

Hoe eerder het atheroom wordt verwijderd, hoe kleiner de kans dat er puur cosmetische defecten op de hoofdhuid ontstaan.

Verwijdering van atheroom op het hoofd

Het verwijderen van een talgkliercyste in het hoofd is niet moeilijk. De enige specifieke nuance kan zijn dat een bepaald deel van de haar moet worden geschoren tijdens de verwijdering van een groot atheroom, vooral als het ontstoken of etterend is. Operaties worden poliklinisch uitgevoerd onder lokale anesthesie; algehele anesthesie is alleen geïndiceerd in extreme gevallen - bij kinderen jonger dan 5-7 jaar of bij patiënten met complicaties als gevolg van andere ziekten.

Methoden die gebruikt kunnen worden om atheroom op het hoofd te verwijderen:

  1. Chirurgische methode met behulp van een scalpel:
    • Er wordt een incisie gemaakt in het meest uitstekende deel van de cyste, het vuil wordt eruit geperst en de capsule wordt verwijderd met een speciale klem.
    • De incisie wordt op dezelfde manier gemaakt als hierboven beschreven, maar het kapsel wordt met een speciaal instrument weggeschraapt.
    • De incisie wordt gemaakt zonder de haarzakjes te beschadigen, de huid wordt teruggeschoven en de cyste wordt verwijderd.
    • Er worden meerdere incisies gemaakt rondom de uitgang van de cyste, de randen van de huid worden in klemmen geplaatst, de cyste wordt verwijderd uit het gezonde weefsel en er worden verticale cosmetische hechtingen aangebracht.
  2. Het verwijderen van atheroom op het hoofd met een laser is een absoluut pijnloze methode die geïndiceerd is voor het neutraliseren van kleine cysten.
  3. De radiogolvenmethode is goed voor het verwijderen van haar op de plaats van de atheroomvorming, omdat hierbij geen haar verwijderd hoeft te worden.

Opgemerkt moet worden dat veel patiënten een verkeerd beeld hebben van de volledig niet-traumatische procedure bij gebruik van een laser- of radiomes. Dit is niet helemaal waar; de huid wordt in ieder geval wel gesneden, zij het op een mildere en veiligere manier. De voordelen van nieuwe methoden zijn onmiskenbaar:

  • Werkingssnelheid (tot 30 minuten).
  • Minimaal bloedverlies, omdat de stolling parallel plaatsvindt.
  • Snelle weefselgenezing.
  • Minimale littekens die binnen enkele weken verdwijnen.
  • Uitstekend cosmetisch effect.
  • Geen terugval.

Alle andere stappen, waarbij atheroom op het hoofd wordt verwijderd – inclusief het verwijderen van detritus en het kapsel – zijn vergelijkbaar met de traditionele methode met een scalpel. Bovendien is de laser niet geïndiceerd voor de behandeling van grote atheroomcysten, ontstoken en etterende cysten. De radiogolfmethode heeft contra-indicaties – de aanwezigheid van pacemakers, metalen implantaten, waaronder metalen prothesen. De chirurgische methode voor het verwijderen van een talgkliercyste op het hoofd wordt gebruikt bij volwassen patiënten; kinderen jonger dan 5-7 jaar staan onder toezicht. Bij kinderen wordt atheroom alleen verwijderd in geval van ontsteking of om andere medische redenen.

Over het algemeen is een atheroom op het hoofd niet gevaarlijk voor de gezondheid of het leven van de patiënt. Naast een cosmetisch defect is een dergelijke cyste echter een neoplasma dat ontstoken of etterig kan worden, wat gepaard gaat met complicaties in de vorm van een abces op de hoofdhuid. Neem daarom bij het optreden van atypische verzegelingen of lipomen onmiddellijk contact op met een dermatoloog, schoonheidsspecialist of tricholoog, laat een eerste diagnose stellen en verwijder het atheroom volgens een plan.


Het iLive-portaal biedt geen medisch advies, diagnose of behandeling.
De informatie die op de portal wordt gepubliceerd, is alleen ter referentie en mag niet worden gebruikt zonder een specialist te raadplegen.
Lees aandachtig de regels en beleidsregels van de site. U kunt ook contact met ons opnemen!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Alle rechten voorbehouden.