Allergie voor koe-eiwit

Een allergie voor koeieneiwit is een veelvoorkomende reactie van het lichaam op de introductie van een vreemd, onbekend eiwit. Een allergie voor koeieneiwit komt dan ook het vaakst voor bij kinderen jonger dan één jaar.

[ 1 ], [ 2 ]

Wat zit er in koeieneiwit?

Koemelk bevat meer dan 20 verschillende eiwitcomponenten, waarvan er slechts 4 allergische reacties veroorzaken en 3 het meest agressief zijn: bèta-lactoglobuline, caseïne en alfa-lactalbumine.

Elk van deze eiwitten bestaat op zijn beurt uit verschillende fracties. Zo bevat caseïne, dat een leidende positie inneemt onder alle eiwitten (bijna 80% in melk), 5 fracties. De belangrijkste hiervan zijn alfa-s-caseïne en alfa-caseïne. Omdat caseïne geen specifiek soort eiwit is, dat wil zeggen dat het niet alleen in melk voorkomt, kan er bij een allergie voor caseïne een kruisallergie ontstaan voor verschillende soorten kaas, waar het ook aanwezig is. De volgende op de lijst van allergietriggers is bètalactoglobuline, dat ongeveer 10% van de totale hoeveelheid eiwitcomponenten in melk uitmaakt. Er zit veel minder alfa-lactalbumine in zuivelproducten, slechts 2%, maar zelfs zo'n kleine hoeveelheid kan een allergische reactie veroorzaken. Bovendien is dit eiwit, net als caseïne, niet specifiek; het is ook aanwezig in rundvlees. Lipoproteïnen, die in melk en boter voorkomen, veroorzaken zelden allergieën.

Een allergie voor koemelkeiwit kan zich niet alleen verspreiden naar de zichtbare "boosdoener" - melk, maar kan ook worden veroorzaakt door gecondenseerde melk en al die lekkere producten die op de een of andere manier minstens een minimale hoeveelheid zuivel bevatten (melkchocolade, witbrood, ijs). Als iemand alleen allergisch is voor kaas en normaal reageert op melk, dan wordt de reactie hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door schimmels die deel uitmaken van de kaas.

Hoe ontstaat een koemelkallergie?

Oorzaken van koemelkeiwitallergie bij volwassenen kunnen als volgt zijn:

• Genetische aanleg.
• Een overmaat aan specifiek immunoglobuline dat verantwoordelijk is voor de immuunrespons op antigenen (IgE).
• Gebrek aan specifieke enzymen die de peptideketen van melkeiwitten kunnen afbreken. Men vermoedt dat renine, dat melkeiwitten kan verwerken, met de leeftijd uit het lichaam verdwijnt, maar deze versie wordt nog steeds in twijfel getrokken door voedingsdeskundigen, aangezien de functie van renine succesvol wordt vervuld door pepsine.
• Een aanhoudende allergie voor voedingsmiddelen die geen melkgerelateerd product zijn, die de oorzaak is van een reactie op koeieneiwit.

Oorzaken van koemelkallergie bij kinderen:

• Vroegtijdig spenen, onderbreking van de borstvoeding.
• Onvoldoende ontwikkeling en bescherming van het spijsverteringsstelsel van de baby.
• Overtreding van het dieetregime door de zogende moeder: als de moeder allergisch is voor koeieneiwit, zal de baby daar ook last van hebben.
• Melkpoeder van lage kwaliteit dat borstvoeding vervangt.
• Te vroeg aanvullende voeding introduceren.

Wie is allergisch voor koeieneiwit?

Allergie voor koemelkeiwit is meestal kenmerkend voor jonge kinderen, wanneer ze na enkele maanden voeding met de gebruikelijke moedermelk hun eerste aanvullende voeding krijgen in de vorm van een onbekende melkformule. Tekenen van koemelkintolerantie uiten zich voornamelijk in dyspepsie en braken, gevolgd door huiduitslag. Het eenvoudigweg weglaten (weglaten) van het zuivelproduct uit de voeding van de baby levert merkbare resultaten op - de alarmerende allergische symptomen verdwijnen. Vanaf de leeftijd van één jaar verdragen kinderen zuivelproducten gemakkelijker, omdat hun spijsverteringsstelsel (enzymatisch systeem) bijna gevormd is en klaar is om dergelijke producten te verwerken.

Volwassenen hebben relatief zelden last van melkintolerantie. Een allergie voor koemelkeiwit wijst eerder op een disfunctie van het enzymsysteem. Enzymen kunnen melkeiwitten niet afbreken, die in hun onverwerkte vorm slecht door het lichaam worden verdragen en afgestoten. Volwassenen hebben ook last van lactose-intolerantie, maar dit is een heel andere disfunctie die niets te maken heeft met een eiwitallergie.

Symptomen van koemelkeiwitallergie

Allergie voor koemelkeiwit komt meestal voor volgens het zogenaamde directe type en manifesteert zich in verschillende functionele stoornissen. Misselijkheid, braken en diarree zijn de eerste tekenen van melkintolerantie, waarna huidreacties in de vorm van een diffuse uitslag over het hele lichaam kunnen ontstaan. Allergische rhinitis en astma-aanvallen zijn vrij zeldzaam. Symptomen van koemelkeiwitallergie kunnen ook alleen spijsverteringsstoornissen zijn zonder dermatitis, urticaria of oedeem. De meest alarmerende, en soms bedreigende, symptomen zijn snel ontwikkelende symptomen die elkaar snel opvolgen. Dit kan leiden tot angio-oedeem en zelfs anafylactische shock. Dergelijke symptomen zijn vooral gevaarlijk voor baby's en ouderen.

Behandeling van koe-eiwitallergie

Om een allergie voor koeieneiwit te neutraliseren, is het voldoende om het provocerende product uit het dieet van de baby te schrappen en de mengsels te vervangen door hoogwaardigere, gehydrolyseerde producten. Bij volwassenen bestaat de behandelingsmethode ook uit het schrappen (weglaten) van provocerende zuivelproducten uit het menu; als de symptomen duidelijk tot uiting komen, kunt u het volgende doen:

• Neem een antihistaminicum dat zonder recept verkrijgbaar is.
• Neem bijvoorbeeld sorptiemiddelen: actieve kool, Enterosgel.
• Volg in principe een hypoallergeen dieet, dat wil zeggen dat u niet alleen melk, maar ook citrusvruchten, noten, paddenstoelen, honing, kaas en rundvlees uitsluit.

Bij dreigende klachten bij volwassenen en vooral bij kinderen dient u direct medische hulp in te roepen om angio-oedeem te voorkomen.

Indien er een allergie voor koeieneiwit ontstaat, moeten de volgende producten uit de voeding worden geschrapt:

• Harde en zachte kazen.
• Gefermenteerde melkproducten, inclusief magere.
• Rundvlees.
• Gebak bereid met melk of wei.
• Boter.
• Melkchocolade.
• Ijsje.

Een allergie voor koemelkeiwit wordt vaak verward met een ander syndroom: lactose-intolerantie. Dit syndroom onderscheidt zich doordat het lichaam geen koolhydraten in melk waarneemt, maar wel eiwitten. Lactose-intolerantie komt meestal voor bij volwassenen met een allergie, en een allergische reactie op koemelkeiwit is nog steeds een typisch kinderprobleem dat geleidelijk wordt geneutraliseerd met behulp van een goed samengesteld dieet.